Что вас беспокоит?
Ребенок 2,5 г 5 дней температура
Девочка 2 года 10 месяцев. В воскресенье вечером поднялась высокая температура ( градусник выдал 40). Сутки держалась такая температура, сбивали каждые 4 часа чередуя парацетамол и Нурофен, сбивалась на градус примерно. Со второго дня стала лучше сбиваться и уже не так часто сбивали, но в итоге поднималась до 39. Сегодня уже пятый день, температура с утра нормальная, но ночью была 38, сбивали, ребенок не мог заснуть. Сейчас температура в норме, но уже потихоньку растет ( В среду вызывали врача, он сказал ОРВИ ( при осмотре дочь расплакалась и чуть чуть сопли пошли, после ухода врача и сопли закончились) ничего не услышал, но сказал чуть чуть есть красота в горле. Прилагаю фото назначения врача. Никаких жалоб кроме температуры нет, нос не заложен ( дышит носом, но при высокой температуре начинает дышать ртом, как температура снижается опять дышит носом) Я переживаю, что это не ОРВИ, а что-то другое, врач анализов никаких не назначил, самостоятельно вчера сдали кровь ( ответ анализа прилагаю в фото) . Меня смущает, что я сама до сих пор не заразилась, хотя все детские ОРВИ всегда мне бонусом достаются и дома больше никто не болеет. С сентября дочь пошла в сад, могла заразиться там. Прошу помощи в расшифровке анализа крови согласно описанным симптомам. Надо ли сдать ещё какие-то анализы? Спасибо
Добрый день.
Мочеиспускание безболезненная? Цвет мочи не изменился?
При бессимптомной лихорадке обычно рекомендуется помимо общего анализа крови, сдавать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей , может быть без симптома
ПО представленному общему анализу крови нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а у детей до четырёх – пяти лет в норме должно быть наоборот, что может указывать на присоединение бактериальной инфекции, но уровень лейкоцитов в пределах нормы поэтому в таких ситуациях рекомендуется очный осмотр доктором- осмотр ушек для исключения воспалительного процесса отита
С утра не успела собрать мочу. А сдать можно только утреннюю после сна или днем тоже можно собрать?
Мочеиспускание безболезненное, цвет мочи обычный бледно жёлтый
Принятый ответ
Желательно собирать утреннюю, среднюю
предварительно подмыть с мылом и собрать в контейнер
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика
Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промывать нос солевым раствором 3-4 раза в день
Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь в сторону бактериальной, антибиотик показан.
В таких случаях рекомендуется очно показать ребёнка, для решения вопроса об антибактериальной терапии.
Рекомендуется ещё сдать оам, исключить воспалительный процесс, в почках и мочевом пузыре.
Рекомендуется показать ребёнка лору, исключить отит.
Добрый день. в общем анализе крови лейкоциты в норме, но повышены нейтрофилы, что может говорить о бактериальной инфекции. Для исключения инфекции мочевыводящих путей сдают Общий анализ мочи ( подмыв ребенка, собирать сразу в баночку)
Даже при ОРВИ називин используют при отеке и заложенности носа, мирамистин в зев при болях. Гриппферон доказанной эффективностью не обладает
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови- признаков типичной бактериальной инфекции нет. По лейкоцитарной формуле есть преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, обычно бывает наоборот в таком возрасте, но значения в абсолютных цифрах в норме, поэтому более вероятна вирусная инфекция. Многие вирусы могут давать высокую температуру в течение 7-10 дней. Также отмечаете положительную динамику в состоянии - температура уже не такая высокая как в первые дни и интервалы между подъемами температуры больше, как я поняла.
В таких случаях показаний к антибиотикам нет, рекомендуют симптоматическое лечение- обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг. А также наладьте дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20151 ответ
- 29 Декабря 20161 ответ
- 27 Июня 201921 ответ
- 24 Сентября 20191 ответ