Что вас беспокоит?
Показатели крови у 7 месячного ребенка
Ребенок ( одна из двойни), хорошо набирает, хорошо развивается, не болеет; но, многие показатели в оак не в норме, подскажите пожалуйста, почему так много отклонений от нормы
Здравствуйте. Изменения в общем анализе крови, как последнем, так и сданном в июле, связаны с железодефицитной анемией лёгкой степени (снижение уровня гемоглобина менее 120, снижение MCV и других эритроцитарных индексов, низкий уровень ферритина и железа в биохимическом анализе крови от июля).
По данным лейкоформулы (соотношения нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и др.) все показатели в норме, в анализе отмечены отклонения, т.к. даны нормы без учёта возраста ребенка. Для детей до 4 лет нормальным является преобладание лимфоцитов над уровнем нейтрофилов. Уровень нейтрофилов в норме от 1,5 (в данном анализе 1,55), уровень моноцитов также в норме (норма до 1,0, в анализе 0,7).
При выявленных признаках железодефицитной анемии показана терапия препаратами железа. Для детей основные препараты для лечения анемии - Мальтофер или Феррум-лек (это препараты из одной группы), Тотема. Эти препараты есть в жидком виде, поэтому удобно давать детям. Железо даётся из расчета 3 мг/кг сутки, доза принимается сразу или можно делить на 2 приема, во время или перед едой. При появлении запоров можно рассмотреть прием препарата через день.
Длительность лечения обычно составляет не менее 3 месяцев.
Также обязательно для ребенка обеспечивать активное введение прикорма, обязательное приучение к мясным продуктам. До года не давать цельное коровье молоко и каши на молоке, белки молока могут провоцировать анемию.
Здравствуйте, спасибо большое за подробную информацию, да, к сожалению, на фоне введения железа, стильные запоры, за счет этого, неделю сделали перерыв от железа(
посоветуйте пожалуйста, какие пробиотики подавать, параллельно с железом, для борьбы с запорами, буду признательна 🙏🏻
прикорм введен с 6ти месяцев, введены множество полезных продуктов, каши даем без молочные, аппетит немного улучшился после введения железа ;
подскажите пожалуйста, а тромбоциты, не слишком ли высокие, постоянно свыше 600 , буду признательна за обратную связь
Для того, чтобы не было запоров не стоит превышать суточную дозу железа в 3 мг/кг. И можно давать препарат через день, так будет продолжаться лечение анемии, при этом запоры не должны быть такими выраженными.
В борьбе с запорами пребиотики не работают. Помогает допаивание ребенка между кормлениями. Хорошо размягчает стул пюре с черносливом или со свеклой.
Также обязательно добавлять в пюре масла: в овощные - подсолнечное или другое растительное, в каши- сливочное, это помогает оттоку желчи и улучшению пищеварения.
С 8 месяцев необходимо вводить в рацион кефир, он также благотворно влияет на стул ребенка.
Принятый ответ
Повышенный Уровень тромбоцитов при железодефиците не имеет негативного влияния на организм независимо от уровня. При нормализации уровня гемоглобина уровень тромбоцитов будет также снижаться.
В целом у детей до года и при нормальных показателях обмена железом может быть повышенный уровень тромбоцитов до 900. После года этот уровень также самостоятельно снижается
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ крови в целом спокойный, опасных патологий крови нет. Патологические клетки не описаны. Тромбоцитоз до года является физиологическим , не опасен.
Чуть снижен гемоглобин и соответствует анемии лёгкой степени ( норма выше 100-105 г/л).
Обмен железа сдан верно.
Ферритин ниже 15 нг/ мл считается для ребенка железодефицитом.
Лечение препаратами железа в лечебных дозах может проводиться уже сейчас.
С педиатром ( не обязательно гематологом) можно обсудить прием железа 3-5 мг на кг веса ребенка в сутки в два приема.
На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек. Разводить в кислом соке или воде, пить из трубочки или давать из шприца.
Важно активнее вводить прикорм.
Все хронические патологии в подобной ситуации лучше держать в стадии компенсации, если имеются. Воспаления пролечивать, так как они ухудшают обмен железа.
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин и эритроцитарные показатели снижены, что бывает при железодефицитной анемии. Снижение ферритина подтверждает дефицит железа.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для первого года жизни
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 17,0 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Детям при железодефицитной анемии рекомендуются препараты железа в жидкой форме: тотема 3 мг/кг/сут или ферлатум 1,5 мл/кг/веса. Контроль ОАК проводится через месяц приема препарата. Важно, не сочетать железо с молочными продуктами, чаем.
Рекомендуется добавлять в рацион больше продуктов, содержащих железо:
-различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие;
-горох, бобы, фасоль, чечевица;
-шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза;
-кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;
-семечки, орехи;
-сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
-красное мясо, субпродукты.
Чаще всего у деток анемия связана с недостаточным поступлением железа с продуктами, повышенной потребностью в железе в связи с периодом активного роста, проблемами с кишечником.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202031 ответ
- 5 Августа 202115 ответов
- 24 Ноября 202119 ответов
- 25 Декабря 20218 ответов