СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное состояние

Ранее уже лечила невроз с помощью золофта и атаракса. Было долгое и очень кропотливое лечение. Потом уже год не проявлялось никаких симптомов. После приема велгии воспалился желудок и желчный. Появилась тошнота, пропал аппетит. Потом видимо подхватила ротовирус но на фоне этого еще и вернулась тревожность и невроз. Ротовирус вылечила. Появилась сильная тревога по вечерам, тошнота на протяжении всего дня, еда не вызывает желания есть, боли в желудке, сон стал поверхностным а потом вообще пропал, плаксивость, синдром беспокойных ног, панические атаки. Сходила к психотерапевту. Прописал Селектру и Алпразолам и Ньюрексан. Первые два дня было очень тяжело. Все симптомы были выкручены на максимум. Вчера ощутила небольшие подвижки. Появился аппетит небольшой, тошнота ушла, вечером тревога немного подступала но потом ушла довольно быстро. Сегодня же после обеда начала ощущать тревогу снова, тошнота появилась. С самого утра диарея. Вопросы: какие прогнозы и когда примерно может стать легче? Эффективное ли лечение в моём случае и есть ли шансы выбраться из этого состояния? Можно ли принимать дополнительно витамины группы В и магний? Можно ли лоперамид и смекту чтобы убрать диарею? Чем еще себе помочь? Появится ли снова аппетит? Сколько может выводится велгия? Очень страшно что это на очень долго

Хронический гастредеудонит
31 год
14 Сентября 2025·Просмотров: 108·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Да, лечение Вам назначено эффективное. Полноценный эффект от приёма антидепрессанта следует ждать к концу 4 недели после начала приёма 10 мг Селектры. Однако алпразолам - это очень сильный противотревожный препарат и он должен хорошо стабилизировать Ваше состояние.
Лоперамид, Смекту и другие препараты принимать можно при необходимости, но делайте интервал хотя бы в 2 часа между ними. Ньюрексан можно не принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Никанор Васильевич, подскажите пожалуйста получается пока от Селектры эффекта нет? Сейчас принимаю по 0,5 Селектры и по 1/4 Алпрозолама 2р/день. Спрашивала врача про Атаракс или что либо подобное он настоял на Алпрозаламе

Вы постепенно, по 1/4 табл повышайте дозу Селектры до целой таблетки. Эффект какой-то может быть и раньше, но на это рассчитывать не стоит. А вот алпразолам эффект даёт сразу. Можно сделать алпразолам по 1/2 табл 2 раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Никанор Васильевич, как еще можно себе помочь и можно ли? Просто физически я чувствую себя очень слабой но может что-то нужно все таки делать дополнительно вне препаратов

Постарайтесь соблюдать режим, высыпаться. Себя как-то радовать, получать новые впечатления. Психотерпия. Физическая активность, всё это будет улучшать состояние быстрее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Никанор Васильевич, со сном к сожалению тоже бывают проблемы. Пью вэлсон (3 мг мелатонина) и иногда в комбо с донормилом. 2 дня не могла спать, после 2 дня спала. Но время перед сном вызывает страх так как вдруг опять не усну. Еще гложет чувство вины что муж из-за меня не высыпается. Можете ли подсказать как быть?

Принятый ответ

Соблюдайте гигиену сна, т.е. соблюдайте определенные правила, так Вы дрессируете саой оргпнизм. Ложитесь в одно время, минимум за час до сна не зпходите в Интернет и не смотрите телевизор (книги читать можно), за 1.5 часа до сна не ешьте, в идеале прред сном пройтись на свежем воздухе или хотя бы хорошо проветрить спальню. И так если регулярно делать в течение 2 нндедь постепенно сон должен улучшиться

Здравствуйте!
Велгия выводится из организма в течение недели. Состояние должно будет стабилизироваться примерно к 3 неделе от начала лечения, так как на данном этапе наблюдается адаптация к антидепрессанту, во время которого возможно усиление тревоги , нарушения стула , эти симптомы временные, поэтому в качестве прикрытия вам назначили алпразолам. Ньюрексан является гомеопатическим препаратом , не совсем понятна причина его назначения.

Данное лечение эффективно, но противотревожный эффект раскроется примерно к 4 неделе от начала лечения, следовательно аппетит также нормализуется к данному времени . Прием селектры рекомендуется начинать с 1/4 таб и повышать по 1/4 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут.

Витамины группы В на данном этапе не желательно , могут усилить тревожность , перед тем как принимать магний желательно узнать есть ли дефицит. Лоперамид и смекту принимать можно , но нужно соблюдать интервал между приемом антидепрессанта минимум 2-3 часа. Учитывая наличие диареи , желательно пить больше жидкости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анжела Вильевна, немного переживаю так как мне Селектру сразу назначили 0,5 и уже 5й день пью по 0,5 далее врач написал переходить на целую. Может ли стать хуже?

Может чуть сильнее усилиться тревожность , поэтому можно остаться на дозировке 5 мг в течение 7 дней, затем рекомендуют повышать до 7,5 мг , затем , через 7 дней , повышать до 10 мг/сут.

Здравствуйте. Схема лечения в целом назначена целесообразно, но Ньюрексан является гомеопатическим препаратом и не обладает доказанной эффективностью. Состояние, как правило, стабилизируется примерно к 4 неделе от начала лечения, так в начале происходит адаптация к антидепрессанту, во время которого возможно ухудшение состояние и нарастание тревожности. Поэтому для прикрытия вам назначили алпразолам, препарат обладает выраженным противотревожным действием, поэтому должен помочь. Витамины группы В и магний желательно понимать после стабилизации состояния. Лоперамид и смекту принимать можно, но необходимо соблюдать интервал между приемом препаратов 2-3 часа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Венера Тальгатовна, подскажите пожалуйста мне не совсем понятно почему Алпразолам не снимает тревогу полностью. Просто его принимаю уже третьи сутки но все равно к вечеру чувствую тревогу. Он действует как то постепенно или маленькая доза? Я просто принимаю по 1/4 штучки под язык

Начальная доза алпрозалама составляет 1/4-1/2 таб 3 раза/сут, при необходимости возможно постепенное увеличение до 3 мг/сут. Вы 1/4 таб сколько раз в день принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Венера Тальгатовна, 2 раза в день

Мария, рекомендуют принимать по 1/4 таб 3 раза в день, либо можно по 1/2 таб 2 раза в день, так как если симптомы тревожности сохраняются, то недостаточно дозировки

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Венера Тальгатовна, а через сколько по времени можно принимать Алпразолам? Просто обычно принимаю в 14:00 и вечером часов в 19:00. Сегодня приняла позднее в 16:20. Могу ли принять в 20:00 или это рано? Просто у меня еще перед сном мелатонин

Можно принимать в 20.00, ничего страшного, дозировка небольшая.

Принятый ответ

Но старайтесь делить суточную дозу через равные промежутки времени. Например, если принимаете 2 раза в день, то утром и вечером в одно и тоже время. Но если иногда смещается прием, то не беспокойтесь, такое тоже допускается

Здравствуйте, Мария.
Положительная динамика уже намечается, но во побочное действие антидепрессанта не даёт ещё себя чувствовать нормально. Но не волнуйтесь, это пройдет со временем. Можно принимать Лоперамид и смекту, но через 2-3 часа после антидепрессанта, не ранее (либо до антидепрессанта)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Евгеньевна, подскажите пожалуйста побочные действия будут еще долго мучать? Или только к концу 4 недели? Как быть родным? Просто в последнее время начинаю очень беспокоиться за них тоже (за их реакцию, за их состояние когда она видят как меня накрывает)

Принятый ответ

В среднем около месяца побочные эффекты проявляются, потом постепенно идут на спад.
Ваши родные беспокоятся за Вас - это нормально

Здравствуйте!
Лечение у Вас абсолютно верное, но просто надо несколько подождать разворачивания действующего вещества, то есть антидепрессанта. Алпразолам отличное прикрытие на время захода, но не всегда заходит и можно попробовать атаракс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.