Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Вчера и сегодня сдавала кровь ,чувство слабости ,головокружение ,есть чувство как будто температура ,но по факту ее нет .первый анализ сегодняшний ,срб-0.90 Второе фото-вчерашний анализ.нужен ли антибиотик
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
🔸В клиническом анализе повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы, что может наблюдаться на фоне течения вирусной инфекции, в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ.
Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови.
🔸В анализе отмечается снижение эритроцитарных индексов, что обычно косвенно говорит о дефиците железа в организме.
В таких случаях рекомендуют сдать ферритин и %НТЖ для оценки тканевых запасов железа в организме. Гематологическая норма ферритина согласно клиническим рекомендациям выше 40 нг/мл.
Ферритин — индикатор запасов железа.
При дефиците всегда сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.
Сдавать ферритин рекомендуют всегда вместе с СРБ для исключения ложновысокого значения на фоне инфекционно-воспалительных процессов. То есть ферритин может быть в норме или повышен, но не за счет запасов железа, а из-за воспаления.
Боли в горле, насморка, кашля нет?
Получается антибиотик не нужен ?какое лечение сейчас проходить?
Антибиотик в таких случаях не показан, так как признаков бактериальной инфекции не определяется - лейкоциты и нейтрофилы не повышены
В подобных случаях рекомендуют симптоматическую терапию:
▪️Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых:
·температура воздуха 20–22 градуса
·регулярное проветривание раз в 2-3 ч
·влажность воздуха 45–60%
▪️Обильное теплое питье
Рекомендуют пить теплую воду - быстрее наступит улучшение
▪️при мышечной боли, ломоте рекомендуют нпвс, например, Ибупрофен 200 мг
▪️При повышении температуры обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки)
Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки)
Сейчас кашля, боли в горле, насморка нет?
Ферритин ранее не сдавали?
Есть небольшой кашель ,сухой ,релкий
Вероятно, так себя проявляет вирусная инфекция - легкое течение, но симптомы еще могут себя проявить
При сухом кашле более эффективно поддерживать микроклимат дома, это помогать слизистым оставаться увлажненным, тем самым уменьшая выраженность сухого кашля.
Температура воздуха 20-22 градуса.
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%
Также при сухом кашле очень важно тёплое питье – питьевой режим 30–35 мл на килограмм веса в сутки(вода, морсы, минеральная вода и др)
Эффективны пастилки, они увеличивают продукцию слюны, тем самым увлажняется слизистая, кашель уменьшается
▪️При появлении боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн
2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней
Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых
▪️ Если появится насморк - то рекомендуют промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния
Принятый ответ
Здравствуйте, вы полном анализе крови есть некоторые изменения:
1) снижение нейтрофилов и повышение процентного содержания лимфоцитов обычно указывает на вирусную нагрузку, с этим может быть связанно общее недомогание, слабость, озноб. При этом признаков присоединения бактериальной инфекции нет, поэтому прием антибиотика не Требуется. Лечение в таких случаях назначают симптоматическое.
2) снижение мсн и повышение ширины распределения эритроцитов, может быть косвенным признаком железодефицита. Для оценки количества усвоенного железа в крови, необходимо сдать кровь на ферритин, в норме он должен быть выше 40 нг/мл.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить дефицит железа в организме. Восполнять его рекомендуют врачи на очном приеме приемом таблетированных или питьевых препаратов железа (тардиферон или мальтофер) 2-3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте!
По первому анализу можно заметить признаки перенесённой вирусной инфекции – снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты
MCH, RDW - это эритроцитарные индексы, они изменяются чаще всего при нехватке железа в организме. В подобных случаях важно оценить ферритин, но желательно вне заболевания, лучше через месяц после полного выздоровления . В норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл
По сегодняшнему анализу также есть признаки перенесённой вирусной инфекции, плюс ко всему есть небольшое снижение лейкоцитов, что чаще всего сопровождает именно вирусные инфекции
Скажите , оценивали ли вы ферритин ? Как давно беспокоит такое состояние?
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть снижение эритроцитарных индексов это указывает на то что клетки недополучают кислород и организм находится в состоянии тканевой гипоксии. По лейкоформуле - этиология вирусная, признаков присоединения бактериальной инфекции нет, лечение в таких случаях рекомендуют симптоматическое. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20183 ответа
- 1 Апреля 202017 ответов
- 24 Августа 20204 ответа
- 19 Ноября 20204 ответа