Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3633140

Что вас беспокоит?

Держится высокая температура

Заболела более недели назад. Поначалу были признаки ОРВИ: першило горло, невысокая температура, потом резко спустилось вниз. Появился сильный сухой кашель, температура вечерами стала подниматься до 38 и более. Вызвала врача, пришла фельдшер, предварительный диагноз - острый бронхит: выписала антибиотик кларитромицин-хинон, гриппферон, ренгалин, жаропонижающие. Четыре дня пила, никаких улучшений. С утра до обеда температуры не было. К вечеру начинает повышаться до 38 и более, усиливается кашель. К утру снова спадала без жаропонижающего, а на следующий день после обеда все повторялось. Снова вызвала на дом врача, приехала фельдшер и настояла на госпитализации. В больнице сразу сделали рентген, проверили сатурацию, все в норме. Сделали экспресс тест, который показал ковид. Направили в инфекционную, врач-инфекционист написала рекомендации по противовирусное лечение: умифеновир 200 мг 4 раза в день, гриппферон по инструкции, ибуклин. Отпустили домой, у них нет ковидных коек, и мое состояние не вызвало у нее опасений. Вчера начала лечение, но пока что эффекта нет. Сегодня прежняя картина повторяется, к ночи температура повысилась до 38,8. Я выпила Нурофен, потому болела голова, мучал сильный кашель. Что посоветуете: начать пить снова антибиотик, но другой - тот мне не помогал?

Остеохондроз, грыжи в пояснично-крестовом отделе, АИТ и гипотиреоз, желчнокаменная болезнь, хронический бронхит.
64 года
13 Сентября 2025·Просмотров: 77·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

Есть ли у вас выписка из больницы или результаты свежих анализов крови🙌
Ковид это вирусная инфекция, но иногда она может осложняться присоединением бактериальной инфекции, для этого мы оцениваем общий анализ крови и срб и решаем вопрос о необходимости антибиотиков 🙌

Нет мне не дали на руки, меня коротко обследовали и отпустили домой. И еще два дня назад у меня стал пропадать голос

Здравствуйте!
Чтобы понять есть ли присоединение бактериальной инфекции на очном приеме могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб .
Скажите у вас брали какие-то анализы? Может на руках что-то есть, можете прикрепить?

Нет, меня коротко обследовали и отпустили домой. И еще, у меня вот уже два дня стал пропадать голос

О описанию можно предположить ларинготрахеит🙏🏼❤️
Для начала на очном приеме могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб- это золотой стандарт, без крови мы не может знать как нам действовать дальше.
Скажите нет ли кашля? Если есть то, какой сухой или с мокротой?

Кашель есть, особенно усиливается вечером, к ночи, в основном сухой, мокроты почти нет

Принятый ответ

Поняла вас🙏🏼❤️
В таком случае на очном приеме сожет быть рекомендовано: сдать общий анализ крови, соэ и срб, а также:

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Пользоваться увлажнителем воздуха по возможности
Ингаляции с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
Коделак нео по 1 т 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Голосовой покой обязательно 🙏🏼❤️

Здравствуйте!

К сожалению , при ковиде и других вирусных инфекциях высокая температура и кашель могут сохраняться 5 - 7 дней и дольше , даже несмотря на лечение

Антибиотики при вирусных инфекциях обычно не нужны , если нет подтверждения бактериального осложнения . Потому переходить на другой антибиотик без явных на то показаний ( хотя бы общего анализа крови ) - нельзя , это не ускоряет выздоровление и повышает риск побочных эффектов

Температура до 39 очень распространена при этом состоянии , сбивать температуру в течение недели, усиливающийся рекомендуется только при плохом самочувствии или если она выше 38,5

Кашель при вирусных инфекциях обычно проходит постепенно . Если он сухой и мучительный, можно рассмотреть прием Левопронта по 10 мл 3 раза в день 🙏

Еще такой момент: сегодня у меня стал пропадать голос.

Принятый ответ

Если пропадает голос , то это может быть связано с ларинготрахеитом или просто ларингитом (воспаление гортани и голосовых связок) на фоне вирусной инфекции . Именно из-за ларингита чаще пропадает голос

Про этом очень и очень важен голосовой покой. Нужно стараться НЕ разговаривать, даже шёпотом. Шёпот напрягает связки сильнее , чем обычная речь . Это нужно, чтобы дать связкам восстановиться.

Также важно пить много теплой жидкости. Это увлажняет слизистую горла и помогает разжижать мокроту

Также можно использовать увлажнитель воздуха. Сухой воздух дополнительно раздражает гортань

Также можно можно рассасывать пастилки или леденцы , на время важно избегать острых , кислых, слишком горячих или холодных блюд и напитков - они раздражают горло 🙏

Голос обычно начинает возвращаться через 3- 5 дней строгого голосового покоя

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.