СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сдали анализы - нужно мнение кардиолога

Добрый день ! Вопрос по Маме ! У мамы covid-тест отрицательный у папы положительный ! У мамы 10 дней температура 37,5 на 11 день поднялась до 38,5 ! до этого пропила Арбидол, с 8 дня начала принимать Арепливир и с 10 дня подключили вильпрофен ! сдали анализы по анализу густая кровь, начинается воспаление (ЦРБ начал подниматься) ! У мамы есть выделенные вены на ногах и лет 10 лет назад был поставлен диагноз тромбофилия ! нужно мнение кардиолога, все анализы прикрепил ниже !

4 Декабря 2020·Просмотров: 209·Игорь, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Здравствуйте! по анализам есть признаки воспаления, что вполне закономерно при вирусной инфекции.
Есть пизнаки обезвоживания, нужно пить больше жидкости, также повышен Д-димер, так что маме нужен прием антикоагулянта, а именно эликвис 2.5 мг 2 раза в день или ксарелто 10 мг 1 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Екатерина, можно ли маме делать уколы Клексана или Фраксипарина в этом случае, у нас есть в достаточном количестве или лучше всетаки эликвис ?

можнов острый период болезни делать уколы

и есть повышение холестерина

Здравствуйте, Игорь . Ваша мама сейчас принимает или раньше принимала препараты для разжижения крови??? Нет ли у неё язвенной болезни желудка, склонности к кровотечениям??? Какие показатели АД и пульса?? Экг давно делали???

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Юлия, добрый ночи , с утра у мамы уточню все моменты

Да, Игорь , обязательно уточните. По анализам - признаки повышенного тромбообразования (густая кровь) на фоне воспаления: повышен гематокрит, повышен СРБ, фибриноген и Д - димер. Обязательно нужно принимать препарат для разжижения крови . Уточните у Вашей мамы эти вопросы и я более конкретно скажу по препарату.
Также учитывая Варикозную болезнь, нужно в ближайшее время сделать уздг сосудов нижних конечностей для исключения микротромбозов.

Игорь, и ещё вопрос: делала ли Ваша мама КТ органов грудной полости???? Если нет, я думаю, в ближайшее время надо сделать.

Здравствуйте, Игорь!
На результат теста Вашей мамы пока не стоит обращать внимание (особенно если мама и папа проживают в одном помещении). Задача - с учетом варикозной болезни вен нижних конечностей минимизировать рист тромбэмболических осложнений, который резко возрастает при любой вирусной инфекции.
Но! Нужно учитывать тромбофилию (по данным анализа - тромбоциты на нижней границе нормы - 157; при этом увеличены эритроциты, гемоглобин и гематокрит). Антикоагулянт здесь дает большой риск кровотечения. Поэтому я бы рекомендовал Вам использовать безопасный и эффективный препарат - таб. Курантил 25 мг - по 1 таб х 3 раза в день.
У Вашей мамы есть ИБС? Стенокардия?

Да, маме безусловно нужно принимать антикоагулянты - эликвис по 5 мг 2р/д или ксарелто 20 мг 1р/д

Здравствуйте, Игорь! Вашей маме желательно добавить ксарелто по 10 мг 1 раз в день, утром во время еды, обильное питье - кровь густая еще и из-за обезвоживания. Здоровья Вам и Вашим родителям!

Здравствуйте, Игорь.
Учитывая результат СРБ и Д-димера, нужны обязательно кроверазжижающие. И если есть клексан, то конечно лучше делайте его в профилактической дозе 40 мг 1 раз в день. Клексан, в отличие от эликвиса и ксарелто, обладает еще противовоспалительным действием, что очень важно. И безопаснее в плане кровотечений, он более короткого действия и не будет раздражать желудочно-кишечный тракт.

Принятый ответ

Контролируйте оксигенацию крови пульсоксиметром и очень желательно сделать КТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.