Что вас беспокоит?
Уже неделю болит ухо у ребенка
Было ОРВИ , ребенка 12.09 выписали . 14.09 в ночь заболела ухо , записались платно к Лору. Она посмотрела сказал , что перепонка цела. Поставили острый правосторонний буллезный отит . Выписали чистим нос називин - физраствор - назонекс . При боли - нурафен . В ухо комбинил . 15.09 у ребенка поднимается температура до 38,4 и боль в ухе проходила только на 4-5 часов , написала врачу она сказала , значит надо добавить антибиотик амоксикоаы 500/125 3 раза в день. Пропили 3 дня - температура ушла , боль в ухе так и остается . 18.09 Поехали на прием посмотрели ухо , улучшение есть , но так как после трех дней боль не ушла выписали другой антибиотик - Панцеф , да и у ребенка на предыдущей пошла диарея. ( сегодня которой день приема). Выписали вместо комбинила в ухо - отипакс в ухо или анауран ( если отипакс не поможет) . Ребенок 6 день на нурафене , так как боль проходит после него. Очень за это переживаю , врач сказал , что нурафен можно пить столько сколько нужно соблюдая дозы. Правильно ли нам все выписали ? Можно ли нурафен так долго ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Препараты как нурафен модно принимать до 14 дней. Конечно всегда стараемся минимально их принимать.
Как дышит нос на сегодняшний день?
Есть ли какое-то отделяемое из носа?
Ощущает ли ребёнок заложенность в ухе?
Татьяна Владимировна, нос дыши .
Утром отделяемое есть при промывание ( пару дней назад было зеленое ) , сегодня уже белое и прозрачное , но нам сказали , что все на аденоидах , так как смотрели камерой.
По заложенности сложно ответить , ребенок четко ответит не может .
На фоне гипертрофии аденоидов конечно может развиваться воспаление слуховых труб, нарушении их работы. Из-за чего барабанная перепонка втягивается внутрь, что и может вызывать боль в ухе. Пока не восстановиться работа слуховых труб боль может сохраняться.
Также боль может быть связана с наличием неврита веточки какого-то нерва. Поэтому при сохранении боли в ухе, при том что внешне не будут признаков воспаления, не будут признаков нарушения работы слуховых труб (по тимпанограмме, при осмотре), нужна будет консультация невролога.
Лечение хорошее. Пока есть боль в ухе Назонекс лучше оставить по 1 впрыску 2 раза в день. Можно покапать сосудосуживающие капли, так чтобы стекали к устью слуховой трубы - лечь на бок (где болит ухо) и покапать в низлежащий носовой ход. Полежать так немного. Потому проводить глотки с закрытием носа (Можно что-то попить в это время).
Татьяна Владимировна, а может ли при появление боли немного подниматься температура до 37- 37,1?
И может ли боль не проходить все время приема антибиотика ?
Да назонекс так и прыскаем.
Конечно всё это может быть, когда причина воспаления не является бактериальной. Ведь антибиотик действует только против бактериальной инфекции. Температура когда поднимается больше в вечернее время?
Татьяна Владимировна, только когда начинает болеть ухо и то в моменте она может нормализоваться.
Если это не бактериальная инфекция , воспаление проходит само или все таки нет?
Просто боль с 14.09 , а сегодня уже 19.09(
Что касается тубоотита, эксудативного отита, к сожалению не всегда быстро проходит. У нас нет препаратов в свободном доступе которые могли бы легко снимать воспаление прямо внутри уха. Все что мы применяем действуют на близлежащие ткани и тем самым постепенно приводят к нормализации работы уже самого уха. Но доктор установил буллезный отит - чаще всего это вирусное воспаление., воспаляется барабанная перепонка. Боль может сохраняться при наличии герпесвирусов.
Татьяна Владимировна, с этим надо , что то делать или нет ?
Тогда лечение которое есть оно верное или стоит пересмотреть ?
Основное лечение это применение назонекса длительно, не менее месяца, а вообще может быть и 2-3 месяца. Постепенно за это время оно должно пройти.
Принятый ответ
Добрый вечер
Подскажите , сколько весит ребенок ?
В какой дозировке даете нурофен ?
Сколько раз в день принимаете нурофен ?
В какой дозировке даете панцеф ?
Ребенок отмечает снижение слуха на данное ухо ?
Юлия Геннадиевна, ребенок весить 26 кг.
Первые дни давала суспензию по дозировке на упаковке .
С 17.09 в таблетках 200.
Получается 2 - 3 раза в сутки.
Вчера дала в 22.00 , далее сегодня в 6.00 , потом в 18.00 .
Даю когда болит ухо только .
Панцеф назначили либо разовая доза 10,4 или делим на 2 (5,2).
Да она слышно им хуже.
Антибиотик расчитан верно , эффект от препарата рекомендуется оценивать через 72 часа.
НПВС не рекомендуется применять больше 7-ми дней из-за риска развития нежелательных реакций .
Подскажите , вам выполняли тимпатометрию ? ( метод обследования среднего уха и слуховой трубы )
Как дышит нос ? Какую терапию получаете в нос ?
Имею виду , все что в нос прописали выполняете ?
Выполняет ребенок гимнастику для слуховых труб ?
При самопродувании отмечает улучшение со стороны слуха ?
В целом лечение назначено корректно .
В подобных ситуациях рекомендуется вместо НПВС использовать отипакс в виде компресса ( лечь здоровым ушком на подушку , больным кверху - закапать 5 капель отипакс + вложить марлевую турунду в преддверие слухового прохода также смоченную отипаксом ) полежать в таком положении 10-15 минут и далее еще 15 минут походить с турундой
Юлия Геннадиевна, нет такой метод обследование нам не делали .
Просматривали только камерой ухо.
А чем то другим можно обезболивать ? просто когда начинает болеть ребенок лезет на стену(
Получается по нурафену если что у нас завтра будет 7 день. Но сейчас промежутки увеличились .
В нос все , что прописали делаем.
Написала выше про турунды с отипаксом .
Антибиотик в итоге как принимаете ? Суточную дозу за раз или дробите на 2 раза ?
С учетом возраста ребенка , в подобных случаях рекомендуется давать в один прием суточную дозу
Юлия Геннадиевна, да пьет из трубочки , жует жевачку.
И 4 раза делаем продув и массаж .
Просто отипакс капаем , но он совсем не снимает боль (
Попробую завтра компресс.
Буллезный отит может сопровождаться сильной болью , обычно после того как булла прорвется боль утихает .
Если в течении нескольких дней булла не прорывается - обычно врач может на приеме ее вскрыть .
Зачастую также после использования отипакса происходит прорыв буллы
Юлия Геннадиевна, антибиотик принимает 1 раз в 15.30 в суспензии.
Просто смущает больше всего боль, которая не уходит.
Юлия Геннадиевна, к через какое время может это случится ?
Если ребенок не спит , попробуйте закапать отипакс и пусть она полежит чтобы лекарство сразу не вытекло , а по дольше проконтактировало с барабанной перепонкой.
Юлия Геннадиевна, после того как закапываем минут 10 лежит , потом ватку ей еще вставлю , что бы поры не выходил .
10-15 минут полежать и на ватку также можно 3 капли капнуть отипакс- далеко ватку вставлять не нужно
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20188 ответов
- 7 Июня 201921 ответ
- 30 Августа 20191 ответ
- 1 Марта 20203 ответа