Что вас беспокоит?
Плохие показатели анализа крови
Прошу просмотреть результат ОАК у ребенка 3 месяца. Согласно результатам понижен гемоглобин, густая кровь, анемия. Какие анализы нужно сдать в совокупности? Начать ли прием железа, фолиевой кислоты, витамины B. Если да, то какие, как долго и когда пересдать повторно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Для детей с двух до шести месяцев характерна физиологическая анемия , то есть снижение уровня гемоглобина до 90, это происходит в результате активной замены фетального (внутриутробного) гемоглобина на обычный.
Физиологическая анемия как правило не требует приема препарата железа
Но помимо гемоглобина нужно оценить эритроцитарные индексы в оак, а также анамнез ребёнка (доношенный или нет родился?)
Добрый день. Доношенная. Результаты загрузила в файлы
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
- эритроциты норма от 3, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Поняла. Спасибо
Принятый ответ
На здоровье 🌷
Здравствуйте!
Для более точного ответа прикрепите, пожалуйста, анализ крови к вопросу , так как референсные значения лаборатории отличаются от норм у детей и не учитывают их физиологические особенности .
Добрый день. Загрузила
Принятый ответ
Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Поняла. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте !
По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках референсных значений по возрасту:
- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет) (до 6 месяцев норма гемоглобина выше 90)
- тромбоциты соответствуют возрасту (от 150 до 500-600).
- воспалительных изменений не отмечается (лейкоциты в норме до 17)
- лейкоцитарная формула соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
- эозинофилы соответствуют возрасту (аллергонастроенности нет)
Как правило, в подобных случаях делается вывод, что значимых отклонений не выявлено.
Некоторые показатели могут быть отмечены выше/ниже, но часто это связано с тем, что референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.
Об анемии, дефицитах в подобных случаях обычно не говорим, доп анализы обычно не рекомендуют, прием железа, фолиевой кислоты, витамины B в подобных случаях обычно не рекомендуют.
Добрый день. Загрузила файлы с результатами. Посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма гемоглобина у детей данного возраста и до шести месяцев от 90 до 140
Таких случаях обычно рекомендуют прикрепить общий анализ, чтобы можно было ознакомиться с показателями. Также норма по возрасту лимфоциты преобладают над нейтрофилами
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Не смотрим на проценты, а именно на абсолютные числа. Норма нейтрофилов от 1 и выше, нет снижения. Норма лимфоцитов до 8,5 по абсолютным числам, повышения нет
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Соответственно показаний к приему препаратов не отмечается, кровь в пределах возрастной нормы
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 202314 ответов
- 21 Августа 20238 ответов
- 17 Октября 20238 ответов
- 3 Марта 20248 ответов