Консультация лора /

Тонзиллит — вопрос №1396008

610 просмотров

Последнее время горло болит каждую неделю с белым налетом и увеличением миндалин и в суставах мелких дискомфорт,сейчас болело горло и опухли лимфоузлы подчелюстные ,прошла обследование оак,с реактивный белок,стрептооизин-о ,кт придаточных пазух ,витамин D,ревмопробы

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический тонзиллит Хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, приложите фото горла.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Приложите фото пожалуйста горла и обследования
Стрептотест не делали?
Сколько дней болит горло,чем лечение проводите?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, выложить горло пока не могу ,на работе сейчас ,анализы прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Позже получится выложить? По анализам Срб повышен,но по нему одному выводы не делаем,он повышается на любое воспаление,нужен общий анализ крови с лейкоцитарной формулой да общего понимания бактериальный или вирусный процесс
Вит Д прям по нижней границе,я бы вам рекомендовала попить месяц Аквадетрим 10кап в первой половине дня,сдать контроль,немного ближе его к верхней границе бы нужно,совсем мало
Также желательно выполнить стрептотест ,купить в аптеке,так как лимфоузлы среагировали,боль в горле есть,срб повышен,возможна стрептококковая природа,если тест положительный,то нужна антибиотикотерапия и тогда и анализ крови можно не сдавать
Клиент
Марина, у меня есть общий анализ и мазок из зева видимо не сразу загрузились
Детский ЛОР, ЛОР
Общего нет анализа.по посеву высеяна условно патогенная флора в нормальном титреюлечнния не требует.вэб антитела G положительные,означают,,что вы болели уже.острого процесса нет
Клиент
Марина, я прикрепила общий анализ
Детский ЛОР, ЛОР
Маша,анализ малоинформативен так как почти 10 дней прошло,но бактериальный процесс был.лейкоцитоз, нейтрофилёз...срб наверно тоже этим числом сдан.кровь была бактериальная. Жду фото горла.я думаю если беспокоят горло еженедельно,то возможно нужно пропить антибиотик.прикладывайте горло и стрептотест
Клиент
Марина, это длится с 20 числа ,практически каждую неделю с утра болит горло и белый налет ,месяц назад я сильно болела фарингитом с налетом пила аугментин 1000 и полоскала пропасолом и лимфоузлы увеличены были сильно
Детский ЛОР, ЛОР
Аугментин пропили сколько дней,сколько раз в день?по посеву все в порядке у вас.
Клиент
Марина, горло прикрепила
Клиент
Марина, аугментин 2 р в день 4-5 д
Детский ЛОР, ЛОР
Признаки хронического тонзиллита есть конечно,миндалины рыхлые,но налета нет,не вижу. На данный момент по фото нет явного воспаления,может фото не передаёт,очень мало вы пропили антибиотик,пять дней это даже не минимальный курс,скорее вы не долечились...
Сейчас горло болит?или болит утром? Налет бывает и попадает или сейчас его нет? Лимфоузлы поняла на данный момент беспокоят и нет температуры?сейчас какое то лечение есть у вас?
Детский ЛОР, ЛОР
Исходя из описани вашего вопроса и анализов я бы рекомендовала курс антибиотика,другой естественно группы,Супракс(Панцеф аналог дешевле) 400 мг 1 раз в день, 10 дней. Сдайте общий анализ мочи по возможности. Как дышит у вас нос?
Пока показаний к удалению у вас нет.
Клиент
Марина, горло сейчас почти не болит ,но лимфоузлы побаливают ,да миндалины рыхлые ,бывает налет но не точками ,а сплошной ,больно глотать ,сейчас ничего не принимаю ,и суставы побаливают на кистях рук,когда горло болит ,антистрептолизин увеличен в два раза ,получается стрептококк ?
Клиент
Марина, пропить только супракс и витамин д?
Клиент
Марина, и еще после 12 -13:00 слабость и сонливость начинается
Детский ЛОР, ЛОР
Антистрептолизин у вас в норме,норма до 200.
Слабость,сонливость- пропейте Вит Д месяц как писала выше,нужно немного выше его держать,сдайте кровь на ферритин (это депо железа),если даже гемоглобин в норме,ферритин поедет быть низким,отсюда ваши симптомы слабость,сонливость
Пропить Супракс,Витамин Д, горло полощите Хлоргексидином водным,можно развести 1:1, 3-5 раз в день,5 дней
Рассасывайте септолетте тотал 1 табл каждые 3-4 часа,5 дней
Спрей Ангидак до 3 раз в день,5 дней
После лекарств на слизистую глотки которые старайтесь не пить,не кушать минимум час
Лечение регулярно выполняйте,если легче станет не бросайте иначе снова может повториться
С антибиотиком желательно принимать пробиотик ,через 2 часа после антибиотика,14 дней
Клиент
Марина, у меня стрептолизин 399
Детский ЛОР, ЛОР
Первый анализ в приложенных это чей? От какого числа
Детский ЛОР, ЛОР
Я не нашла такого показателя в анализах приложенных.повышение асло означает что была перенесена стрептококковая инфекция,необязательно в миндалинах,но в том числе...это как антитела после перенесенного процесса.чтобы понимать связь с миндалинами,желательно при наличии болей и налетов делать стрептотест.показатель асло снижается очень медленно,до полугода,конкретной информации один этот показатель не несёт,нужен комплекс симптомов
Клиент
Марина, возможно старый прикрепила от 20.05. У меня стрептолизин 399 ,а это старый декабрь тогда у меня воспалился сустав голеностоп тоже очень странно как будто от инфекции локально ,по МРТ поставили синовит сгибателя большого пальца ,не может ли это быть вызвано стрептококком все таки
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас вполне возможно что стрептококк ,,гуляет,,антибиотик не пропит полностью.налеты,боли,лимфоузлы похоже конечно,но при 10 дневном курсе происходит его полная иррадиация обычно.асло пересдать через 3 мес минимум
Детский ЛОР, ЛОР
Через 14 дней после выздоровления сдайте:оак,оам,экг,послушать сердце у терапевта желательно
Детский ЛОР, ЛОР
В посеве его нет,вот что странно,посев тоже от 20.05?
Клиент
Марина, да
Детский ЛОР, ЛОР
Пролечитесь,а ревмофактор получается свежий в норме? Сдайте мочевую кислоту,ее повышение показывает воспаления в суставах.
Клиент
Марина, спасибо ?
Детский ЛОР, ЛОР
Маша, скорейшего выздоровления ?
Детский ЛОР, ЛОР
Маша, здравствуйте
Как самочувствие?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Прикрепите анализы и фото горла пожалуйста
Температура сейчас есть?
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте! Ангины часто бывают ?
Прикрепите пожалуйста фотографию горла и анализы .
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста по возможности фото горла. Желательно выполнить стрептатест. СРб повышен, боли беспокоят, л/у среагировали. Это может быть и бактериальный процесс. Если тест будет положительный то нужны антибиотики а так пока местное лечение. Как температура? Сколько дней болит горло?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
В мазке у вас условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и в глотке, лечить ее не нужно. Анализ на Эпштейн Барр вирус и отсутствие иммуноглобулинов M означает, что у вас нет острого процесса, а наличие иммуноглобулинов G говорит о том что вы уже ранее болели этим вирусом.
По анализу чуть повышен с-реактивный белок- маркер воспаления. АСЛО и ревмофактор в норме.
Общий анализ крови не прикрепился. Прикрепите фото горла чтобы разобраться в ситуации
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , в бак посеве стрептококк повышен , в норме до 10 в 4. В крови бактериальная инфекция, повышены лейкоциты и нейтрофилы . Также носительница ЦМВ и ВЭБ , как перенесённая инфекция .
В какое время суток больше всего болит горло ? Был ли приём антибиотика за последние 3 месяца ? Держится ли температура 37-37,3? Были ли ангины ? Вы сдавали общий анализ мочи? Какие хронические заболевания есть - ЖКТ , мочевыводящих путей ?
Клиент
Татьяна, да аугментин получала ,температуры нет ,горло каждую неделю обостряется ,слабость и сонливость после часа дня начинается ,месяц назад гнойный фарингит был пила аугментин ,сейчас ничего не принимаю ,анти стрептолизин повышен 399
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотики рекомендовано менять, раз в три месяца не повторять . Может быть резистентность .
У ревматолога была ? Делали узи брюшной полости ? Селезёнка в норме ? Она может тоже давать повышение асло .
По фото ничего плохого не вижу , признаки тонзиллита есть . Советую полный курс промывания миндалин 10 процедур , исмиген 1 таб натощак 10 дней, курсами 3 месяца , поливалентный бактериофаг 20 мл 2 раза в день прополоскать и проглотить 7-10 дней.
Также санация полости рта у стоматолога , консультация гастроэнтеролога .
Клиент
Татьяна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура без симптомов
26 июня 2024
Лиля, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...