Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3625116

Что вас беспокоит?

Низкий ттг

Добрый день. С 2021 г пила утром эутирокс 50мкг. Во время первой беременности в 22г дозировка увеличили до 75мег и далее 100мкг. После первой беременности по анализам эндокринолог так и назначил продолжать пить эутирокс 100мкг. Во время второй беременности в 25г дозировка уже увеличили до 150 мкг. После родов контроль через 2 мес. И вот как раз сдала анализы : Ттг- 0,0120 Трийодтиронин свободный, молярная концентрация в сыворотке или плазме крови -8.49 Тироксин общий, молярная концентрация в сыворотке или плазме крови- 164.00 Трийодтиронин, молярная концентрация в сыворотке или плазме крови- 2.67 Тироксин свободный, молярная концентрация в сыворотке или плазме крови - 29.90 Ферритин, массовая концентрация в сыворотке или плазме крови- 73.6 Подкорректируйте, пожалуйста, нужную дозировку эутирокса и когда пересдать анализы. Стоит ли пропить курс железа при таком ферритине?

Нет
30 лет
11 Сентября 2025·Просмотров: 164·Ксения

Здравствуйте

В подобных случаях рекомендуют снизить дозировку до 100 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Прием железа не нужен, так как ферритин в пределах нормы (норма от 45 и выше)

Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).

Ребенок на ГВ?

Анастасия Алексеевна, ребенок на гв. Витамин д тоже сдавала, 47,40 нг/мл. Принимаю по 2000 ме утром

Принятый ответ

Витамин Д в пределах нормы. Приема поддерживающей дозы достаточно
По мере нормализации Т4 св во время ГВ рекомендуют добавить йодомарин 200 мкг. Это важно для малыша

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае рекомендую вернуться к добеременной дозировке в виде 100мкг/сут
Принимать препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Гормоны щитовидной железы пересдать через 6-8 недель от начала приема новой дозировки
Дополнительно если есть лактация принимайте витамин д 2000 ме 1 раз утром натощак
Йодомарин 200 мкг/сут принимать на протяжении всей лактации

Здравствуйте!
Когда ТТГ ниже нормы, это может говорить о передозировке эутироксом, в таких случаях рекомендуется убавить дозу до 150 мкг.

Согласно инструкции:
-Левотироксин натрия (торговые названия Эутирокс или Л-тироксин) – принимается ежедневно за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контролируется обычно ТТГ через 8 недель с момента коррекции дозы

Чаще всего после родов потребность в эутироксе снижается, а во время родов повышается.

Дополнительный прием препаратов железа не требуется.


Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.