Что вас беспокоит?
Влажный кашель мокрота
Добрый вечер! Ребенку год и месяц. 2 сентября начали болеть, сопли, чихали, влажный кашель без температуры. 9 сентября поднялась температура 39. Поехали в больницу, по рентгену бронхит. Начали давать сумамед, уже 5 день. Температуры нет, но влажный кашель сохраняется и много мокроты, и сопли где-то в носоглотке. Получается ли что антибиотик не помогает? Помимо этого, дают амброксол и ингаляции. Разве не должны были уйти и эти симптомы после приема антибиотика?
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию
Можно предположить течение ОРВИ. Кашель - как результат постназального затека ( стекания слюней и слизи по задней стенке глотки). Бронхит у детей чаще всего вирусной этиологии ( антибиотик не работаем на вирус) , антибактериальный препарат назначается после результатов общего анализа крови. К тому же, сумамед - чаще не препарат выбора у детей.
Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение:
- промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд);
- при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин);
- допустимо использование ингаляций с физ.раствором;
- важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых.
При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.
Противокашлевые препараты, муколитики ( амброксол) не рекомендуются детям до 5 лет, так как рефлекторно увеличивают выработку мокроты, усиливают кашель.
Здравствуйте !
Антибактериальная терапия была назначена после сдачи общего анализа крови ?
Если инфекция вирусная , то антибиотик в данном случае будет не эффективен
Амброксол противопоказан в данном возрасте
Важно также проводить ежедневно несколько раз в день туалет носа физиологическим раствором
Да, по анализу крови повышение лейкоцитов
Принятый ответ
Амброксол усиливает разжижение мокроты , а малыш не справляется , поэтому отсюда может быть усиление кашля
Если нет эффекта от лечения , рекомендую повторно сдать общий анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая, что идут ингаляции с амброксолом вполне возможно отсутствие эффекта, т.к. данный препарат увеличивает количество мокроты, а малыш в силу возраста не может откашлять, поэтому и получается замкнутый круг.
Муколитики не рекомендуют у детей минимум до 5 лет, поэтому в таких случаях рекомендуют очно обсудить вопрос с педиатром об отмене данного препарата и дать малышу самостоятельно откашлять то количество слизи, которое есть, а не увеличивать его.
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне приема антибиотиков температура у ребёнка нормализовалась, что говорит о положительном эффекте. Детям до 6 лет не рекомендовано им пользовать муколитики (амброксол, бромгексин) так как они усиливают кашель, что заставляет больше и чаще кашлять ребёнка, а так как дыхательная мускулатура слабая ребёнок не может это все прокашлять. Для облегчения отхождения можно использовать ингаляции с физ раствором для раздражения, но не более 2 раз в сутки, дренажный массаж для облегчения откашливания.
Принятый ответ
Здравствуйте, если нет эффекта от антибиотика, значит ему не на что действовать, соответственно бронхит вызван вирусной инфекцией. В 90 % случаев бронхиты вирусные. Следует уже допить курс антибиотика.
Обязательно убрать амброксол, деткам до 5 лет противопоказаны муколитические препараты, они усугубляют кашель , за счёт выработки большого количества мокроты. Поэтому убирайте амброксол и в течение 7-14 дней кашель будет уменьшаться. Сейчас обязательно частое питьё, вибрационный массаж, простукиваем спинку, помогаем малышу откашливать всю мокроту.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 201914 ответов
- 4 Октября 201915 ответов
- 1 Марта 20203 ответа