Лишний вес в климаксе

Нина Скворцова11 Сентября 2025

4.1

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте .
В таких случаях обычно контролируют:
- гликированный гемоглобин , глюкозу
- ТТГ
- липидный спектр ( ТГ, общий холестерин , ЛПВП, ЛПНП)
Так же Рекомендую оценить уровень ферритина в крови ( норма от 45 и выше ) , так же уровень витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно
Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя .
Подскажите свой рост и массу тела , пожалуйста

Анна Нарушева11 Сентября 2025

3.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

1. Основной список анализов (сдайте в первую очередь):

Гормоны щитовидной железы: ТТГ, св. Т4, св. Т3 (исключают гипотиреоз — частую причину всех указанных симптомов).

Половые гормоны и гормоны надпочечников: Эстрадиол, ФСГ, Тестостерон, Кортизол.

Оценка обмена веществ: Гликированный гемоглобин, Инсулин натощак, Липидный профиль (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).

Биохимия крови: Ферритин (железо), Витамин D, Общий белок, АлАТ, АсАТ, креатинин.

Общий анализ крови и мочи.

Рек:
Увеличьте потребление воды, сократите соль и сахар, добавьте в рацион белок и овощи, начните с ежедневной ходьбы 30-40 минут.

По результатам анализов можно будет подобрать адекватную терапию

Дарья Лаздовская11 Сентября 2025

4.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста рост и вес, чтоб рассчитать ИМТ и понимать имеется избыток веса или ожирение. С учетом представленных данных, симптомов в таком случае рекомендуется сдать кровь на ТТГ (проверить работу щитовидной железы), ОАК (важен гемоглобин, СОЭ, оценить нет ли анемии, воспаления), биохимическое исследование крови (белок, АЛТ, АСТ, ХС, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, глюкоза, общий билирубин, креатинин мочевая кислота, мочевина), 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то профилактически- Аквадетрим 4 капли в день в осенне-весенний период, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше), узи органов малого таза, щитовидной железы.
При ИМТ более 26 кг/м2 (избыточная масса тела) для снижения веса рекомендуется придерживаться принципа тарелки-каждый приём пищи желательно должен содержать пол тарелки овощей, зелени, 3/4 это белок (мясо, рыба) и 4/4 это гарнир (гречка, макароны твёрдых сортов, бурый рис и тд).В течение дня в рационе должно присутствовать 50% медленных углеводов, клетчатки и по 25% белка и жиров.Максимально ограничивают быстрые углеводы.Достаточный питьевой режим- 1,5-2 литра чистой теплой воды (в идеале перед каждым приемом пищи выпивать стакан теплой воды).Включают физическую активность 150мин/нед и 10000 шагов в день(при отсутствии противопоказаний). Постараться придерживаться того,что написала выше,если за 2-3 месяца не будет снижения веса,в таком случае можно рассмотреть медикаментозную терапию очно с доктором(с учетом показаний и противопоказаний).Так же понимать,что к сожалению,с наступлением менопаузы обменные процессы замедляются,снижаются женские половые гормоны и сложнее сбросить вес.Главное настрой и вера,все получится.Важно менять пищевые привычки постепенно,без диет и срывов.

Ленар Хуснутдинов11 Сентября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Рост и вес? Давление? Растяжки? Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, т4св, глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, если есть багровые растяжки то вечернею слюну на кортизол, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы для исключения образований, если есть узлы сдать кровь на кальцитонин. Для похудения можно попробовать семаглутид, тирзепатид подкожно 1 раз в неделю, сибутрамин 1 раз в день внутрь или орлистат 3 раза в день внутрь

Лаца Ибрагимова11 Сентября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин+ макропролактин, кортизол в вечерней слюне, ТТГ, свТ4, кальцитонин, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости.