Что вас беспокоит?
Проблемы с памятью, а может и нет
Здравствуйте. Начну из далека. Я сам врач. Врач-стоматолог. Работаю крайне много, по 12 часов в день, с одним выходным в неделю. Работаю так уже несколько лет. Являюсь владельцем клиники. Поэтому на мне висит бремя ответственности, очень часто и очень много переживаю за пациентов, за бизнес, нервное истощение и хроническая усталость мои спутники уже довольно давно. В последнее время, год или два года, мои друзья иногда говорят мне «ты уже это рассказывал». За самим собой вроде как не замечаю проблем с памятью, но окружающие заставляют задуматься над этим. Пару дней назад мой друг - фельдшер СМП меня подзагрузил такой же фразой и тем что я не помню некоторых моменты о которых он мне говорил ранее, и сказал, что это похоже на начло ДЭП. Я же в свою очередь оправдываю слова своего окружения следующим - думаю, что так у большинства людей, а именно: 1. когда мы читаем или слушаем информацию которая для нас не особо важна и интересна - мы не слышим/не видим/ не запоминаем ее. 2. Из-за постоянного стресса на работе, из-за переживаний я зачастую погружен в свои мысли и очень часто приходится принимать какую-либо иную информацию в фоновом режиме, особо не вдумываясь. 3. Зачастую я делюсь какими-либо моментами (историями и тд) не с одним человеком, а с несколькими и просто, наверное забываю что говорил уже это ранее какому-то конкретному человеку (из-за этого мне иногда говорят «ты мне уже это рассказывал»). 4. Иногда какие-то моменты рассказываю во время отдыха под действием алкоголя, а в таком состоянии многое забывается в принципе. Итак вопрос: есть ли у меня реально какие-то проблемы с памятью? Или это все наложение всего того что я описал выше? Нервное истощение/хроническую усталость мне ставят очень многие врачи. Мой возраст 38 лет, рост 174, вес сейчас 94. Из хронических заболеваний - избыточный вес, но за последние пол-года похудел на 15 кг; аортальная недостаточность, пока что компенсированная - принимаю бисопролол 5мг и Коэксфош (сартан). Проблем с ЦНС нет. Общий анализ крови в норме. Сам по себе я крайне мнительный, иногда это граничит с какой-то паникой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Вероятнее когнитивные нарушения в рамках генерализованного тревожного расстройства, выгорания
Алена Алексеевна, прошел тест. Результат - Субдепрессия, умеренная тревога. Хотя от себя я бы добавил, что тревога у меня повыше чем просто умеренная.
Вероятнее симптомы в рамках психогенного расстройства
В таких случаях рекомендую очно консультацию психотерапевта
Эффективны в лечении антидепрессанты из группы сиозс , когнитивно-поведенческая терапия
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы правы, такой диагноз как ДЭП ставится куда позже, чем в 38 лет, это диагноз возрастных пациентов с выраженными когнитивными нарушениями и деменцией.
Для молодых пациентов характерна псевдодеменция и возникает она как раз по тем самым причинами, что описали самостоятельно в вопросе(тревога, депрессия, переутомления, стрессы, недостаток сна и тд).
Это не так страшно как истинная деменция, но также требует внимания. Например, если есть тревога и депрессия, то их лучше лечить, проконсультироваться с психотерапевтом (обычно используются антидепрессанты, анксиолитики, психотерапия). Если есть постоянные переутомления, то давать себе побольше отдыха, подключать физ.активность, соблюдать режим дня и сна, правильно питаться.
Истинное дэп и деменция, это когда пациент не может назвать себя, своих близких, не ориентируется в пространстве и во времени.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вообще все, что Вы описываете это вероятно истощение и перенапряжение нервной системы в связи достаточно высокой интенсивностью жизни, стрессовыми переживаниям и конечно периодически "выгорает" так скажем. В Вашем случае на самом деле и более правильным будет пересмотреть темп и режим жизни.
Проверить конечно витамины Д, ферритин, но более ничего в целом не надо.
ТАк же можете пройти тест по тревоге "Госпитальная шкала тревоги и депрессии HADS", если будут завышены результаты по тревогу (что может быть), то тогда пробовать принимать безрецептурные препараты типа афобазола, глицин, препараты магния, которые могут подуспокоить работу нервной системы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нарушения памяти чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии.
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Необходимо проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, витамина д. Пройти необходимо тест на тревогу -шкала hads и прикрепите результаты https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Принятый ответ
Добрый день! Проблемы с памятью, которые вы описаны могут быть объяснены явлениями «псевдодеменции», когда на фоне стресса, тревоги, нервного напряжения, снижается концентрация, внимание и память.
Вы совершенно правы и это не относится к истинным когнитивным нарушением, которые происходят у более возрастных пациентов и сопровождают различные органические заболевания.
В сочетании с повышенными баллами по шкалам, можно говорить о тревожном расстройстве. В первую очередь, по возможности исключить стресс и дать организму «выдохнуть». Если совсем никак, то чтобы облегчить свое состояние на данный момент рекомендуют атаракс 1/2 т на ночь с последующим увеличением до 1 т. Но он ситуативный препарат снимает тревогу на время.
Основой лечения все же являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Принимаются длительное время, эффект наступает не сразу. Также рекомендуется психотерапия.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 202029 ответов
- 12 Июня 20221 ответ
- 15 Марта 202422 ответа
- 5 Июня 20241 ответ