Что вас беспокоит?

Младенческая гемангиома переносицы

Здравствуйте! Дочь родилась 27 мая 2025 года естественным путем, 7/8 по шкале апгар, вес 3520, рост 51. После родов сразу заметила слабое розовое пятнышко на переносице у ребенка, в роддоме ничего не сказали по этому поводу. Позже педиатр сказала, что это гемангиома и ее надо наблюдать. С каждым днем пятнышко становилось ярче и увеличивалось в объемах, в месяц после осмотра хирургом в поликлинике было выдано направление к челюстно-лицевому хирургу в детскую краевую больницу. Поставлен диагноз кавернозная гемангиома переносицы. УЗИ мягких тканей +ДС от 18.07.2025 При сканировании мягких тканей области переносицы, с переходом на лобную область визуализируется дополнительное образование, в целом гипоэхогенное, овальной формы, с четкими контурами, размерами 22,4х7,7х22,3 мм, объем-2,0см3. при ДС с обилием структур смешанного характера. УЗ-признаки кавернозной гемангиомы мягких тканей переносицы. 18 июля была госпитализация и начато лечение Гемангиолом. На сегодняшний день лечение продолжаем. УЗИ 30.08 При сканировании мягких тканей области переносицы визуализируется гипоэхогенная структура овальной формы с достаточно четкими ровными контурами, расположенная поверхностно, протяженностью до 27,9мм, глубиной 9,4мм, шириной 21,9 мм, объемом-3,02 см3. При ДС с наличием умеренного количества сосудистых структу смешанного характера. УЗ -картина к предыдущему исследованию от 18.07.2025 г. в целом стабильная по размерам, с умеренной положительной динамикой в виде уменьшения количества сосудов. То есть образование растет, лечащий хирург еще настаивает на давящей повязке, но я против. Также в случае отсутствия эффекта от гемангиола сказала только иссекать хирургически, лазером нельзя. Насколько правильная тактика у хирурга? Какие вообще есть варианты? И каковы шансы, что не гемангиома такого типа не пройдет. Пока что после 1,5 месяца лечения я особо эффекта не вижу, лишь немного побледнела.

34 года
10 Сентября 2025·Просмотров: 302·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте,тактика правильная. Гемангиол не всегда помогает, особенно при кавернозных гемангиомах. Размеры и локализация у нее сложная. Поэтому,да, возможно в будущем будет предложено хирургическое лечение.

Здравствуйте, Анастасия! А такие гемангиомы сами не проходят? Лечение лазером в нашем случае нельзя применить? И давящую повязку все-таки стоит делать?

Кавернозные таких размеров сами не проходят, лазером скорее всего эффект не будет. есть практика наложения давящей повязкаи,чтоб уменьшить приток крови.

Принятый ответ

Доброе утро по фото и описанию скорей всего имеется вариант смешанной формы гемангиомы. Обычна такая гемангиома в половине случаев рассказывается. Но обычно до созревания кожи наблюдение без травмирующих повязок или лекарственных веществ. Обычно показанием к оперативной лечению является бурный рост и кровотечение. На фото я вижу определенную положительную динамику. В таких ситуациях очень важно не повреждать из вне при уходе ногтями или ребенок сам ручкой поэтому всегда рукавички пока ситуация не рассасывается. Выздоравливайте.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по представленным фотографиям отмечается хорошая положительная динамика.
Что свидетельствует о верной тактике лечения. Терапия длительная, поэтому эффект не такой яркий как того хотелось бы.
Вы в терапии находитесь чуть меньше 2х месяцев. Обычно контрольные замеры проводят 1 раз в 4 месяце. При недостаточном эффекте, либо при его отсутствии принимается решение о смене препарата.
Пока вопрос об операции не стоит, в связи с тем, что гемангиома на лице. Удалить бесследно даже с помощью лазера пока что невозможно. Надо её уменьшать

Здравствуйте, Дарья! Спасибо за ответ. То есть пока принимаем гемангиол, как советуют минимум 6 месяцев, ждём все это время ее уменьшения, и потом после года добивать лазером? Не хочется хирургического вмешательства, все-таки лицо, шрам будет. А вообще какая практика по такому виду гемангиом, проходят ли они бесследно? И что Вы думаете насчёт давящей повязки? Наш врач прям настаивает на этом, считает без нее, лечение увеличится как минимум еще на 3 месяца

По поводу давящей повязки. Технически это нормально исполнить нереально. Давящей она будет только в момент её накладывания и потом минут 5. Не гипс же на голову накладывать.
За младенческими гемангиомами лучше наблюдать до 2х лет (за исключением кровотечений, язв на них). Есть шанс, что на фоне терапии она значительно уменьшится и тогда уже можно будет поднимать вопрос об удалении. Пока точно нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомился с вашими жалобами и фотографией.
Я занимаюсь лечением гемангиом.
К сожалению, у ребенка имеется комбинированная гемангиома, которая состоит не только из поверхностного компонента, но и глубокого.
Да, препарат Гемангиол крутой, официальный, но с таким же успехом можно применять индивидуально посчитанные Атенолол или Пропранолол за 100 рублей. Но при этом они так же хорошо справляется с гемангиомами. Перед его назначением ребенка обследуют у кардиолога с выполнением ЭКГ и УЗИ сердца.
Сама гемангиома ничем, кроме косметического дефекта не опасна, в «зло» никогда не переходит и редко кровит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.