Беременность 12нед 5дн, ТТГ 3,66

Елена Мягкова17 Сентября 2025

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, беременность естественным путем? Данный момент важен, так как если беременность естественным путем ТТГ рекомендуют в данном случае держать до 4,0; при беременности с помощью ЭКО более жёсткие нормативы ТТГ - до 2,5.

Если беременность естественным путем, то в данном случае не переживайте, ТТГ в норме, опасности нет, щитовидная железа функционирует хорошо. Во время беременности несёт информацию только уровень ТТГ, остальные показатели в данный период неинформативны, он у вас находится в нормальном значении.

Во время беременности, всего периода ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200 мкг в сутки.

Во время беременности включительно до 16 нед. беременности рекомендуют приём препарата фолиевой кислоты 400 мкг в сутки.

Дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина, в норме рекомендуют держать выше 45. Данный показатель важен как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма.

Анти к ТПО в норме, риск развития заболеваний щитовидной железы в будущем минимальный.

Анастасия Мартынова17 Сентября 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте

Норма ТТГ при естественной беременности без терапии тироксином до 4,0. Зачастую при сдаче анализа в гос учреждениях случаются погрешности в определении. При пересдаче показатель в пределах нормы, что не требует никакой терапии. Зачастую даже при небольшом повышении ТТГ он самостоятельно приходит в норму. Так как и антитела в норме, то и показаний к регулярному контролю во время беременности тоже нет. Нормальные антитела говорят о низком риске развития АИТ с исходом в манифестный гипотиреоз в будущем

Йодомарин верно принимаете. Его оставить на весь период беременности и грудного вскармливания

Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

Кроме йодомарина еще что-то принимаете? Фолиевую не пьете?

Дарья Лаздовская17 Сентября 2025

3.5

Эндокринолог

Здравствуйте. Основной гормон, который отвечает за работу щитовидной железы это ТТГ - по представленным последним анализам можно предположить, что функция железы в норме (норма 0,4-4,0 при естественной беременности), следовательно, в таких случаях принимать ничего не нужно, рекомендуется только контроль ТТГ ещё раз в 3 триместре и узи щитовидной железы 1 раз в год. Антитела к ТПО в норме, что может говорить о том, что предрасположенности к аутоиммунному заболеванию щитовидной железы нет, поэтому даже если единожды ТТГ от 4 до 10, то по последним данным Левотироксин может и не назначаться, а вот при ТТГ более 10 уже рекомендуется назначение. Следовательно, в таком случае рекомендуется успокоиться и контролировать ТТГ и УЗИ щитовидной железы, препараты принимать не нужно. Рекомендуется включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе. Повышение ТТГ могло быть спровоцировано дефицитом йода или дефицитом железа, например. В таких случаях рекомендуется оценить 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки (разрешенные в беременность), если выше, то профилактически- Аквадетрим 4 капли в день после еды во время беременности и ГВ, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше).
Напоминаю, что рекомендуется принимать до 16 недели беременности- фолиевую кислоту 400 мг в день и во время беременности и лактации - Калия йодид 200 мкг утром.
Будьте здоровы!

Лиана Канкулова17 Сентября 2025

3.7

Эндокринолог

Здравствуйте!

Не переживайте, часто бывает так, что в гос.учреждениях, если анализаторы не новые, допускаются незначительные погрешности.
То что Вы пересдали-это хорошо, все хорошо, заместительная гормональная терапия пока не нужна, тем более что беременность естественная. Если бы это было ЭКО, то даже при ТТГ-3,66 , потребовалось бы назначение згт.
Антитела у Вас в норме, что исклбчает риски развития аутоиммунного процесса. Пересдайте ТТГ в динамике еще раз через 4-6недель.
А пока, обычно назначают препараты йода в дозировке 250мкг/сут (учитывайте и наличие йода в комплексных витаминах, если вдруг назначат/назначили; так же прием фолиевой кислоты в дозе 400мкг/сут до 16недели включительно для правильного развития нервной трубки плода.
А так же витамин Д в профилактической дозировке 2000МЕ/сут (при уровне вит Д от 30 и выше, а если показатель ниже будет-то уже индивидуально в зависимости от показателя назначается лечеб доза на определенное время).

Наталия Сошникова17 Сентября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повторный результат ТТГ в норме, поэтому волноваться не нужно, скорее всего погрешность измерения. Тем более нет повышения антител, значит нет вероятности развития гипотиреоза.
У плода на этом сроке уже начинает работать своя щитовиднаяч железа, поэтому риски повышения ТТГ для него незначимы. Важно продолжать принимать калия йодид всю беременность.На ТТГ может оказывать влияние низкий запас железа, проверьте уровень ферритина крови, чтобы исключить это.

Дарья Юмашева17 Сентября 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте
Часто у лаборатории бывает погрешность , вы переслали гормоны, гормоны в норме , функция щж не нарушена
АТ в норме - аутоиммунного заболевания щж нет
Можно не переживать
Контроль ТТГ и т4 св каждый триметр

Йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода ГВ

Скажите Ферритин и вит д не проверяли?
Потому что их дефицит может влиять на ТТГ