Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3626912

Что вас беспокоит?

Оправдано ли назначенное лечение, актовегином?

Добрый день. Дочке 11 мес, назначили актовегин и ещё другие препараты на основе узи нсг и сосудов. В целом, дочка вроде развивается по срокам головку начала держать в месяц по несколько секунд, в 2 месяца крепко держала голову, переворачиваться начала в обе стороны в 3 месяца, ползать как раненый солдат в 7,5, сидеть начала поздновато в 9 месяцев , стоять и ходить у опоры начала раньше, чем села в 9 месяцев, сначала встала у опоры, потом села и потом поползла на четвереньках. Сейчас есть несколько слов типа мяу-кошка, корова -му, мэ-мэ-кушать и тд. Находит игрушки, предметы , показывает пальчиком, когда спрашиваешь, знает части тела. В целом , как мне кажется развивается в норме. По узи есть небольшие кисты, и сужение сосудов. Назначили препараты актовегин и другие, приложу фото консультации, как мне кажется назначили сильные препараты, и отзывы на них не очень, врач сказала, что в целом не плохо, но сосуд надо полечить, чтобы в дальнейшем не было задержки в развитии и проблем с речью . Оправданы ли применение выписанных лекарств, приложила в фото

31 год
11 Сентября 2025·Просмотров: 120·Виктория

Здравствуйте
Ноотропы сомнительные препараты, с точки зрения доказательной медицины не оправданы
Эффективность любого препарата можно проверять на сайте

https://mediqlab.com/
В год плановый осмотр невролога для исключения болезней нервной системы

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены признаки перенесенной гипоксии ( кислородного голодания) в период беременности или в родах. По описанию развитие в пределах возрастной нормы. Необходимости в проведении лечения нет.

Ирина Анатольевна, а то что, сосуд справа сужен, как говорила врач на приёме , тоже нет необходимости ничего делать ?

Спазм сосудов мог быть связан со стрессовой ситуацией при осмотре.

Здравствуйте, соглашусь с вами что показаний к этим препарат нет, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек.

Здравствуйте! По НСГ нет никаких патологических изменений в таких случаях. Не известно точных причин появления кист, только теории, но точно известно, что они абсолютно безопасны для жизни и развития ребёнка. Препаратов для их рассасывания не существует. Они рассасываются самостоятельно или остаются бессимптомно на всю жизнь. Если сделать всем людям МРТ, то можно не редко найти кисты. Клинической значимости они не имеют. Вазоспазм - это субъективное описание узиста, он определяется по скорости кровотока. Скорость кровотока меняется каждую минуту. Это не информативно. Если ребёнок плакал до или в момент исследования, был голоден, сонный, неудобно лежал,то будут изменения.
Ноотропы (актовегин и др) не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их убрали уже практически из всех клинических рекомендаций, одобренных министерством здравоохранения РФ. Магний показан только при лабораторно подтвержденном дефиците. Запрещен до 1 года по инструкции.
Нормы освоения навыков: сидения до 10месяцев включительно, ползания на четвереньках до 11м включительно, самостоятельной ходьбы до 18месяцев включительно. Каждый малыш развивается в своём темпе, ускорить или замедлить освоение навыка невозможно. По описанию нет никаких задержек в развитии. Лучше наблюдаться у детского невролога, работающего в рамках современной медицины, а не по устаревшим стандартам.

Анастасия Юрьевна, спасибо за такой развёрнутый ответ. А если, все таки начать это лечение выписанными препаратами Актовегином, аскорутин и рекогнан, они совместимы с прививками пентаксим, от кори и краснухи, она пишет приём препаратов на 1-2 месяца, как раз в это время совпадает с прививками и может ли быть откат в развитии из-за приема этих препаратов?

Принятый ответ

Отката быть не должно. Но необходимо понимать о рисках внутримышечных инъекций(детам инъекции нужны в крайне редких случаях и в условиях стационара)+ актовегин содержит чужеродный белок,поэтому могут быть аллергические реакции.
Противопоказаний к вакцинации нет

Анастасия Юрьевна, спасибо большое

Здравствуйте!
Кисты самостоятельно обычно рассасываются с возрастом к 1-2м годам жизни ребенка.
Вазоспазм не постоянный показатель, обычно меняется в течение дня, это сокращение стенки сосуда, не патология.
По развитию по описанию все хорошо.
Магний детям до года не назначают, да и для него должны быть показания, в первую очередь дефицит магния в крови.
Ноотропные и сосудистые препараты имеют низкую доказательную базу, проверять эффективность лекарственных средств можно по ресурсу MedIQ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.