СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный аст и алт

Готовлюсь к операции. Сдала анализы, алт и аст повышенные. 2 месяца принимаю акнекутан ( был перерыв 14 дней) и с 20 августа начала заново. Пару дней в дозировке 8, а затем 16 через день(т.к. очень сильно трескались губы), с 01.09 начала по 16 мг каждый день По мимо этого принимаю витамин Е в дозировке 200мг, мелаксен последние 6 дней, витамин Д тоже начала недавно Урсоссан 150 мг на ночь. Алкоголь и жирную пищу не принимаю. До этого момента никогда проблем с данными анализами не было. 18 числа операция. Возможно ли, при отмене акнекутана и сдав анализ через 3-4 дня, анализы придут в норму?стоит ли отменить вообще все лекарства, которые я принимаю? Да и в целом, что делать с акнекутаном , потом после операции?

Гастрит
32 года
11 Сентября 2025·Просмотров: 133·Надежда, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Повышение АЛТ и незначительно АСТ скорее всего лекарственного характера, а именно в результате приема Акнекутана ), который часто вызывает повышение печеночных ферментов.

При отмене Акнекутана печёночные ферменты часто нормализуются в течение 3–7 дней.
Учитывая, что операция 18-го — есть шанс, что при сдаче анализа 16-го или 17-го, уровень АЛТ будет ближе к норме

Отменять другие лекарства нет необходимости.

В таких случаях рекомендуется сдать повторно АЛТ, АСТ, через 7–10 дней после операции.
Если показатели в норме, возобновить Акнекутан, возможно , в меньшей дозировке (например, 8 мг)

Принятый ответ

Надежда, здравствуйте!
Аст в поеделах нормы, норма до 40🙏🏼
А вот алт немногл повышен, Акнекутан (изотретиноин) может повышать уровень АЛТ, поэтому его важно принимать под контролем алт и аст🙏🏼❤️
В таком случае можно обсудить отмену препарата хотя бы временно и пересдать анализ перед операцией 🙏🏼❤️

Что касается дальнейшего приема этого препарата также стоит обсудить с лечащим доктором 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте. Трансаминазы повышены транзиторно, по причине приема препарата, после отмены через 2-3 недели обычно приходят к норме. Сейчас можно рассмотреть Карсил или Фламин или Холосас.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Акнекутан может повышать печеночные ферменты, так как метаболизм препарата проходит через печеночные клетки. Печень - орган, который быстро и хорошо восстановливается после токсического действия.
В таких случаях рекомендуется отмена данного препарата, остальные возможно оставить, контроль через неделю ферментов, через 3-4 дня снижение может быть, но несущественное.

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение АСТ незначительное, Алт в 2 нормы, данное повышение допустимо, абсолютных противопоказаний для операции обычно данный результат не вызывает
В таких случаях для начала рекомендуется сделать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной, предварительно иногда в поликлинике при повышение печеночных показателей назначается адаметионин 400 мг 2 раза в день 1 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.