Что вас беспокоит?
Овуляция при маленьком ДФ.
Добрый день. Более 3 месяцев отслеживаю овуляцию тестами и веду график БТ. Сомнений что О происходит не было. Цикл ровно 31 день, все гормоны в норме. АМГ-4.86. После всплеска ЛГ всегда через сутки появлялись болевые ощущения и я была уверена, что это и есть овуляция, которая ежемесячно происходит на 14-15 ДЦ. В этом месяце решила сходить на фолликулометрию (13дц). Врач почему-то очень долго искала левый яичник и когда наконец нашла, сказала, что самый большой фолликул в нем 9.3мм, (в правом дф нет) эндометрий при этом 11.93. Сегодня (14дц) тест на овуляцию стал положительный, значит, она должна произойти в ближайшие 24-36 часов, но как это возможно при таком маленьком ДФ, учитывая, что в сутки он растёт не более чем на 2мм? Возможно ли такое, что врач по каким то причинам не нашла настоящий ДФ бОльшего размера и описала другой фолликул? Если овуляции нет в этот период, то откуда болевой синдром и положительные тесты, которые через сутки становятся отрицательными и так происходит из месяца в месяц.
Добрый день.
Конечно, такое возможно.
Так как УЗИ - это операторозависимый и аппаратозависимый метод исследования, он не лишён погрешностей и ошибок при исследовании. Если есть сомнения, лучше получить мнение второго УЗ - специалиста.
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, на какой день цикла сдавались гормоны, приложенные к вопросу? Цикл всегда был регулярным раньше, условно и 5-10 лет назад? Никогда не отмечалось повышения мужских половых гормонов или клинических признаков гиперандрогении (повышенный рост волос в «мужских» зонах, акне)?
В анализе отмечается достаточно высокий уровень ЛГ. Иногда, при некоторых патологиях вроде СПКЯ или и вовсе в рамках индивидуальных особенностей ЛГ вырабатывается избыточно и именно на него «реагирует» тест на овуляцию, пик ЛГ может при этом не приводить к самой овуляции (именно так происходит у женщин с тем же СПКЯ, например).
Да, теоретически можно «не найти» на узи ДФ, но это достаточно сложно, ибо он буквально сразу «бросается в глаза». Если по вышеописанным причинам «отбросить» результат теста, возможно, конкретно в этом цикле овуляция случаться позже или не случится вовсе, но ранее и после в других циклах все будет «стандартно».
, Здравствуйте, анализ на гормоны сдавала на 3ий день цикла в этом месяце. Сам цикл регулярный всю жизнь, никаких проблем, кроме эррозии после родов не наблюдалось. С тестами экспериментировала длительно, вела динамику с 5 по 25 дц, всплеск ЛГ, то есть положительный результат был виден только 2 дня-13 и 14 дц. В остальные дни тесты отрицательные.
Поняла. Да, в таком случае, вероятнее всего, либо человеческий фактор при проведении узи сыграл роль, либо конкретно этот цикл «нетипичный», что тоже возможно. И тогда рациональнее оценить следующие 2-3 цикла: чаще всего мы по истечении этого срока понимаем, что первый был «исключением», а последующие уже показывали адекватных размеров ДФ и овуляцию в срок.
Большое спасибо за обратную связь.
Принятый ответ
Надеюсь, была полезна!
Добрый день. У вас регулярный менструальный цикл - это уже 90% вероятности, что есть регулярная овуляция.
Специалист мог не вывести доминантный фолликул , это человеческий фактор, однако толщина М-эхо свидетельствует о том , что дело шло к овуляции.
Более точным методом определения овуляции , чем УЗ-фолликулометрия, является определение уровня прогестерона за 7 дней до менструации.
Необходимо сдать кровь на определение прогестерона за 7-5 дней до менструации, можно и еще ближе к месячным, но пока они не начались.
Значение прогестерона > 3 нг/мл или 10 нмоль/л (в зависимости от единиц измерения лаборатории) , будет свидетельствовать о том, что овуляция в данном цикле была.
Добрый день. У вас регулярный менструальный цикл - это уже 90% вероятности, что есть регулярная овуляция.
Специалист мог не вывести доминантный фолликул , это человеческий фактор, однако толщина М-эхо свидетельствует о том , что дело шло к овуляции.
Более точным методом определения овуляции , чем УЗ-фолликулометрия, является определение уровня прогестерона за 7 дней до менструации.
Необходимо сдать кровь на определение прогестерона за 7-5 дней до менструации, можно и еще ближе к месячным, но пока они не начались.
Значение прогестерона > 3 нг/мл или 10 нмоль/л (в зависимости от единиц измерения лаборатории) , будет свидетельствовать о том, что овуляция в данном цикле была.
Огромное спасибо за ответ, про прогестерон не знала, обязательно сдам за неделю до менструации.
Принятый ответ
Это вообще самый достоверный способ в гинекологии определения овуляции, правда уже постфактум
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20191 ответ
- 5 Марта 202029 ответов
- 7 Мая 20209 ответов
- 10 Мая 20205 ответов