Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3025402

Что вас беспокоит?

Проблемы с памятью

Здравствуйте. У меня с ноября месяца начались проблемы с памятью (попал в аварию, в травмпункте ничего не выявили серьезного), какой-то туман в голове, как будто сонное состояние. При аварии ударился головой и позвоночником. Так же у меня грыжа и протрузия дисков L5S1, плюсом еще серонегативный артрит. Постоянное чувство щемления в ногах, начиная с таза и отдачей в колени. Врачи ничего не выявили. Какие можно сдать анализы? И что это вообще такое может быть?

21 год
13 Марта 2025·Просмотров: 130·Маргарита, Воркута

Здравствуйте! Сдавали кровь на ферритин, витамины группы В, ттг, т4?
Самыми частыми причинами снижения памяти(псевдодеменция) и внимания в молодом возрасте являются тревожное расстройство и депрессия. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Здравствуйте. Анализы не сдавал после аварии.

Результат теста загрузила

Можно для начала сдать анализы для исключения органической патологии. Если отклонений нет, то вероятнее все симптомы связаны с тревожным расстройством, которое часто развивается на фоне каких-то стрессовых ситуаций или хронических заболеваний. По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии.
Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия

Здравствуйте. Неприятные ощущения в ногах чаще в какое время суток? Зависят ли от положения?

Не теряли ли Вы сознание?

Так как авария — это ощутимый стресс, Ваши симптомы могут быть проявлением тревожного расстройства.
Пройдите, пожалуйста, тест HADS и пришлите результаты

Здравствуйте. Сознание не теряла. Ноги больше всего гудят вечером или ночью, бывает так что прям крутит. Иногда бывает и утром. Результат теста прикрепила

Маргарита, можно ли сказать, что перед сном или в ночи возникает непреодолимое желание двигать ногами?

Тревога достаточно выражена, депрессия тоже на пограничном уровне.

В таком случае рекомендован прием антидепрессантов из группы СИОЗС и/или когнитивно-поведенческая терапия.

Тревожные состояния усугубляют восприятие боли

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется сдать ОАК, Ферритин, В9, В12.
Если показатели в норме, тогда, возможно, речь идет о тревожном расстройстве.
Препаратами выбора в лечении является группа СИОЗС, например, Сертралин под прикрытием Атаракса

Здравствуйте
Можно сдать оак, Сахар крови , мочевая кислота , Срб
Учитывая , что доминирует тревожное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес

Здравствуйте. Рекомендовано сдать кровь на ферритин, витамин Д, В12, Т3 св, Т4 св, ТТГ, общий анализ крови. Если норма, то вероятно постстрессовое состояние и тогла требуется посетить очно психотерапевта, он определит лечение.
Касаемо ног, это все таки боль в ногах? По какой поверхности боль? Есть ли онемение?

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Здравствуйте! Псевдодеменция в молодом возрасте чаще связана с тревожным расстройством, по тесту его можно заподозрить.

1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.