Вопрос по поводу верхнечелюстного синусита. — вопрос №2924427

Question

Вопрос по поводу верхнечелюстного синусита. — вопрос №2924427

Владислав, Иркутск

105 просмотров

12 февраля 2025

Здравствуйте!
3 месяца назад была ангина, к врачу не пошел, пролечил самостоятельно. Ангина прошла, но получились осложнения на верхние дыхательные пути. Сначала пытался лечить самостоятельно но понял, что не проходит и пошел к врачу. Сделали рентген и по нему мне поставили 2-х сторонний фронтит, верхнечелюстной синусит и ринит (гноя не было). Я пропил курс антибиотиков и дополнительных лекарств 7 дней, выписанных врачом, пошел на поправку, нос задышал, почувствовал запах и вкус и все стало здорово. Спустя 2 недели снова начали идти зеленые сопли, слегка закладывало нос, но дышал нормально и больше никаких симптомов. Я сразу опять пошел к врачу, еще раз сделали рентген и мне поставили верхнечелюстной синусит (отечной формы). Выписали снова курс антибиотиков и прочих лекарств на 7 дней. Я пропил, сопли ушли, сходил на контрольную явку к врачу, врач снова сказал, что все хорошо, но через 2 дня снова появились зеленые выделения из носа при высмаркивании. Я не понимаю, что не так. Может быть такое, что я просто не долечиваюсь и курс надо выписывать длительнее? Уже не знаю что делать. Подскажите, пожалуйста.
P.S Раньше таких заболеваний у меня ни разу не было. В случае простуды бывал насморк, но проходил с выздоровлением и больше не беспокоил.

Прикрепил заключения и рентген снимки одним файлом в формате PDF.
Снимок 2-ве проекции ППН - это первый раз обратился к врачу. Все заключения с того же момента.
Снимок 1 проекция на бумаге - это уже второй раз я обратился. Выписанные лекарства на небольшой бумажке с того же момента.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

фронтит

осложнение

ринит

верхнечелюстной синусит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, сдайте оак с лейкоформулой,
Промывайте нос, капайте синусэфрин или Полидекса по 2 впр*2 р.д.7 дней.
При ухудшении самочувствия ( боль в проэкции пазух носа) пункция в/ч пазух .

+ 1

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 12 февраля

ЛОР

Здравствуйте , сдайте посев из носа на флору прежде чем лечить АБ препаратами. Если по свежему снимку катаральный гайморит( отёк) , то местное лечение : ринофлуимуцил по 2впр 3р/д, полидекса по 1впр 4р/д , гипертонический р-м морской воды 4р/д - это на неделю , при сохранении заложенности добавить мометазон по 1дозе 2р/д в нос на 2 недели. Внутрь сейчас попить синупрет по 2т 3р/д на 2 недели. После лечения сделать КТ ОНП . При рецидиве процесса оперативное лечение . Пунктировать имеет смысл только при наличии гнойного процесса в пазухах. Сейчас добавьте ещё физиолечение (конс.физиотерапевта)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Владислав, 12 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, здравствуйте, спасибо за рекомендацию, а подскажите, пожалуйста, какой должен быть интервал применения между ринофлуимуцилом и полидексой? и что лучше закапывать первее?

+ 1

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 12 февраля

ЛОР

Сначала ринофлуимуцил, через пару минус морской водой ,потом полидекса , через пару минут

Пожаловаться

Владислав, 12 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, А еще вопрос такой. По поводу синупрета. В случае, если я уже его принимаю полторы недели, ничего страшного, что еще 2 недели буду?

+ 1

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 12 февраля

ЛОР

На неделю оставьте ,больше не надо

Пожаловаться

Владислав, 12 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, а еще можете подсказать, пожалуйста. Верхнечелюстной синусит именно отечной формы это как понять? Это не так опасно как другие его формы или наоборот? Заранее благодарю за ответ!

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , в таком случае рекомендуется сдать анализы оак с лейкоцитарной формулой и с - реактивный белок .

Для облегчения симптомов Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Выполните оак+срб для определения остроты воспаления
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.
Флуимуйил или ацц 600 мг в сутки -5 дней

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Какой антибиотик и в какой дозировке Вы принимали?
Есть ли боли при наклоне головы вниз?
Применяли ли спрей с мометазоном (назонекс, дезринит)?

От 04.02 есть описание? Распечатанный снимок на бумаге не может быть прочитан верно

Пожаловаться

Владислав, 12 февраля

Клиент

Валерия Александровна, Здравствуйте!
Первый раз, когда мне поставили двухсторонний фронтит, верхнечелюстной синусит и ринит, я принимал антибиотик левофлоксацин 500мг 2 раза в день (7 дней), капал в нос торбадекс по 3 капли 3 раза в день, принимал по 2 дражже синупрет 3 раза в день, промывал нос аквамарисом и принимал цетрин по 1 таблетке 1 раз в день. Тогда были небольшие боли в области лба при наклонах, полное отсутствие запаха и вкуса, слегка было оглушено 1 ухо. После курса все ушло, остался только воспалительный процесс (по очереди слегка закладывало ноздри). После этого через 2 недели пошли снова зеленые сопли, но кроме как зеленых выделений и небольшой заложенности никакого дискомфорта не было, чувствовал себя хорошо. Врачи поставили верхнечелюстной синусит отечный (снимок на бумаге выдали на руки, т.к. была срочная расшифровка, описание осталось у врача). Выписали пить Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день, синупрет по 2 дражже 3 раза в день, лортадин по 1 таблетке 1 раз в день, капли ксилометазалин 3 капли 3 раза в день и промывание аквамарисом. Все это я принимал 7 дней. Все было хорошо, сопли ушли, но через 2 дня (на сегодняшний день) появились небольшие прозрачно-зеленые выделения, никакого дискомфорта нет, нет никакой боли, чувствую себя хорошо, но также по очереди закладывает ноздри. Запах вкус есть, дышу в принципе хорошо, через нос.
По рекомендации на этом сайте сразу же начал капать ринофлуимуцил и полидексу с сегодняшнего дня и продолжил пить синупрет.

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

При отечно-катаральных синуситах антибиотик, как правило не требуется. Лечение направлено на снятие отека.
Цвет слизи придаёт фермент, который выделяют наши клетки-защитники. То есть зеленый или жёлтый цвет не всегда говорит о бактериальном воспалении.

В целом для снятия отека используют противоотечный спрей назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц, предварительно промыв нос морской водой или физ раствором. Полидексу не стоит использовать больше 5 дней, так как может привести к дисбиозу флоры.

Пожаловаться

Владислав, 13 февраля

Клиент

Валерия Александровна, подскажите, пожалуйста, то есть в моем случае, необходимо лечить оттек, и если оттек полностью пройдет, то и я считай выздоровел?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Цвет слизи это не показатель бактеральной инфекции, слизь окрашивается за счет фермента, который содержат клетки воспаления и при вирусной инфекции

Есть ли у вас сейчас головная боль?
Боль в проекции пазух носа?
Как в целом дышит нос?

Пожаловаться

Владислав, 13 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте!
Ощущается небольшой дискомфорт в верхнечелюстных пазухах (не боль). Головной боли нет. Ноздри постоянно меняются, одна дышит почти на максимум, вторая слабо и потом наоборот. Ну и в день может меняться степень воспаления очень много раз. Нос может дышать +- нормально (без сосудосужающих), а может не очень.
Но в целом одна ноздря в случайном порядке практически всегда дышит свободно.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

В целом такие симптомы характерны для воспаления на фоне вирусной инфекции

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Медикаментозный ринит, как помочь себе в домашних условиях

3 ответа

5 апреля 2020

Евгений

Вопрос закрыт

Температура поднялась на пятый день болезни

3 ответа

14 октября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Откашливание

5 ответов

28 апреля 2022

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

12 февраля 2024

Ольга, Вельск

Вопрос закрыт

Зуд, ринит

1 ответ

27 мая 2024

Любава, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос