Что вас беспокоит?
Острый тонзиллит
Самостоятельно выдавливала пробки из миндалин. На следующее утро 7 сентября заболело горло. 11 сентября пошла к врачу. Поставили диагноз орви острый тонзиллит. Из симптомов: боль в горле, миндалинах, влажный кашель, слабость. Лечение начала 12 сентября: полоскать горло кетопрофеном 3-4 раза в день, лизобакт 2т 3 раза в день (неделя), Тонзилгон по схеме, Оки 1 пакетик 2 раза в день 5 дней, спрей бензадимин, таблетки амброксол. Поняла что амброксол не помогает от кашля, стала принимать раствор ренгалин, кашель стал реже, но все же такой же сильный. 18 сентября сдала кровь, повышены лейкоциты и нейтрофилы. Лечение не помогло - острая боль в левой миндалине, небольшие пробки, кашель так и остался. Терпеть уже нет сил, какие антибиотики можно пропить в данном случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете прикрепить фото горла при хорошем освещении отжав язык ложкой
Обычно в таких случаях может быть рекомендовано выполнить Стрептатест.
В случае положительного результата экспресс-теста рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин (Или Амоксициллин + клавулановая кислота 875мг/125 мг по 1 табл 2 раза в день) по 500 мг 2-3 раза в день длительностью 10 дней, при отсутствии аллергической реакции и недавном его применении. Также проводится симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), орошение горла Ангидак, Тантум Верде. Так же при выраженных болевых ощущений может использоваться прием прохладных напитков и пищи. Также рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) или медикаментозных ( граммидин, стрепсилс) в соответствии с инструкцией. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Нурофена по 200 мг или Парацетамола по 500 мг 3 раза в день до 3-5 дней. Важно следить за состоянием окружающего воздуха, так как сухой воздух негативно влияет на слизистые, оптимальная влажность воздуха 45-60%.
Есть возможность выполнить стрептатест ?
Эльвира Васильевна, здравствуйте, спасибо за ответ, фото прикрепила
Анализы и фото горла посмотрела, есть признаки бактериальной инфекции, в таком случае лучше проверить стрептатест и сдать с-реактивный белок
Эльвира Васильевна, прикрепила фото стрептотеста
Тест отрицательный
Принятый ответ
Здравствуйте.
У меня доктор назначил вам повторное посещение 18.09 - получилось ли вам это сделать?
А по результатам анализов можем в какой-то мере предположить развитие бактериальной инфекции. Конечно а дополнительно рекомендуется оценить уровень с-реактивного белка, как более чувствительного показателя степени воспаления, помогающий нам определить с большей точностью бактериальной инфекция или вирусная. Ну конечно же доктор на основании данного анализа может выписать уже антибиотик для лечения.
Есть возможность выложить фото горла? Не пробовали сделать стрептотест?
Татьяна Владимировна, к врачу была возможность записаться только на вторник
Татьяна Владимировна, стрептотест не делала
Татьяна Владимировна, подскажите лучше пойти сдать с реактивный белок или стрептотест?
Уже лучше сделать стрептотест, это хотя бы определит длительность лечения антибиотиками. Если тест будет положительным тогда антибиотики назначаются на 10 дней строго, если будет отрицательным тогда думаю что антибиотик можно принимать в течение 5-7 дней.
Если есть возможность сделать И то и другое , то было бы ещё лучше, так как низкий уровень с-реактивного белка, то есть до 30 позволит нам вообще не назначать антибиотики если при этом стрептотест отрицательный.
Татьяна Владимировна, сегодня тогда сделаю стрептотест и сдам на белок
Хорошо , как получится результат можно выложить посмотреть.
Татьяна Владимировна, прикрепила фото стрептотеста
Татьяна Владимировна, с реактивный белок получится только завтра сдать, стрептотест отрицательный
Очень хорошо. Тогда можно спокойнее дождаться результата с-реактивного белка.
Татьяна Владимировна, а можно не сдавать анализ? Хочется быстрее начать лечение
Из антибиотиков в подобной ситуации рекомендуют Амоксиклав, по 1000 мг 2 раза в день.
Для лечения кашля рекомендуется комбинированное средство как например джосет или Аскорил.
Татьяна Владимировна, спасибо вам большое! Ренгалин можно не пить?
Татьяна Владимировна, подскажите пожалуйста еще сколько дней принимать Амоксиклав?
Татьяна Владимировна, скажите еще пожалуйста вот насчет кашля, у меня чувство щекотки в горле при дыхании и не всегда отхаркивается мокрота
Если кашель раздражающий, тогда лучше проводить ингаляции, возможно с пульмикортом, или просто с физраствором, и к этому добавить уже джосет или Аскорил.
Антибиотик принимать в течение 7 дней
Ренгалин можно не принимать
Татьяна Владимировна, а полоскать горло можно чем-нибудь? Хлоргексидин дома есть, фурацилин, Оки в порошке 5 пакетиков осталось
Татьяна Владимировна, джосет сколько дней принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте !
Учитывая описанные симптомы можно предположить течение острого тонзиллофарингита (воспаление слизистой глотки и небных миндалин ).
Такое воспаление может быть бактериального происхождения .
Для исключения бактериального тонзиллофарингита рекомендуется провести стрептотест . Стрептотест можно приобрести в аптеке и самостоятельно провести его .
По анализу крови действительно есть проявления бактериальной инфекции .
При положительном стрептотесте рекомендуется системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является Амоксициллин 500 мг 3 раза в день 10 дней )
Важно антибиотики принимать ровно 10 дней ,чтобы избежать рецидивов и осложнений .
С противовоспалительной целью рекомендуется прием внутрь Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня
Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза в день 7 дней
В горло допускается использование Тантум Верде 3 раза в день 7 дней
Важно пить много жидкости (до 2 литров жидкости ),увлажнение воздуха .
Принятый ответ
Здравствуйте
По крови есть небольшой сдвиг в сторону бактериальной инфекции, но СОЭ не повышен
В Подобной ситуации для большей информативности рекомендовано сдать кровь на С реактивный белок – более чувствительный маркер воспаления
Также в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину
В подобной ситуации рекомендовано следующее местное лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как дышит нос? Есть ли ощущение стекания слизи по задней стенке глотки?
Маргарита Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ, да, есть такое ощущение, нос вроде нормально дышит иногда одну ноздрю закладывает , особенно ночью
Кашель может быть из-за постназального затека
В подобной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Долфином 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ крови указывает на бактериальную инфекцию.
Для исключения стрептококковой инфекции рекомендуется в таких случаях выполнить стрептотест. если стрептотест положительный, то рекомендуется курс антибиотика 10 дней препарат выбора Амоксициллин или Амоксиклав 1.000 мг два раза в день.
Если стрептотест отрицательный то это какая-то другая бактериальная инфекция и достаточно семидневного курса антибиотика.
Татьяна Сергеевна, прикрепила стрептотест
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 202112 ответов
- 23 Октября 202212 ответов
- 27 Февраля 202314 ответов
- 24 Августа 202421 ответ