Посттравматическая аневризма

Екатерина Владимирова16 Сентября 2025

4.4

Хирург, Сосудистый хирург, Кардиохирург

971 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, на данном сайте, думаю, абсолютное большинство врачей гражданские и практики по ранениями у нас очень мало, во всяком случае боевых ранений.
Однако, можно рассказать как обстоит дело с операциями в этой области при плановой хирургии. Доступ к подколенной артерии находится на сгибе, и сама подколенная артерия постоянно находится в движении, что определяет сложность работы с ней, в особенности в условиях измененных тканей вокруг артерии из за травмы. В этой области очень недолго существуют шунты и стенты (стенты имеются специальные усиленные, но при аневризмах необходимы стент-графты, честно говоря, даже не знаю имеются ли такие), так как , я уже говорила, что область подвижная, если ранение было осколочное, то это минус ткань в стенке артерии, а значит просто ушить это место не удастся, значит придётся использовать протезы или вены, и то и другое долго не простоит и к клинике тромбоза подколенной артерии присоединится клиника артериальной недостаточности.
Вероятнее всего, при подобной ситуации на месте военных врачей, я бы тоже дала отказ.
Вас беспокоит данная аневризма как-то? Боль? Отек ? (Отек, если есть,, то он сформировался на фоне тромбоза вены, тут только время поможет проложить новые венозные пути и облегчить ситуацию, от зашивания артерии этот отек не пройдет).

Надежда Камынина16 Сентября 2025

4.1

Флеболог, Сосудистый хирург

1 673 консультации

Принятый ответ

Добрый день. Ложная аневризма подколенной артерии- это показание к оперативному лечению. Ложная аневризма - это формирование «новых» стенок поврежденной артерии за счёт рубцовых тканей. Но каждый случай индивидуален, особенно при травмах. Вам рекомендовано выполнить кт артерий нижних конечностей. В приложенных документах не увидела данное обследование. Выполняли ли Вы его?

Дмитрий Хачатрян16 Сентября 2025

4.2

Хирург, Флеболог, Сосудистый хирург

5 024 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно в подобных случаях рекомендуется выполнить мскт ангиографию либо прямую ангиографию артерий нижнец конечности, и затем очно показаться врачу сосудстому хирургу, чтобы рассмотреть возможность хирургического вмешательства, поскольку ложные аневризмы могут быть потенциально опасны в плане серьезных кровотечений.

Лилит Кузнецова16 Сентября 2025

3.1

Флеболог, Сосудистый хирург, Врач УЗД

2 288 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Несколько смущают заключения узи(в узи артерий частично описывают вены, а в узи вен частично артерии - у меня вызывает некоторые сомнения эти заключения, желательно бы прикрепить сами протоколы, а не только заключения), поэтому было бы неплохо повторить узи или в идеале выполнить КТ с контрастированием артерий нижних конечностей и уже далее определяться с тактикой.