Лечение Covid-19 — вопрос №364323

Question

Лечение Covid-19 — вопрос №364323

Алена

409 просмотров

7 декабря 2020

Здравствуйте!

Нужна помощь с проверкой назначенного лечения - врач не приезжал для осмотра заболевшего, дает назначения по телефону.

Женщина, 53 года:
27 ноября поднялась температура
29 декабря подтвердили Civid по ПЦР
2 декабря КТ показало 25% поражение легких.

Терапевт из поликлиники дал назначение по телефону:
с 1 декабря азитромицин на 6 дней
Арбидол
Витамины
Парацетамол на ночь + половину аспирина

Дополнительно принимает кардиомагнил и по рекомендациям терапевта начала пользоваться сальбутомолом.

Также был назначен с 3 декабря левофлоксацин - но по рекомендациям от врачей здесь на сайте - принимать не стали.

Сегодня 7 декабря врач назначила:
Аугментин 875 (вместо левофлоксацина)
И ингаляции с беродуалом

Заболевания сопутствующие:
Астма в ремиссии, гипертония, хсн 1 фк, риск ССО-2, гипертериоз

Оксиметр показывает сатурацию 95-97
Появился кашель - по утрам отхаркивающий, днем сухой
Беспокоит продолжающая боль в области лопаток
Отдышки вроде бы нет.
Утром температура 36,7 - к вечеру поднимается до 37,8 - 38.
С температурой появляется учащенное сердцебиение.

Врач назначила прием и сдачу анализа крови только на 11 декабря.

Беспокоит, что до сих пор держится температура (с 27 декабря - 11 дней), нормально ли это? Сколько при ковиде дней может держаться такая температура?
Нужно ли добавить отхаркивающие средства?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

Пожаловаться

Симакова Татьяна Евгеньевна, 7 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, в связи с тем, что температура не спадает,назначили другой антибиотик, температура до 38 может держаться длительное время и до месяца, ниже 38 градусов не сбиваем. Обязательно витаминизированное питье не менее 2х литров день. (морсы, чай с лимоном).Я бы к лечению добавила амброксол по 1 табл 2 раза в день, если переносите растительные препараты мукалтин по 2 табл 3 раза в день. (лучше растворять на полстакана воды и выпивать.)А так лечение хорошее, продолжайте его.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 7 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, субфебрильная температура может сохраняться до нескольких месяцев. Я бы рекомендовала добавить сейчас бромгексин по 1 таблетке 4 раза в день или АЦЦ по 200 мг 3 раза в день. Сейчас какой антибиотик вы принимаете?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алена, 7 декабря 2020

Клиент

Мария, здравствуйте. Закончили вчера пить азитромицин (6 дней был курс).

С сегодняшнего дня врач прописала пить аугментин или левофлоксацин. Начали пить левофлоксацин, так как он был дома

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 7 декабря 2020

Терапевт

Сейчас на фоне приема левофлоксацина температура должна снижаться, контролируйте обязательно. Принимать его стоит 2 раза в день по 500 мг. Обязательно добавьте витамин Д по 3000 ЕД\сут, витамин С по 500 мг 2 раза в день, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в день, цинк по по 25 мг/сут, обильное питье.

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 7 декабря 2020

Маммолог, Онколог

Здравствуйте, какой антибиотик начали принимать после отмены азитромицина?
Температура может еще сохранятся,если присоединилась бактериальная инфекция.

Пожаловаться

Алена, 7 декабря 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте. Закончили вчера пить азитромицин (6 дней был курс).

С сегодняшнего дня врач прописала пить аугментин или левофлоксацин. Начали пить левофлоксацин, так как он был дома

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 7 декабря 2020

Маммолог, Онколог

На фоне смены антибиотика температура должна снижаться. Добавьте бронхолитики: амброксол, мукалтин.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 декабря 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Алена. Лечение адекватное.Температура может держаться до 3-х недель. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата бронхипрет для лечения кашля.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет температуры, но появился кашель

9 ответов

17 августа 2021

Анна

Вопрос закрыт

Пневмония или нет?

6 ответов

22 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Розеола или бактериальная инфекция?

3 ответа

13 декабря 2023

Юлия, Калининград

Вопрос закрыт

Нужно ли делать КТ?

7 ответов

21 апреля 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Жидкий стул

4 ответа

25 августа 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Боль в левой части живота

6 ответов

14 февраля

Сергей, Барнаул

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 7 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-07T14:50:17+03:00

Добавьте тромбоасс по 50 мг 2 раза в день, очень сдать анализ крови на Д-димер, возможно, что потребуется прием антикоагулянтов. Обязательно контроль уровня ТТГ, так как он может значительно снизиться на фоне инфекции. При возможности сдайте общий анализ крови и кровь на СРБ

Лукина Анна Владимировна, 7 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-07T14:43:05+03:00

Здравствуйте!
В остром периоде температура выше 38 градусов может беспокоить до 1-2 недель.
Субфебрилитет до месяца.
Ингаляции через небулайзер ограничены в пациентов с бронхиальной астмой и COVID 19.
Сальбутамол может провоцировать тахикардию. Плюс у мамы гипертиреоз.
Если сатурация в норме и дыхание не затруднено, то можно сейчас обойтись без него.
Добавить Бромгексин 8 мг 4 раза в сутки.
Кардиомагнил вечером.
Витамин Д 2000 ЕД, Цинк до месяца.
Магне В6 форте 3 раза в сутки 3-4 недели.
Аугментин продолжить до 7 дней, если уже начали.
В остальном желательно сделать контроль общего анализа крови, С - реактивного белка и коагулограмму с Д - димером.
Контроль ТТГ тоже по возможности.

Медведева Лариса Анатольевна, 7 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-07T15:06:45+03:00

Добрый день! Температура держится в виду активного вирусного воспаления, поэтому прием уже второго антибиотика не вызвал ее снижение. При Ковиде это наблюдается. Риск осложнений и глубину воспаления можно оценить по уровню СРБ и Д-димера. Это подскажет необходимость усиления противовоспалительной терапии и подключения антикоагулянтных и гормональных средств. Сальбутамол с какой целью? Если вы получаете базовые препараты от астмы, то продолжать в прежнем режиме. Если и появится одышка, то связана она может не с бронхоспазмом, а с вовлечением большей площади поражения легких, и при этом будет снижаться показатель оксиметрии.

Петрова Ирина Николаевна, 7 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-07T19:47:46+03:00

Здравствуйте. Продолжайте принимать Левофлоксацин 500мг 2 раза в день 10 дней, добавьте аскорил сироп 2 ч л 3 раза в день 10 дней, витамин Д, цинк, обильное питье ежедневно, жаропонижающее только при повышении температуры выше 38