Что вас беспокоит?
Зуд и ждение после Цирвикон дим
Добрый день, врач назначила цирвикон дим и гроприносин, диагноз 0 стадия рака шейки матки+впч, 8.09.25 делали первую конизацию, врач сказала отвезти стекла в доп.лабораторию, решила записаться там же на консультацию к врачу, у них большая практика в этом вопросе, врач при назначении сказала, что лечение направлено на подавление впч, после посмотрим ситуацию. На 13-14 день начался легкий зуд, сейчас 15 день, я предположила, что молочница-врач сказала лечение не останавливать, 1в неделю ставить залаин 1свечу. Но у меня при всей картине отек половых губ, жжение, я уже сомневаюсь, что молочница, прочитала, что лечение надо останавливать…не знаю что делать сильный дискомфорт, чем снять зуд и жжение +отек, поможет ли залаин?
Принятый ответ
Добрый день.
В ответ на применение подобных препаратов очень частото активируется условно - патогенная флора. Причина необязательно в кандиде, поэтому лучше рассмотреть применение комбинированного препарата (например, Макмирор Комплекс).
Цервикон Дим относится к категории средств без доказанной эффективности. То есть сказать наверняка, подействует он или нет ни один доктор не сможет. Эффект подобных препаратов 50 / 50.
При Са in situ выполняют конизацию шейки матки
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению, цервикон дим и гриноприносин относятся к препаратам без доказанной эффективности, проще говоря они не работают, в таких случаях обычно рекомендуем отмену препарата (не исключена и аллергическая реакция), до слизистой при раздражении, жжении в таких случаях обычно рекомендуем местные препараты с ГКС- гидрокортизон, клобетазол. Относительно цитологии было бы легче Вас сориентировать, если приложите результат
Дарья Евгеньевна, сканы загрузила, у меня вопрос по устраненинию ззуда и жжению, что делать дальше с моим диагнозом знаю. Спасибо.
Препарат с глюкокортикостероидом- мазь гидрокортизон, клобетазол, акридерм для устранения зуда и жжения
По тактике - обращение в онкоцентр, позволю себе комментарий: применение любых противовирусных препаратов оттягивают время реальной помощи, да, обнаружен «благоприятный» рак, но как раз в таких случаях и нельзя терять времени, лечить это должен именно онколог, в том числе и необходим в таких случаях пересмотр стекол
Дарья Евгеньевна, пересмотр стекл был, диагноз такой же.
Поняла Вас
Тогда рекомендации актуальные выше, нужно лечить не микрофлору, а реакцию слизистой на препарат
Принятый ответ
Добрый день!
На фоне терапии вагинальными препаратами, вполне могла нарушиться микрофлора влагалища.
Чтобы понять, что именно случилось, рекомендовано сначала сдать анализ ФЕМОЛОР 16, он показывает качественный и количественный состав микрофлоры влагалища.
Если такой возможности нет, тогда рекомендован один из препаратов - Эльжина на 6 дней интравагинально (содержит дополнительно Преднизолон для быстрого уменьшения зуда и жжения) либо Нео-Пенотран форте Л на 7 дней интравагинально (содержит Лидокаин также для быстрого уменьшения зуда).
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего у вас индивидуальная непереносимость препарата.
В таких случаях рекомендуется отменить препарат.
К тому же, к сожалению, от ВПЧ не существует лечения с доказанной эффективностью, и данные свечи также без доказанной эффективности, поэтому их применение, тем более, если возникли такие симптомы, вызывает сомнение.
Чаще всего достаточно просто конизации, удаляют поражённый участок шейки на достаточную глубину в пределах здоровых тканей и ВПЧ уходит.
Скажите, пожалуйста, гистология в прикреплённых анализах, та, где звучит карцинома in situ это повторный пересмотр в онкоцентре? Или это первичный?
Если повторный, то там описаны положительные края резекции. В таком случае рекомендуется повторная конизация на чуть большую глубину, так как в краях остались поражённые клетки
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая, что зуд и жжение начались через 2 недели после приема препарата, то вряд ли это аллергическая реакция, чаще всего это связано с нарушением микрофлоры, в том числе и с молочницей. Залаин часто бывает эффективен в этом плане, режим препарата удобен, учитывая терапию цервиконом, снаружи можно добавить пимафукорт 2 раза в день 5 дней, внутрь возможно принять флуконазол 150 мг каждые 72 часа трижды и препарат от аллергии(зодак, супрастин, устранит зуд)
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 202210 ответов
- 2 Января 202414 ответов
- 27 Января 202418 ответов
- 10 Июня 202515 ответов