СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синий треугольник на носогубке

Ребенку 1.8, мальчик, заметила синий треугольник. Недавно болел ( температура до 39.7 и горло красное). Еще у него с рождения за ухом ближе к затылку воспален лимфоузел, и вот последние пару недель прям приличная шишка.

1 год
12 Сентября 2025·Просмотров: 353·Дарья, Судак

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с жалобами и вопросом. Хочу задать несколько вопросов для уточнения возможной причины этого состояния:
До болезни наблюдали такое ранее? Врожденных пороков сердца нет? Одышки нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый вечер, раньше не видела. Фото прикрепила, отдышки вроде нет. Дышит ртом(рот всегда открыт)

Ознакомилась с фотографией. Да, действительно наблюдается незначительный акроцианоз носогубного треугольника. В данном случае я рекомендую дообследовать ребенка: оценить уровень гемоглобина в крови, очная консультация врача-кардиолога, выполнение ЭКГ, УЗИ сердца с целью исключения патологии со стороны сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Прикрепила результаты ОАК (сдавала 4.09)
УЗИ при рождении и в месяц

Вижу. В общем анализе крови небольшой лимфоцитоз, вероятнее всего после перенесенной инфекции. Снижен гематокрит и эритроцитарный индекс, что может говорить о латентном дефиците железа. По возможности в плановом порядке в биохимическом анализе крови лучше выяснить уровень сывороточного железа. Если будет дефицит железа - необходимо будет пропить курс железа.
По поводу УЗИ сердца в 1 месяц - оно неинформативно, нет никаких значений в цифрах. Все равно рекомендую сделать УЗИ сердца, чтобы наверняка исключить патологию со стороны сердечно-сосудистой системы. Так как цианоз в этой области чаще всего свидетельствует о проблемах с сердцем. После перенесенной инфекции может развиться миокардит (поражение миокарда), который также будет проявляться синевой носогубного треугольника. Поэтому лучше исключить все эти вещи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, сделали узи сердца и ЭКГ. Результаты прикрепила

Можете приложить фото с заключением ЭКГ в более хорошем качестве?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Приложила

Посмотрела я ЭКГ. Либо с дефектом записана кардиограмма, либо там действительно есть нарушение ритма сердца и подъем сегмента ST, который у детей редко встречается, только при серьезных патологиях. Запишитесь к детскому кардиологу, удаленно с такой кардиограммой сложно сделать какие-то выводы.

Принятый ответ

Здравствуйте

Скажите, синюшность носогубного треугольника у ребенка проходит со временем или сохраняется?
До заболевания отмечали данный симптом?
Нет ли у ребенка заболеваний сердца?

Лимфоузлы - это орган иммунной системы. В ответ на вирус они быстро увеличиваются, но очень медленно и постепенно приходят в норму. Уменьшаться они могут до 6 месяцев. (При условии что нет повторных заболеваний).
Важно, чтобы лимфоузлы при пальпации были не спаяны между собой, безболезненные, кожа над ними была не измена.
Если ребенок недавно переболел, то лимфоузел мог еще более увеличиться
Скажите, при прощупывании лимфоузла ребенок испытывает боль?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый вечер.
Прикрепила результаты ОАК (сдавала 4.09)
УЗИ при рождении и в месяц

По поводу лимфоузла вроде не реагирует

По ОАК - были признаки вирусного заболевания.
Снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты.

По фото отмечается незначительный цианоз носогубного треугольника.
Так как исследования были выполнены давно, в таких случаях обычно рекомендуется выполнить ЭКГ и ЭХО-КГ (узи сердца), получить очную консультацию у кардиолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, сделали узи сердца и ЭКГ. Результаты прикрепила

Добрый день
Вижу. Спасибо

По УЗИ сердечка серьезных отклонений нет, но овальное окошко еще не закрылось.
В сравнении с УЗИ в 1 месяц, ООО уменьшилось.
В таких случая обычно рекомендуется очное наблюдение у кардиолога и контроль УЗИ сердца через 6 месяцев.

По ЭКГ отмечается нарушение ритма.
Это может быть ошибочно записанная ЭКГ. Но, в ближайшее время есть показание к очному осмотру у кардиолога

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лимфоузел может быть сейчас увеличен в размере и по причине недавной болезни,т.к. лимфосмстемв реагирует на любой контакт с инфекцией и в норму приходит в течение 3-4 месяцев после болезни. Главное,чтобы он не увеличивался и дальше в размере,не было отёчности и красноты,болезненности в месте увеличения или ограничения движений.
Подскажите,синеву носогубного треугольника заметили в покое или же при двигательной активности у ребенка?Нет ли у малыша жалоб?(боль или покалывание в области сердца,быстрая утомляемость и слабость,одышка или затруднение дыхания).Делали ли когда-нибудь ребенку ЭКГ и УЗИ сердца?Нет ли у ребенка пороков сердца с рождения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый вечер!

Прикрепила результаты ОАК (сдавала 4.09)
УЗИ при рождении и в месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Синеву заметила в покое, но ребенок гиперактивный

Изучила прикрепленное фото,небольшая синева действительно отмечается.
По общему анализу крови показатели указывают на перенесенную вирусную инфекцию.
По УЗИ сердца динамика отмечается положительная в течение месяца и никаких отклонений в строении и в работе сердца нет. Но результатам уже больше года,поэтому при появлении жалоб на данный момент рекомендуется провести УЗИ сердца и ЭКГ и с полученными результатами обратиться к детскому кардиологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, сделали узи сердца и ЭКГ. Результаты прикрепила

Здравствуйте! Увид да результаты. Подскажите,ребенок во время проведения ЭКГ беспокоился,плакал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Во время ЭКГ нет

На УЗИ из изменений только открытое овальное окно.Но в сравнении с результатами в один месяц размер уменьшается,динамика положительная,так и должно быть.
А на ЭКГ отмечается нарушение ритма и увеличение в высоту некоторых элементов,которых в норме у деток быть не должно.
При наличии ещё и жалоб в виде синевы носогубного треугольника рекомендуется с имеющимися результатами очно обратиться к детскому кардиологу

Принятый ответ

Здравствуйте

Лимфоузлы это наша иммунная система при инфекционных процессах ,при аллергии узлы могут увеличиваться это ответная реакция организма
После долгое время могут быть увеличены
Главное чтобы были безболезненны ,подвижны ,не было гиперемии
Если будут жалобы ,обычно рекомендуют сделать узи мягких тканей,сдать ОАК и очный осмотр врача

По поводу посинения носогубного треугольника
Скажите ранее такое было ?
У ребёнка заболеваний со стороны сердца нет?
Когда последний раз сдавали ОАК ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый вечер.
Ранее такого не замечала

Прикрепила результаты ОАК (сдавала 4.09)
УЗИ при рождении и в месяц

По анализу есть признаки латентного дефицита железа
Обычно рекомендуют проверить уровень ферритина в крови
Если снижен обычно рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек )
Но проверять уровень Ферритина через 3-4 недели после выздоровления (так как ферритин реагирует на воспаление в организме)


По остальным показателям признаки перенесенной вирусной инфекции
По узи отклонений нет
Но так как жалобы сейчас появились ,то лучше сделать ЭКГ и очный осмотр врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, сделали узи сердца и ЭКГ. Результаты прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови имелось течение вирусной инфекции, на фоне болезни может быть синюшность носогубного треугольника, особенно, если бы да заложенность носа. По УЗИ брюшной и сердца патологии нет, но они сделаны давно. Следует сделать УЗИ сердца, консультацию кардиолога. Также рекомендую очный осмотр лор врача на предмет увеличения аденоидов. При них тоже может быть синий носогубный треугольник. Скажите ребёнок дышит ртом, храпит по ночам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, сделали узи сердца и ЭКГ. Результаты прикрепила

Да, чаще дышит ртом

Здравствуйте, по результату УЗИ сердца имеется положительная динамика овальное открытое окошко становится меньше, по ЭКГ имеется изменения ритма, а также изменения на плёнке ЭКГ. В связи с жалобами и результатами исследований рекомендуется очная консультация кардиолога. Также рекомендую очень посетить лор-врача, для исключения гипертрофия аденоидов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.