Что вас беспокоит?
Чувство нехватки воздуха, неустойчивости при ходьбе
Добрый день, с февраля этого года мучаюсь от ощущения нехватки воздуха при вдохе, и в состоянии покоя, и при движении. Так же беспокоит чувство неустойчивости при ходьбе и стоя - ощущение будто меня кренит в сторону, как будто ещё немного и начну падать. Сердце, лёгкие проверяла, сказали все в порядке, анализ ОАК, ТТГ в норме, был низкий ферритин, но уже подняла до 35( на момент сдачи анализа пару недель назад). Была в апреле у невролога, прописывали пропить Мексидол, церетон и фенибут, но после них симптомы остались прежними. Подскажите пожалуйста, из за чего могут быть такие симптомы, вот совсем недавно делала ещё рентген ШОП, может там идёт какое-то защемление? Анализы, УЗИ сосудов шеи и расшифровку рентгена прилагаю.
Здравствуйте!
По описанию симптомы характерны для ПППГ (Постоянное постурально-перцептивное головокружение).
Однако первично рекомендуется сдать следующие анализы -витамин В12, гомоцистеин, витамин В1.
Уточните, вас шатает приступами или на постоянной основе? В темноте или с закрытыми глазами шатает сильнее?
Таисия Александровна, из перечисленных анализов витамин сдавала только В12 - 819 пг/мл. Ощущение неустойчивости очень часто возникает во время ходьбы на пару минут примерно. Сидя и лёжа, с закрытыми глазами не шатает
Принятый ответ
Поняла вас. При таких симптомах рекомендована консультация отоневролога (на приеме врач оценит наличие нистагма и произведет специальные пробы). Если диагноз ПППГ подтвердится, то будет рекомендована терапия и вестибулярная гимнастика : https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Здравствуйте! По описанию вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто проявляется головокружением по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана в голове, чаще всего развивается на фоне повышенной тревожности+ соматические проявления тревоги(чувство нехватки воздуха, ком в горле).
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE53W&b=41NVaPc
Принятый ответ
По тесту нет значимых отклонений,но показатели на верхней границе нормы. Вероятнее тревога является только фоновой.
При ПППГ в лечении используется вестибулярная гимнастика
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
+ веспирейт 1т 1 р в день на 1-2 месяца.
Если эффекта нет, то назначаются либо препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин), либо когнитивно-поведенческая психотерапия, как вторая линия терапии
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные симптомы встречаются при тревожном расстройстве ( дательный невроз и ПППГ). Со сном все в порядке ?
Лечением занимается врач психотерапевт/ психиатр. Тревожное расстройство важно лечить комплексно - антидепрессанты СИОЗС и обязательно психотерапия , чтобы научиться справляться с тревогой , стрессом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Ноотропы сомнительные препараты, не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Эффективность можно проверять на сайте
https://mediqlab.com/
Принятый ответ
Добрый день!
Проблемы с дыханием могут быть обусловлены синдромом гипервентиляции, который часто возникает при сопутствующей тревоге.
Если головокружение по типу неустойчивости/ шаткости, то в таких случаях говорят о персистирующем постурально-перцептивном головокружение (ПППГ).
В таких случаях рекомендуется вестибулярная гимнастика.
Сейчас появился новый канал в телеграмме с вестибулярной гимнастикой от врачей
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 201912 ответов
- 21 Февраля 202415 ответов
- 18 Мая 202417 ответов
- 8 Октября 202519 ответов