Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №3647591

Что вас беспокоит?

Отек Квинке

Добрый день! Ситуация такая - пару недель назад у мамы ночью отекла верхняя губа, выпила таблетку супрастина - не помогло. К утру отёк усилился. Обратились в местный ФАП, сделали укол дексаметазона. Сказали наблюдать и через 40 минут попросили позвонить и сообщить результат. Но улучшений не было, начала отекать еще и нижняя губа. Поехали снова в ФАП, маму оставили там, стали внутривенно капать дексаметазон + повысилось давление (наверное переволновалась). После капельницы забрали маму домой, но опять же улучшений не было. Не стали больше ждать, поехали в районную больницу, маму там госпитализировали. Из-за чего случился отёк, мы не знаем. Мама не аллергик, новых продуктов/лекарств не принимала, насекомые не кусали. Отек появился не мгновенно, постепенно развивался с 2 часов ночи до полудня, отекли только губы, дыхание не нарушено. Дело в том, что в конце октября маме предстоит операция (эндопротезирование тазобедренного сустава). Не станет ли эта ситуация поводом в отказе ей от проведения операции? И как можно выяснить, от чего был отек Квинке? Спасибо

39 лет
18 Сентября 2025·Просмотров: 261·Ирина

Здравствуйте,Ирина.
Развитие отека Квинке возможно при курсовом приеме лекарств,чаще всего- гипотензивных препаратов.
Принимает ли Ваша мама длительно какие либо препараты ,в том числе в связи с гипертонией ,поливитамины,витамин Д?
Имеются ли у нее какие-то хронические заболевания-патология щитовидной железы,печени,желудочно- кишечного тракта?

Надежда Дмитриевна, здравствуйте! Мама принимает на постоянной основе нестер.противовоспалит.препараты в связи с болью в тазобедренном суставе. Каждое утро и вечером измеряет давление, если повышено - принимает эналаприл. Но в тот день, говорит, не принимала, т.к. давление было в норме. Также из хронического - отсутствие желчного пузыря и узлы в ЩЖ

Любой из этих факторов мог вызвать отек Квинке.
С большей долей вероятности- НПВП .
Хотя Эналаприл в накопительном варианте может тоже вызывать отеки Квинке.
.В подобных ситуациях обычно рекомендуется заменить гипотензивный препарат на препарат из другой группы-например,использовать не ингибиторы АПФ,а бета- блокаторы или сартаны.
То же самое с НПВП,попытаться взять препарат с другим действующим веществом.
Также может иметь значение цвет таблетки или капсулы-окрашенные в желты й, красный или оранжевый цвет таблетки содержат краситель Тартразин,который при накоплении в организме может провоцировать аллергические реакции.
Оптимально использовать таблетки или капсулы белого цвета,не использовать препараты в виде суспензий или сиропов из- за содержания вкусовых добавок ,красителей.

Надежда Дмитриевна, может ли это стать причиной отказа в операции? Ведь всегда в мед.учреждениях спрашивают о наличии аллергии на лекарственные препараты

Проблема может возникнуть.
Обычно перед операцией требуется заключение аллерголога об отсутствии противопоказаний для оперативного лечения..

Надежда Дмитриевна, а есть какое-то исследование или анализ, чтобы найти причину этой реакции?

Принятый ответ

На фоне лечения гормонами анализы могут быть не информативными.
Думаю,достаточно будет перечисления принимавшихся до отека Квинке препаратов,для того,чтобы их не использовали в период оперативного лечения.
Кроме того,в выписке из стационара доктора также сформулируют предполагаемые причины отека Квинке.

Ирина, добрый день! Развитие отёка квинке могут провоцировать цветущее в конце августа в сентябре сорные травы, приём лекарственных препаратов, в особенности ингибиторов апф и нпвс, употребление в пищу некачественных продуктов питания, гистамина либераторов, таких как мёд, шоколад, орехи, рыбы, соя, травы, БАДы, витамины. А также нарушение обмена веществ и работы ЖКТ, паразитарной инфекции.
В подобных ситуациях рекомендую выполнить анализ крови на общий иммуноглобулин Е, ТТГ, антитела к ТПО, кал на паразитоз методом парасепт трёхкратно, кал на антигены к хеликобактер пилори.

В любом случае рекомендую до операции продолжить приём антигистаминных препаратов в течение одного месяца, например, Зиртек/Зодак 10 мг 1 таблетка в день исключить приём продуктов, которые вызывают высвобождение гистамина: мёд, шоколад, цитрусы, фастфуд, чипсы, газировки, консервы и копчёности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.