Что вас беспокоит?
Буллезный отит у ребенка
Добрый день. У мальчика 10 лет 3 дня вечером назад заболели уши. Утром попали на прием к лору в поликлинику. Поставлен диагноз - двусторонний острый катаральный отит, справа - буллезный. Назначена терапия: Панцеф суспензия, в ухо с буллой капли Данцил 3 р/д, Анауран в левое ухо, Називин в нос при заложенности. Вечером того дня булла видимо прорвалась, ребенку стало лучше, боль прошла, но ухо заложено, почти не слышит им, постоянно слышит гудение и писк в ухе. Левое ухо (без буллы) слышит хорошо и не беспокоит. Сегодня 3 день терапии, гудение и заложенность и значительное снижение слуха правого уха так и сохраняется. Больше ребенка на данный момент ничего не беспокоит, уши не болят, температуры нет и не было. Приложила фото и видео с цифрового отоскопа левого и правого уха. Подскажите, пожалуйста, все ли в порядке? Визит к лор врачу назначен на среду, требуется ли обратиться на очный прием раньше? Беспокоит очень красный вид перепонки правого уха и отсутствием слуха, писк в ухе. Или это характерно для буллезного отита? Когда ждать улучшения состояния по слуху? Правильно ли назначено лечение? Не требуется ли прием противовирусных препаратов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по фото правого уха, скорее всего барабанная перепонка втянута. Это может говорить о том, что есть нарушение работы слуховой трубы. То есть тубоотит. Тубоотит развивается на фоне насморка чаще всего. Зависит от воспаления полости носа и носоглотки. Как дышит нос на сегодняшний день?
Татьяна Владимировна, спасибо за Ваш ответ. Нос дышит хорошо, слизи нет, на ночь брызгаем Називин по рекомендации лора.
То что перепонка такая красная на 3 день отита это нормально? И то, что ухо почти не слышит? Как помочь восстановить слух?
Да, конечно, это естественно для этого срока болезни. Как раз при булезном воспалении барабанной перепонки она и будет такой красной? А снижение слуха происходит на фоне заложенности в ухе, из-за втянутости перепонки. Подобная ситуация может сохраняться несколько дней и даже несколько недель. Многое зависит от состояния носоглотки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Буллезный отит это разновидность отита вирусного соответственно вряд ли требуется антибиотик
Какой вес ребенка
Так как отит возникает из за воспаления в носу, то воспаление рекомендуется снимать в носу
Називин в СПРЕЕ и ежедневно по 2 впрыск утро и вечер, тогда заложенность и писк постепенно уйдут
Через 5 мин если будет слизь, ее промыть морской водой и аккуратно убрать
В чистый нос спрей Назонекс или аналоги по 1 впрыск 2 раза в лень, 14 дней
Анауран, Данцил не дадут эффекта . перепонка целая, за нее во внутреннее ухо они не пройдут и не подействуют на причину отита
По фото перепонка характерна отиту. Гиееремирована, утолщена, опознавательные пункты не четкие
Марина Гергардовна, спасибо за Ваш ответ. Нос дышит хорошо, слизи нет, на ночь брызгаем Називин по рекомендации лора. То что перепонка такая красная на 3 день отита это нормально? И то, что ухо почти не слышит?
Вес ребенка 34 кг
Получается сейчас все капли в ухо отменить? А антибиотик?Сегодня 3 день приема?
Сколько суспензии принимаете в сутки?
Нос то дышит, но если есть такие изменения в ухе, то есть отек в области устьев слуховых труб, сосудосуживающие при любом отите используют утро и вечер, они отек снимают
Из за отека заложенность, писк и прочие шумы
Перепонка нормальная такая так как нет должного лечения носа
Мы только через нос может лечить среднее ухо
Капли капать нет смысла
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото признаки гипперемии барабанной перепонки
Буллезный отит как правило возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотиков внутрь
Заложенность скорее всего может быть на фоне развития среднего отита , при среднем отите нет смысла капать никакие капли в уши, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область слуховой трубы и среднего уха
Капли рекомендовано продолжать только в ухо где буллезный отит
Лечение уха при среднем отите проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Здравствуйте
Правая барабанная перепонка без признаков перфорации, отмечается только ее втяжение, что обычно говорит о нарушении функции в слуховой трубе из-за воспаления.
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос, Називин используют в таких случаях курсом 5 дней, а далее если воспаление не уходит начинают применять противоотёчный спрей с мометазоном (Назонекс или дезринит) по 1 дозе 1 раз в день 10-14 дней
Антибиотик в данном случае точки приложения не имеет, также как и противовирусные
Принятый ответ
Здравствуйте.
По отоскопический картине ушей в правом ухе сохраняется небольшая гиперемия это вариант нормы при остром буллезном среднем отите .
Сохранение заложенности ,шума в ухе может быть до 2-3 недель после болезни .
В подобной ситуации с противоотечной целью рекомендуется добавить в нос Назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20233 ответа
- 20 Октября 20236 ответов
- 5 Декабря 202315 ответов
- 9 Апреля 202515 ответов