Что вас беспокоит?
Боль в пояснице
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, боли в пояснице ноющие в вертикальном положении и при ходьбе,также онемение и боль небольшая в ягодице посередине(особенно, в определённом месте посередине, при нажатии). Что это может быть? Лёжа боли не ощущаются
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чем-то уже лечились? Боль в ноги не отдает? Работа не сидячая, не связана с физнагрузкой?
Марина Алексеевна, здравствуйте! В ногу не отдают, с физическими нагрузкам не связана. Лежу не беспокоит спина совсем, всаю, начинает ныть,тянуть, а онемение как-бы кожи ягодицы, и внутри побаливает, при нажатии
По возможности выполните МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика, чтобы исключить грыжу или протрузию.
Сейчас по лечению можно НПВС Таб.Дексалгин 25 мг по 1 таб 1 р/д утром после еды в течение 10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д в течение 10 дней утром за 30 минут до еды.
Миорелаксант таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней. Местно можно мазь Долобене или Диклофенак 2-3 р/д наносить тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12 часов в день.
Марина Алексеевна, МРТ делала
Прикрепите тогда результат
Марина Алексеевна, здравствуйте ещё раз! Прикрепила
Протрузии у Вас есть и могут давать болевой синдром
Марина Алексеевна, при них могут быть постоянные ноющие боли? Как только сяду или лягу, более менее проходят
Марина Алексеевна, они больше ноющие, как при месячных
Да, боль при них как раз локальная
Марина Алексеевна, и часто доль в грудном отделе спины? Это тоже от этого? Распространяется наверх, скажите, пожалуйста
Как правило, боль только локально в пояснично-крестцовом отделе, если в грудном отделе тоже боль нужно его обследовать
Марина Алексеевна, то есть мрт грудного отдела? А напряжение мышц может давать такие боли?
Да, мышечно-тонический синдром может давать также локальные боли, но нужно определить, что это именно он
При пальпации мышц болезненности нет?
Марина Алексеевна, скажите, пожалуйста, от шеи может быть шум в ушах и тошнота?
Марина Алексеевна, ну вот, просто руками трогаешь, болезненно тип нет, только в ягодице внутри
Марина Алексеевна, хотела написать болезненности нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
В какую ногу отдает?
Давайте сделаем пробу с вами
Лягте на твердую поверхность спиной вниз, поясница должна быть прижата к поверхности
Медленно поднимите выпрямленную ногу вверх до появления болевых ощущений. Проведите пробу обеими ногами
Жду ваши результаты
Принятый ответ
Здравствуйте Дарья ?? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Нонна Юрьевна,здравствуйте! Боль в спину не отдаёт, проделала всё, как написали,только связки ног больновато
Нонна Юрьевна, вообще, когда ложусь боли нет
По пробе Миофасциальный синдром ,необходимо пройти навсякий случай мрт пояснично крестцового копчикового отдела позвоночника Я бы предложила такую схему лечения :необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Кетопрофен 2.0 мл в /м 2 раза в день 3 дня на 4 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Нонна Юрьевна, доброго времени суток! Скажите, пожалуйста, эти препараты без рецепта продадут? И ещё скажите, пожалуйста, этот синдром может давать температуру небольшую и слабость?
Нонна Юрьевна, мрт поясничного отдела проходила, протрузии есть и спондилоартроз
Да продадут ,нет температуры не будет при Миофасциальном ,сейчас к всех на фоне респираторной инфекции температура и слабость
Нонна Юрьевна, спасибо вам!
???
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению сейчас можно: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (УВТ, иглорефлексотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами, магнитотерапия), бассейн, йога, пилатес.
При неэффективности обезболивания рекомендую пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20163 ответа
- 20 Июля 20165 ответов
- 16 Сентября 20161 ответ
- 31 Мая 20171 ответ