Что вас беспокоит?
Иммунитет после мононуклеоза
Ребенок 4 года, девочка, в мае переболели мононуклеозом в средней форме, л/у не увеличивались, по анализам был лейкоцитоз (28) и атипичные мононуклеары, Эпштейн бар положительный, также немного увеличена была селезёнка. В сад до сих пор не ходим, сдали анализы. 1. Расшифруйте пожалуйста, что с иммунитетом на данный момент. 2. У ребенка ферритин низковат, нужно ли препараты железа? 3. IgG к антителам вируса герпеса 6 - что значит такой титр? Значит ли это , что этот вирус у нас тоже присутствует? 4. У нас с 2 лет на рыбу ( скумбрию и сельдь) красные высыпания и зуд - самостоятельно сдавали панель - показал положительный результат на несколько рыб. Сдали сейчас- всё по 0. Значит ли это, что я могу спокойно эти виды рыб давать ребенку?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антитела g к вирусу герпеса 6 типа означают только тот факт ,что данная инфекция была перенесена и выработались антитела памяти .
Положительный результат анализа не требует обычно лечения .
Ферритин не менее 30 нг/мл должен быть (нг/мл эквивалентны мкг/л).
При нормальных значениях гемоглобина , эритроцитов и эритроцитарных индексов сниженный ферритин характерен для латентного железодефицита .
В таком случае обычно рекомендуют прием препаратов железа (мальтофер или феррум лек).
Иммунный статус обычно не рекомендуется оценивать без клинической картины и жалоб ,у данного анализа должны быть строгие показания (обычно его рекомендуют сдавать для подтверждения/исключения первичных иммунодефицита),перенесенный мононуклеоз не показание к сдаче анализа.
Предоставленном анализе значимых отклонений нет (в первую очередь нас интересуют отклонения в виде снижения в 2 и более раз).
Реакции на рыбу могут происходить не только по иммуноглобулин е опосредованному механизму ,но и включать другие механизмы ,которые нельзя подтвердить сдав анализ.
Только на основании отрицательного результата анализа самостоятельно вновь вводить рыбу не рекомендуется.
Принятый ответ
Здравствуйте, у ребенка по результатам общего анализа крови гемоглобин и эритроциты в норме, учитывая показатель ферритина-13, обычно рекомендуют дополнительно проверить уровень железа сывороточного и ОЖСС (так как все же ребенок перенес мононуклеоз), по одному показателю ферритина препарат железа не назначается. Обнаруженные антитела класса G к ПГ 6 типа говорит нам о перенесенной ранее розеоле (болеют детки чаще всего в грудничковом возрасте) и лечения специфического не требуется в данном случае. По результатам аллергопроб все показатели в пределах референтных значений, анализ иммунного статуса тоже без существенных сдвигов (немного снижен НСТ- тест спонтанный и незначительно повышен иммуноглоублин А), это допустимо. Учитывая ранее аллергическую реакцию на рыбу и отрицательный результат сейчас, лучше перестраховаться и сдать аллергопробы методом иммунокап (золотой стандарт аллергодиагностики во всем мире) именно на ту рыбу, которую хотите ввести в рацион и на которую ранее были аллергические реакции.
Здравствуйте, а что значит в показателях гуморального иммунитета - ЦИК? Он снижен значительно
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20201 ответ
- 17 Мая 202119 ответов
- 25 Апреля 202222 ответа
- 20 Мая 202222 ответа