Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3647611

Что вас беспокоит?

Защемление нерва

Добрый вечер. На данный момент кашляю, кашель влажный, с отхождением мокроты, кашляю сильно и уже все болит от этого кашля, кашляю 3 неделю, мокрота зеленая, сегодня начала прием амоксацилина. Сегодня покашляла и не знаю это этого или не от этого защимило под правой грудью, колкая боль при каждом движении усиливается, от кашля вообще не выносимо, так же когда все это началось у меня начали неметь мизинцы и безымянные пальцы на двух руках и до локтя, онемение было очень сильное и страшное, ладошки стали холодными и руки начались трястись хотела уже вызывать скорую и голова кружилась и воздуха будто не хватало. Вздохнуть не могла будто бы от боли этой. Лежа на спине боль усиливается. Прошло пол дня боль не проходит, руки перестали неметь, но меня очень обеспокоило это онемение рук. Вопрос чем лечить если я принимаю золофт и атаракс? На сколько я понимаю там нестероидные противопоказаны при золофте.

Гастрит
28 лет
18 Сентября 2025·Просмотров: 146·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
При описанном состоянии обычно рекомендуется консультация терапевта, проведение рентгенографии органов грудной клетки по показаниям, это во-первых.
Во-вторых, онемением от локтевого сустава до 4,5 пальцев кисти проявляется нейропатия локтевого нерва, из диагностики для подтверждения диагноза проводят энмг стимуляционную верхних конечностей.
В-третьих, с золофтом и атараксом можно нпвс и миорелаксанты коротким курсом.
Одна из используемых схем выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Онемение 4,5 пальцев от локтевого сустава чаще всего связано с компрессионной невропатией локтевого нерва в анатомически узком канале (локтевом суставе). При изменении неудобной позы симптомы обычно проходят. Если симптомы сохраняются, то в таких случаях проводится ЭНМГ или УЗИ локтевого нерва. Назначается ортез на лучезапястный сустав и при необходимости блокада нерва под УЗИ-контролем.
По описанию боли в груди вероятнее это межреберная невралгия. Нпвс разрешены с антидепрессанты коротким курсом, например, найз 100мг 2р в день 3-5 дней + можно добавить миорелаксанты, на,тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
При недостаточном эффекте добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Он рецептурный, также совместим.
Остальные симптомы (тряска, похолодание ладоней, чувство нехватки воздуха) могли быть связаны с панической атакой или повышенной тревожностью. Если тревога в целом частая и нет полной ремиссии на золофте,то рекомендуется коррекция дозировки.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия локтевого нерва. Возможно рука находится в согнутом положении в локтевом суставе длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон 2 мл вм 3 дня утром

Упражнения при нейропатии локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
Ортез на локтевой сустав.
Изменение двигательного стереотипа
По поводу боли
Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.