Что вас беспокоит?
Расшифруйте копрограмму дайте рекомендации по лечению
У меня кашицеобразный стул сейчас, а с детства было Джвп. Лечилась от хеликобактера в апреле, делала колоноскопию там все хорошо. После антибиотиков флора не можеи прийти в себя, с кишечником проблемы, все пробиотики выпила, которые возможно результата нет. Как вылечить кишечник? Принимаю дюспаталин 200 гр в день, микразим 10000 ед. Но эластаза в норме , кровь биохимия в норме, с желудком сейчас все хорошо, еда не переваривается уже долгое время, помогите пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
После курса лечения антибиотиков возникает нарушение состава микрофлоры, в том числе усиливается или появляется избыточный бактериальный рост в тонкой кишке. В копрограмме есть патологическая йодофильная флора, что может быть признаком СИБР
Отклонений в Копрограмме в виде непереваренных мышечных волокон, жиров - эти показатели меняются в зависимости от рациона
Если эластаза в норме , нарушения ферментативной активности нет со стороны поджелудочной железы
Для диагностики сибр используют водородно- метановый тест - дыхательный , в течение 2 часов каждые 20 минут выдыхают в специальные пакетики воздух, в течение 2 часов.
Нелли Фанисовна, можно ли сразу начать прием рифаксимина? Я пила и антибиотик недавно и пробиотик , а там сказано в подготовке к анализу 2-4 недели не пить их, я не могу ждать еще месяц, чтобы подвердить диагноз СИБР! Пить ли с рифаксимином какие то проиботики у меня стул неустойчивый кашицеобразный
Обычно альфа нормикс при лечении сибр принимают совместно с Энтеролом , важно, что часто рифаксимин принимают в недостаточной дозе
Согласно рекомендациям нужно 1200 мг в три приема 14 дней
14 дней Энтерол 2 капсулы
Нелли Фанисовна, я вспомнила, что когда сдавала кал на дисбактериоз были выявлены клостридии в умеренном количестве, точно нужно рифаксимин или лучше метронидазол?
По результату анализа на дисбактериоз мы не лечим
Нужно сдавать на клостридиальные токсины
И если они буду положительны - тогда метронидазол - препарат выбора ( и сибр лечит и клостридий)
Нелли Фанисовна, а вместе с метронидазолом принимать проиботик? Часто диарея при приеме таких таблеток
Да, желательно
Лучше принимать пробиотики без лактозы, чтобы избежать дополнительной реакции ( лактофильтрум , бак сет форте)
Нелли Фанисовна, лактофильтрум же лактозу содержит? У меня лактозная недостаточность? Можно ли добавить нистатин к метронидазолу, потому что грибы в кале
Нет
По копрограмме грибы не лечат
Не содержит лактофильтрум
И те , что я указала пробиотики.
Нелли Фанисовна, а лактофильтрум не будет снижать действие антибиотиков,? Как его принимать?
Лактофильтрум вам сейчас не нужно принимать
Он как сорбент действует
А вот бак сет форте и лактобаланс- можно
1 капсулу 2 раза и 1 капсулу 1 раз ( выбрать что- то одно) курс 2-3 недели
Нелли Фанисовна, вместе с антибиотиком пить бак сет форте ? А при сибре можно эти пробиотики пить?
Принятый ответ
Сибр лечат альфа нормиксом и энтеролом
А после курса бак сет форте
Здравствуйте. В данном случае для исключения антибиотик-ассоциированной диареи рекомендуется сдать кал на токсины А и В Clostridium difficile. При положительном результате проводится терапия препаратом Ванкомицин.
Также исключить синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке, для этого проводится Дыхательный водородный тест , при положительном результате проводится санация кишечника антибактериальными препаратами.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 201917 ответов
- 2 Апреля 202120 ответов
- 22 Июля 20215 ответов
- 20 Января 20226 ответов