Что вас беспокоит?
Отмена СИОЗС
Добрый день, имею диагноз генерализованное тревожное расстройство. Врачом был назначен прием Ципралекс (10мг), грандаксин(1капсула 3р/день) и сероквель (1/4-1/2 т/ночь). В медикаментозной терапии нахожусь уже год, последние 2 препарата были отменены полгода назад. Так же использую методы кпт и работаю с психологом. Хочу отменить прием ципралекса, так как ощущаю что от них уже нет никакого эффекта, и дополнительно страдают мои спортивные показатели (занимаюсь фехтованием, отмечаю что быстрее выдыхаюсь, периодически зависаю и пр.). Само тревожное расстройство пока что никуда не делось, но симптоматика стала намного менее выражена. Посоветуйте пожалуйста, как быть?
Здравствуйте. Если планируется отмена препарата, то обычно рекомендуется плавное снижение дозировки, по 2,5мг еженедельно, вплоть до полной отмены. Следует учесть, что прием антидепрессанта при тревожном расстройстве должен производиться не менее 12 месяцев от момента стабилизации состояния (не от начала терапии) - это значительно снижает риски возобновления симптомов после отмены.
Здравствуйте! Какие симптомы остаются? Чувствовали ли вы себя на терапии полностью здоровой?
Применялись ли какие-то другие антидепрессанты за это время?
Будут вопросы-спрашивайте, постараюсь вам помочь!
Здравствуйте. Если на фоне приема антидепрессантов состояние не стабильное и сохраняется тревожность, терапию еще рано отменять. Для стабилизации состояния возможно увеличение дозировки до 15 мг, а в дальнейшем до 20 мг. Если все же планируете отмену препарата, то как правило, необходимо снижать по 2,5 мг еженедельно.
Я пробовала увеличение дозировки до 15мг, на второй неделе после увеличения ощутила что у меня повысилась раздражительность буквально на все. Сообщила врачу, мне сказали что дозировка не подходит
Есть вероятность, что симптомы могут вернуться, поэтому необходимо хорошо обдумать данное решение
То есть лучше попробовать постепенно поднять дозировку до 20 и понаблюдать за эффективностью? Я сейчас не имею возможности записаться к своему врачу, так как у него запись занята на недели вперед
При повышении дозировки возможно ухудшение состояния, поэтому возможно и проявлялась раздражительность. В подобных случаях рекомендуют повышение дозировки до 15 мг и оценить эффект на 4-6 недели. Если психотерапия оказывает положительный эффект, обязательно продолжайте.
Здравствуйте! Отменять можно по 2,5 мг в неделю , желательно под прикрытием противотревожным препаратом ( тералиджен , грандаксин) . Но если вы не отмечаете стабилизации , а применяли в эсциталопрам в минимальной эффективной дозировке , то велика вероятность возвращение симптомов как в начале заболевания. Поэтому стоит взвесить все за и против
Здравствуйте! Если намерены продолжить заниматься с психотерапевтом кпт, отменяйте по 2.5мг в неделю. Можно под прикрытием грандаксина по 1таблетке 2 раза в день (утро, обед). То, что состояние далеко от ремиссии говорит о том, что вы принимали антидепрессант в недостаточной для вас дозировке.
Здравствуйте, считаете что лучше увеличить дозировку или заменить препарат?
Пробовала увеличение до 15мг, по указанию врача, начала появляться раздражительность на все подряд, вернулась к изначальной.
Как долго были на дозировке 15мг?
Около 2-3 недель. На третью неделю ощутила эту самую раздражительность
Принятый ответ
Если не представляется возможным повышать дозировку, есть смысл в замене антидепрессанта, а вот принимать ниже вашей рабочей так долго точно нет смысла никакого. Вам либо справляться психотерапией, отменяя эсциталопрам, либо переходить на другой антидепрессант, например сериралин
Здравствуйте. Вообще отмена препарата каждую неделю по 2,5 мг. Но если состояние не лучше, почему не поднимали дозировку ципралекса до 20 мг? Методы кпт вам помогают, продолжаете заниматься? Это действительно очень важно в терапии тревожных расстройств.
Здравствуйте, дозировку поднимала до 15мг по указанию врача, в момент подъёма, ощутила что повысилась раздражительность буквально на всё. Врач сказал что понижаем обратно до 10мг. Возможно нужно было перетерпеть и поднять ещё выше?
Здравствуйте!
Учитывая, что на фоне препарата нет прямо выраженного эффекта, то уходить от него на самом деле не самая лучшая идея.
Вообще в целом медикаментозная терапия должна восстанавливать полностью состояние и думаю, что препараты не совсем подходят. И если Вы отмените, то есть риск ухудшения самочувствия.
А что беспокоит на данный момент?
Здравствуйте, сейчас беспокоит то, что от препарата нет какого то эффекта. Тревожное состояние уменьшилось, но не ушло совсем, с ним можно работать методами кпт, тяжело конечно, но уже хотя бы есть эффект. Так же препарат влияет на спортивные показатели, подвисают реакции, быстрее ухожу в рабочий отказ при силовых нагрузках
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 202129 ответов
- 4 Августа 202243 ответа
- 1 Сентября 202211 ответов
- 2 Февраля 20236 ответов