Что вас беспокоит?
Прорывное кровотечение
Принимаю линдинет 30 ( перешла на него с линдинет 20, тк были выделения в середине приема) был пропуск 2 таблеток, как заметила выпила сразу 2+1, через 2 дня началось коричневые выделения к вечеру бывало и небольшое кровотечение, прием кок продолжила , следующая пачка без перерыва, но выделения не прекратились. (2 недели) врач назначил кок по схеме 7-6-5-4-3-2-1 и далее следующая пачка без перерыва. Выделения прекратились, но сегодня 4 день приема кок из новой пачки, начались обильные выделения. Что делать?
Здравствуйте, Анна! В такой ситуации прием без перерыва не лучший вариант, так как нужно дать Эндометрию отслоиться, приемом без перерыва отслоение Эндометрия тормозится. В такой ситуации рекомендуют сделать стандартный перерыв 7 дней, выделения прекратятся, после 7 дневного перерыва начать прием новой упаковки в обычном режиме. В возрасте старше 40 лет рекомендуют прием кок с эстрогеном приближенным к натуральному в составе, для снижения сосудистых рисков, обсудить с доктором смену кок на клайра.
Ольга Михайловна, благодарю за ответ, опечатка в возрасте, мне 40. Линдинет 30 подходит еще? уточните пожалуйста, 7 дней перерыв на восьмой день новая пачка сразу или ждать следующих месячных?
Стандартный 7 дневный перерыв, как если бы завершили прием упаковки 21 таблетка, на 8 день прием новой упаковки в обычном режиме, каждый день в одно и то же время не пропуская, не зависимо от Кровянистых выделений. Если в целом Линдинет хорошо переносите, не курите, нет мигреней, повышения давления в такой ситуации да, прием Линдинет можно продолжать.
Сейчас за какое время наполняется прокладка?
Ольга Михайловна, прокладку только поставила, за 2 часа пара капель , до этого резко начались ежедневка за пару минут наполнилась. Были сгустки плотные
В ответ на отмену кок выделения могут усилиться, не волноваться, если будут обильные, ночная прокладка наполнится за час и это повторится 2 раза подряд решать вопрос с приемом кровоостанавливающих, обычно рекомендуют транексам, не должно такого быть, но за объемом выделений наблюдать
Ольга Михайловна, мигрени бывают на отмену, в первый день кровотечения отмены на протяжении 2-3 дней, гинеколог отправил к неврологу, сказал с таблетками не связано(
Если мигрень связана четко с без гормональным интервалом в такой ситуации рекомендуют его укорачивать, или да, пить без перерыва, например по схеме 84+4, то есть 4 упаковки без перерыва, 4 дня перерыв, если появляются Кровянистые выделения и длятся 3 дня, 4 дневный перерыв делают раньше, или смена Линдинет на клайра, где без гормонов только 2 дня.
Ольга Михайловна, спасибо рассмотрю клайру, но не совсем поняла про схему 84/4 . Если кровотечение началось во время приема , то 4 дня перерыв независимо от того какая по счету таблетка? На 5 день 1 таблетка новой пачки?
Принятый ответ
4 упаковки линдинет без перерыва, 4 дня перерыв, далее снова 4 упаковки без перерыва. Такую схему рекомендуют когда без гормональный интервал не желателен, например, при Эндометриозе, или менструальной мигрени
Понятно что эту схему рассматриваем когда нет пропусков, и длительных ациклических Кровянистых выделений
Все таблетки в Линдинет одинаковые по составу, если, например, Кровянистые выделения появились при приеме середины 3 упаковки и длятся более 3 дней, рекомендуют сделать 4 дня перерыв, дать Эндометрию отслоиться, на 5 день продолжать текущую упаковку, дальше без перерыва следующую
Здравствуйте, в подобной ситуации обычные рекомендуют сделать семидневный перерыв для того чтобы прошла менструальная реакция и эндометрий отторгся. Если выделения достаточно обильные, то обычно дополнительно могут применяться кровоостанавливающие препараты, например такие как транексамовая кислота
Анна, здравствуйте!
В подобной ситуации целесообразно отменить КОК.
Сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, рассчитывая с первого дня кровянистых выделений.
Дальнейшая тактика, продолжать ли КОК — по результатам УЗИ органов малого таза.
Кроме того, рекомендуется сдать гормоны ФСГ, ПРЛ, ТТГ на 2-3 день собственного цикла.
Елена Александровна, благодарю за ответ. Кок принимаю по назначению врача из за поликистоза, нерегулярного цикла. Собственный цикл был 11 лет назад перед беременностью. Отменять кок не планировала, анализы сдаются только в отсутствие приема кок?
Только в отсутствие приема КОК.
Здравствуйте. По такой схеме можно принимать кок принимать не желательно в данной ситуации. И 7 дневный перерыв нужен объязательно, иначе будут кровотечения в середине цикла. И будет один сплошной сбой. Сейчас эффективнее будет сделать 7 дневный перерыв, потом начать новую упаковку.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20221 ответ
- 6 Мая 20231 ответ
- 7 Мая 20255 ответов
- 23 Октября 20257 ответов