Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3639687

Что вас беспокоит?

Беременность и язвенный колит

После родов в 24г поставили язвенный колит, тотальное поражение. Пролечилась гормонами, месалазин таблетки и свечи. В декабре 24г забеременела, сделали аборт по показаниям(были эрозии). На колоноскопии опять множество язв. Лечилась гормонами. Гинеколог сказал что нужна справка от гастроэнтеролога что могу беременеть(по женски вылечилась) сейчас в августе 25г опять забеременела, была у гастроэнтеролога в Москве. Она ничем не смогла помочь. Сейчас пью только месалазин 4г в день. Кальпротектин на данный момент 63. Можно ли выносить беременность? И что принимать

Язвенный колит
21 год
16 Сентября 2025·Просмотров: 1177·Аня

Принятый ответ

Добрый день!

Главным фактором в ведении язвенного колита на фоне беременности является продолжение приема препарата в той дозе,на фоне которой наблюдается стойкая ремиссия( отсутствие жалоб).
При этом беременная должна быть под регулярным очным наблюдением гастроэнтеролога ( не реже 1 раза в триместр), лабораторный контроль.
Так же, стоит отметить о регулярном приеме фолиевой кислоты 2-5 мг в сутки.
Согласно современным исследованиям, в большинстве случаев женщины со стойкой ремиссией процесса на фоне приема препаратов вынашивают беременность и вступают в роды так же, как и женщины без данного заболевания.
Главное это соблюдение режима питания, отказ от курения, минимизация стресса и продолжение приема препарата.

Александра Джоновна, здравствуйте. скорее всего я не в ремиссии и месалазин нужно заменить на сульфалазин? Он никак не повлияет на ребенка ?

Александра Джоновна, но жалоб никаких нет, только раза 3 в день хожу в туалет, все оформлено и никаких выделений нет

Ремиссия рассматривается если, нет слизи и крови в стуле, нет лихорадки, отсутствует воспалительный компонент по результатам свежего анализа крови.
Любая замена препарата у беременных при языком колите рассматривается лишь на личном осмотре!

Принятый ответ

Аня, добрый день.
При Язвенном колите выносить беременность возможно.
Обычно рекомендуют продолжать лечение теми препаратами, которые вызывали ремиссию и на фоне которых не возникают специфические симптомы Язвенного колита.
Для оценки ремиссии основные пункты:
1. Кальпротектин кала - показатель воспаления.
2. Общий анализ крови + СРБ - отсутствие воспалительных изменений.
3. Отсутствие симптомов частого жидкого стула, примесей крови и слизи в кале, болей в животе.
Во время беременности примерно 1 раз в 3 месяца проводится консультация доктора гастроэнтеролога очно с осмотром и выполнение основных обследований (Кальпротектин/анализы крови).

Принятый ответ

Здравствуйте! Выносить ребеночка при язвенном колите вполне реально. Для этого беременной рекомендуют наблюдение у гастроэнтеролога со сдачей анализов ( кальпротектин, общий анализ крови , срб - оценивают воспаление). Хроническое заболевание должно Быть в стойкой ремиссии, рекомендуют подобрать для этого дозировку ( Месалазин, Сульфасалазин) очно на приеме, следить за стулом - не должно быть частого ( больше 2 раз в день), крови и большого количества слизи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.