Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3622137

Что вас беспокоит?

Какие сдавать анализы крови

Здравствуйте. Малыш родился глубоко недоношенный,на 28 неделе.В больнице было 3 переливания крови из за анемии. Сейчас малышу 10(7) месяцев,вес 7500. Пол года принимал препарат железа. Завтра будем сдавать кровь, ОАК,ферритин,скажите пожалуйста ,какие анализы еще сдать что бы было информативно и не много по количеству взятой крови?нужно ли сдавать срб,в 12,фолиевую?

10 Сентября 2025·Просмотров: 102·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте
Ферритин до года оценивать не информативно. В таких случаях обычно рекомендуют сдавать только общий анализ крови и оценивать по гемоглобину, эритроцита и эритроцитарный индексам
Как давно принимаете терапию?

Дарья Николаевна, принимали 6 месяцев,неделю назад прекратили

Таких случаях обычно общего анализа крови достаточно

Дарья Николаевна, спасибо огромное за ответ, посмотрите пожалуйста свежий анализ,что в нем не так? нейтрофилы снижены,лимфоциты повышены.

Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Дарья Николаевна, спасибо огромное,сейчас продолжать принимать препарат железа нет ?

В таких случаях обычно рекомендуют ещё на месяц оставить, потому что эритроцитарной индексы там по нижней границе нормы

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если было значительное снижение гемоглобина, показатели ферритина также необходимо учитывать + % насыщения транссферрина железом, также если на фоне терапии Мальтофером гемоглобин растёт, чаще всего необходимости в сдаче витаминов нет, т.к. это уже другой вид анемии.

Если ребёнок не болел в течение месяца, необходимости в сдаче срб нет, достаточно оак.

Виктория Вячеславовна, спасибо огромное за ответ, посмотрите пожалуйста свежий анализ,что в нем не так? нейтрофилы снижены,лимфоциты повышены.

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): гемоглобин и эритроциты без отклонений, но при расчёте цветового показателя = 0.74, при норме от 0.85 - это может указывать на латентный дефицит железа и учитывая, что был приём препаратов железа, необходимо оценить ферритин и % насыщения трансферрина железом, т.к. возможно потребуется приём препарата для заполнения депо.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 600

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

Виктория Вячеславовна, вместе с ОАК сдали ферритин ,результат 31,1 (,нормы лаборатории 12 -327). Наш показатель в норме? нужно ли принимаеть еще препараты железа?

Здравствуйте, показатель в норме, показаний для приёма препаратов железа нет.

Принятый ответ

Здравствуйте

Ферритин до года не информативно смотреть, обычно достаточно смотреть общий анализ крови - гемоглобин и эритроцитарный индексы

Ферритин смотрим у детей старше годика

Если за последние 2-3 недели не было признаков орви то можно сдавать анализы, если были, то выдержать интервал 2-3 недели

Принятый ответ

Здравствуйте, в таком случае рекомендуются сдать общий анализ крови, ферритин, трансферрин. С-реактивный белок, а также кровь на витамины нет надобности сдавать, так как они не связаны с дефицитом железа.

Принятый ответ

Здравствуйте! Рутинно дополнительные показатели без жалоб не оцениваются

В подобных ситуациях достаточно общего анализа крови и ферритина для оценки

Уточните пожалуйста, витамин Д принимаете?

Алина Александровна, да,витамин Д принимаем По 2 капли

Отлично, тогда достаточно оценки общего анализа крови и ферритина, если нет других жалоб. Будьте здоровы!

Алина Александровна, спасибо огромное за ответ, посмотрите пожалуйста свежий анализ,что в нем не так? нейтрофилы снижены,лимфоциты повышены. Нужно что то проверять?

На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.


Анализ как вариант нормы

Алина Александровна, спасибо огромное , вместе с ОАК сдали ферритин ,результат 31,1 (,нормы лаборатории 12 -327). Наш показатель в норме? нужно ли принимаеть еще препараты железа?

Да, отлично, ферритин в норме от 20

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.