Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3624954

Что вас беспокоит?

Красные пятна перед глазами

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сегодня ночью резко проснулась и перед глазами увидела яркое красное пятно. При перемещении взгляда, оно перемешается ровно со взглядом, по очереди закрывала глаза - пятно оставалось, оставалось и с закрытыми глазами, постепенно яркость уменьшилась и оно прошло (где-то минут за пять). Это второй эпизод, первый был неделю назад, тоже ночью. Кроме того, я засыпаю с нормальными глазами, а утром они как правило красные, раньше так не было. С глазами вообще никогда проблем не было, последний осмотр был в январе 2025 (перед родами). Это проблема глаз и надо к офтальмологу или это всё-таки сосуды и голова? С чего начать? Дополнительно: семь месяцев назад были естественные роды. В беременность и глаза, и давление было в норме. В анамнезе дисфункция височно-челюстного сустава в процессе лечения -уже не беспокоит

Дисфункция височно-челюстного сустава Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
29 лет
11 Сентября 2025·Просмотров: 833·Инна

Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Была ли стресс, нервное перенапряжение накануне зрительных симптомов?
Красное пятно уменьшалось или увеличивалось в размерах за зим 5 минут? Смещалось от центра к периферии или наоборот? После зрительных симптомов возникала головная боль? Даже если совсем лёгкая? В целом бывают головные боли? Так может проявляться зрительная аура при мигрени.

В принципе с момента родов достаточно много стресса - ребёнок первый. Но предшествующие три ночи были довольно тяжёлые, бессонные - заболели ОРВИ все и малыш тоже.
Но первый раз красное пятно увидела неделю назад, а тогда чего-то особенного не предшествовало.
Пятно не уменьшалось и не увеличивалось, только уменьшалась его яркость, пока не исчезло. Не двигалось, было статично, относительно глаз, куда взгляд поворачиваю, туда и оно. Головной боли тоже не было, вот только тяжёлое ощущение в глазах внутри как-будто, но не боль. Головные боли случаются от переутомления как правило, на кануне были от небольшой температуры и орви

Зрителтная аура может быть и без головной боли (обезглавленная мигрень).
Опишите головные боли, которые у вас бывают, даже если они редкие. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?

Стискивает лобную часть с двух сторон. Тошнота редко(при очень сильных болях). На свет и звук нормальная реакция. Лежать или активничать не влияет на боль. Обезболивающими пользуюсь редко, но последний раз, когда использовала, не снимало боль. Не больше 5 баллов

По описанию вероятнее это мигрень. Головная боль средней интенсивности с тошнотой на пике боли. Она не обязательно должна быть односторонней и пульсирующей.
Вероятнее зрительные симптомы возникли в рамках зрительной ауры(она длится до 60 минут, обычно 5-15минут). А триггером для ее возникновения были стресс и недостаток сна.
Мигрень с аурой не опасна, но при ней запрещено курение и приём КОК, что повышает риск инсульта при этом.
Для купирования приступа в таких случаях можно использовать триптаны (препараты именно при мигрени), например эксенза спрей в нос 1-2впрыска (препарат выбора при тошноте и рвоте) или капориза 10мг. Обезболивающее необходимо принимать в начале головной боли в первые 30минут, при развернутом приступе уже может не помочь.
Иногда мигрень бывает зависима от уровня эстрогенов в крови, поэтому в менструацию боли сильнее.
Из дообследования для перестраховки можно только проконсультироваться с офтальмологом.

Благодарю! МРТ нет смысла делать?

Принятый ответ

Т к приступы редкие, есть анамнез мигрени,то МРТ в таких случаях не обязательно. Только если на осмотре офтальмолога будет отек диска зрительного нерва, тогда проводится МРТ

Благодарю!

Здравствуйте
В таких случаях можно очно показаться офтальмологу
Выполнить МРТ головного мозга, Уздг бца
Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Мигренью раньше не страдали ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.