Что вас беспокоит?
Температура после инсульта у бабушки
Здравствуйте. Больше месяца назад у бабушки 88 лет начала подниматься температура до 38,8 градусов без других симптомов. Врач терапевт посоветовал проколоть курс антибиотиков сначала одних, затем других, потому что первые не дали результата. Вроде бы температура снизилась на пару дней, затем опять поднялась и держится до сих пор. За это время она успела пролежать почти 3 недели в больнице. Там ее прокололи еще антибиотиками, нашли признаки инсульта и повышенную соэ, на счет остальных анализов ничего не сказали( Ей прокололи витамин б6, магнезию и мексидол, а так же антибиотики нескольких видов там. Недавно мы забрали ее домой. По ее состоянию сейчас: она лежачая, ходит в туалет с помощью катетера ( невролог сказала что это психологическое) , все меньше ест, аппетита нет вообще, разговаривает слабо, температура держится в пределах 38, на ноге появились тромбы. Какие вообще прогнозы для таких больных? Бывает ли, что такие больные могут прожить еще год или больше?? Что мы еще можем сами для нее сделать( лекарства, уколы, капельницы)?? Никаких больше диагностик пройти она не сможет, они уехали домой в приграничье, а там больницы нет действующей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваши переживания , по возможности прикрепите МРТ или кт головного мозга, Рентген органов грудной клетки, повышенное соэ не характерно для неврологической патологии
В таких случаях Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови
Прогноз на жизнь сомнительный учитывая возраст и воспалительный процесс
Здравствуйте
В таком случае необходимо консультация терапевта, исключить патологию лёгких. Также необходимо консультация флеболога по поводу тромбоза.
Необходима профилактика повторного инсульта
Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений для реабилитации после инсульта
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л). Прием статинов
Прием антиагрегантов
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту
Например :Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия
Принятый ответ
Здравствуйте! После инсульта возможно нарушение центров терморегуляции и появление субфебрильной температуры, но не более 37 градусов.
Температура 38 и повышение СОЭ в крови не характерно для неврологической патологии.
Рекомендуется консультация терапевта для поисков источника воспаления- нужно сделать обзорный снимок органов грудной клетки, сделать общий анализ мочи.
Самая частая причина повышение температуры у лежачих больных- пневмония и пиелонефрит.
Ещё обратите внимание на ноги- нет ли покраснения и отёчности ног, нет ли гнойничков на коже? При тромбофлебитах часто присоединяется рожистое воспаление.
Так же желателен посев крови на возбудителей сепсиса, он так же нередко бывает у ослабленных больных.
Прогноз сомнительный из- за неуточненного диагноза.
Добрый вечер . По итогам вашего рассказа очень сложно сделать выводы , так как не совсем понятно состояние бабушки на сегодняшний день .
Если есть возможность , прикрепите пожалуйста хотя бы выписку из стационара, чтобы хоть как- то ориентирваться в ситуации
Добрый вечер! Температура высокая, связи с инсультом в таких случаях нет. Обычно рекомендуется анализ крови для определения бактериального/вирусного компонента, анализ мочи и поиск очага инфекции ( легкие, мочевыделительная система)
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20201 ответ
- 14 Апреля 20205 ответов
- 22 Апреля 20207 ответов
- 15 Февраля 20218 ответов