Что вас беспокоит?
Плохие анализы.
Здравствуйте. На днях сдала анализы и очень многие показатели не в норме. Подскажите, почему это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В связи с этим может обнаруживаться реактивный тромбоцитоз ( тромбоциты выше 450 тыс).
В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, а повышенный фибриноген? И пониженные эритроциты?
Эритроциты в гематологической норме , опасности не представляют.
Фибриноген- белок воспаления, повышается соответственно на воспалительный процесс и любую напряжённость гемостаза.
Например, инфекцию, менструацию, любое вялотекущее воспаление, после инвазивных вмешательств, травм, инъекций, иногда при ожирении тоже повышен. Лечения сам по себе обычно не требует.
Анастасия Сергеевна, могут ли быть тромбы с такими анализами? Периодически чувствую тяжесть в ногах, особенно в левой.
По коагулограмме и гемограмме этого не определить, в целом опасности для тромбозов не выявлено.
Если есть неясные симптомы, боль, отек, покраснение конечности , то в подобной ситуации может быть показан осмотр флеболога, проведение уздг сосудов нижних конечностей.
Анастасия Сергеевна, а не может ли это быть признаком рака?
Симптомом и прямым признаком онкологии не являются вышеперечисленные обстоятельства.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария
В ОАК лейкоциты, гемоглобин, эритроциты в норме.
Лейкоформула в абсолютном значении в норме.
Норма тромбоцитов - 150-450.
Повышение тромбоцитов чаще всего связано с дефицитом железа, перенесенной инфекцией, очагами хронического воспаления.
Снижение ферритина менее 30 при нормальном уровне гемоглобина называется скрытым дефицитом железа. Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Показатели коагулограммы в пределах референса. Повышение фибриногена опасности не представляет. Чаще всего это происходит на фоне перенесенной инфекции, воспаления. кровотечения, менструации, травмы, операции.
Анна Павловна, подскажите, что за хроническое воспаление может быть? Не может ли это быть признаком рака?
Хронический тонзиллит, кариес, инфекции мочевых путей, например.
В первую очередь необходимо восполнить дефицит железа, затем оценить уровень тромбоцитов на фоне нормальных показателей обмена железа.
Анна Павловна, могут ли быть тромбы с такими анализами? Периодически чувствую тяжесть в ногах, особенно в левой.
По анализам тромбоз нельзя предсказать. Если есть клинические подозрения (отек, покраснение, нарушениефункции, боль), то выполняется узи вен нижних конечностей
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 202011 ответов