Что вас беспокоит?
Сухой кашель у ребёнка, может быть пневмония?
Добрый день, ребёнок 2 года, в среду появился кашель (с утра влажный, в течении дня сухой). Вчера ходили к врачу, сдали кровь. Назначили лечение: 1. Сироп стодаль 5 мл 3 раза в день 2. Тонзилгон 10 капель 3 раза в день Сегодня кашель усилился. Нужно ли менять лечение и ехать к врачу? По анализу крови: Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 315, при норме 330-366 Средний объем тромбоцитов в крови 8.4, при норме 8.9-11 Количество лейкоцитов 14.44, при норме 4.86-13.38 Абсолютное количество нейтрофилов 10.01, при норме 1.54-8.29 Относительное количество нейтрофилов 69.3, при норме 20-35 Относительное количество лимфоцитов 23.3, при норме 45-65 Остальные показатели в норме. Переживаю, что может быть пневмония.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По представленным показателям общего анализа крови, можно предположить идёт нарастание нейтрофилов, что может говорить о бактериальной инфекции. Подскажите какие жалобы у ребёнка сегодня?
Дарья Николаевна, только кашель
Насморка нет? Во сне кашляет?
Дарья Николаевна, насморка нет. Кашляла перед просыпанием сильно, в течении минут 10. Кашель влажный, сейчас в течении дня уже сухой.
Хрипов при осмотре не было?
В течение дня часто кашляет?
Стодаль с тонзилгон являются не доказательными препаратами, смысла в их приеме нет
Дарья Николаевна, хрипов не было. Кашляет не очень часто, но если начинает, то несколько минут продолжается
Может быть это от сиропа? До его приема кашляла меньше
Может быть
В таких случаях обычно рекомендуют убрать все сиропы, увеличить питьевой режим и проветривать помещение, чтобы было важно
Здравствуйте! Тонзилгон не имеет доказанной эффективности, нет смысла применять
Стодаль не рекомендуется к использованию,
Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
По анализу крови отмечается повышение нейтрофилов в абсолютных числах, что может указывать на бактериальный процесс.
Если у ребёнка кашель выраженный, действительно в таком случае лучше сделать рентген грудной клетки
Температура не повышалась?
Алина Александровна, температуры нет. Кроме кашля вообще ничего нет
Здравствуйте!
По общему анализу крови отмечается пограничный уровень лейкоцитов и увеличение нейтрофилов, что характерно для присоединения бактериальной инфекции, в таких случаях при ухудшении состояния может быть назначена антибактериальная терапия.
Любые сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5 лет, так как они могут усугубить ситуацию.
Для подтверждения пневмонии в 1 первую очередь необходимо прослушать ребёнка и при подозрении обычно направляют на рентген ОГК.
Подскажите, пожалуйста, был ли осмотр доктора? Он как-то комментировал картину в Лёгких? Есть ли повышение температуры?
Виктория Вячеславовна, вчера осматривал педиатр, никак не комментировал. Температуры не было
Принятый ответ
В таких случаях рекомендуют отменить текущую терапию, сделать упор на санацию носовой полости, если есть насморк + поставить увлажнитель рядом с кроватью.
При сильном кашле рекомендуют ингаляции с физ р-ром 2 мл до полного испарения.
При ухудшении состояния рекомендуют повторный осмотр педиатра.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие бактериальной инфекции
Если кашель сильный и нет положительной динамики то обычно назначь рентген ОГК
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
Сосудосуживающие капли в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202010 ответов
- 5 Июля 202019 ответов
- 11 Августа 202066 ответов
- 25 Октября 202020 ответов