Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3637981

Что вас беспокоит?

Растущая гематома у бабушки на ноге

Добрый день! У бабушки (85 лет) появилась на ноге гематома, за 2 недели ощутимо выросла. При пальпации безболезненна, но опасения не вызывает. Пока нет возможности попасть ни к хирургу, ни к дерматологу - нет записи, может быть может чем-то безобидным мазать, чтобы посмотреть, рассасываются синяки? Очень похоже на гематомы, которые у нее были в период приема кроворазжижающих препаратов после стентирования, но сейчас она уже не принимает клопидогрел почти 2 года. Бабушка диабетик, сердечница. Принимает Аспирин Кардио 100, Бисопролол, Ивабрадин, ОТРИО, лизиноприл и статины + терапия для диабета. Во вложении ОАК от 08.09

диабет, стенокардия
85 лет
15 Сентября 2025·Просмотров: 507·Олеся, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Аспирин Кардио тоже обладает разжижающим кровь действием. В таких ситуациях рекомендуется обратиться к кардиологу или терапевту для коррекции лечения сердечной патологии, а также сдать общий анализ крови и коагулограмму. Самостоятельно отменять прием аспирина не рекомендуется, так как это может привести к повышенному тромбообразованию, вплоть до инфаркта миокарда, ишемического инсульта или тромбоза вен и артерий нижних конечностей.
Здоровья Вашей бабушке.

Галина Николаевна, здравствуйте! Прикрепила к вопросу файл с результатами ОАК. Прием у кардиолога в 20х числах месяца, коагулограмму досдадим. Думала, может быть возможно попробовать троксерутин или что-то такое, чтобы помочь снаружи рассасыванию гематомы - кожа тонкая, сухая, чтобы снизить риск травмировать этот участок.

Использовать в подобных ситуациях Троксерутин-гель можно, нанося его бережно, не травмируя кожу.
Также рекомендуется прием препаратов, улучшающих сосудистую стенку, например, аскорбиновой кислоты.
Уровень тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость крови, в ОАК не выходит за пределы нормальных показателей. Поэтому важна коагулограмма. В любом случае корректировать антикоагулянтное лечение может только кардиолог, учитывая основное заболевание.

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото имеет место подкожная гематома. Для ускорения ее рассасывания можно рекомендовать в такой ситуации гель Индовазин дважды в день.
Коррекция дозы Аспирин кардио у терапевта.
Здоровья Вам

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото имеются признаки подкожных гематом. Вероятно возникли на фоне травматизации или приема аспирин кардио.
В таких случаях рекомендуется наносить гепариновую мазь 4 раза в день тонким слоем, прием аскорутин по 2 таб 3 раза в день месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Насколько я понял, то гематомы на обеих голенях по передней поверхности?
А более нигде кровоизлияний подкожных нет?
В кале нет крови? И после того когда чистит зубы крови нет когда рот полощет?
Если более нигде нет, то не может бабушка случайно ударяться обо что данными местами - кровать, стул и прочее?
Если нет, то желательно сдать коагулограмму, Д-димер, может быть есть смысл провести УЗДГ вен нижних конечностей (исключить возможный тромбоз; навряд ли конечно, но всякое бывает).
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Гематома довольно обширная.
Учитывая возраст и сопутствующие заболевания, в частности сахарный диабет, необходим контроль состояния гематомы.
Врачу-дерматологу не нужно показаться — к врачу-хирургу!
+ обсудить с врачом-терапевтом дозировку «Аспирин Кардио».
Здоровья ⚕️

Здравствуйте, Олеся. Гематома у бабушки скорее всего связана с приемом Аспирина Кардио, который разжижает кровь — это частый побочный эффект у пожилых людей с тонкой кожей. Я бы рекомендовал аккуратно наносить гель Троксерутин или гепариновую мазь 2-3 раза в день для ускорения рассасывания, но очень бережно, без массажа.

Ни в коем случае не отменяйте Аспирин самостоятельно — это опасно для сердца. Обязательно покажите бабушку хирургу при первой возможности и обсудите с кардиологом на ближайшем приеме возможность коррекции дозы или замены препарата.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.