Что вас беспокоит?
Беспокоит геморрой
Добрый вечер. Очень сильно беспокоит геморроидальные узлы. Срок беременности 39 недель ровно, предстоят естественные роды после кесарева сечения. Сегодня в целях стимуляции выпила касторовое масло, которое дает сильный слабительный эффект. Практически сразу начала испытывать очень сильный дискомфорт там. Боль адская. Вылезли геморроидальные узлы, заметила что они синие. Есть четкое ощущение, что геморрой не только наружный, но и внутренний. Не могу спокойно стоять, лежать и в целом функционировать. В аптеке дали геморрекс свечи и проктогливенол мазь. Нанесла проктогливенол и вставила одну свечу геморрекса. Немного позднее использовала немного внутрь проктогливенол, так как надеялась на хоть какое-то действие лидокаина, но чуда не произошло, и боль все также безумная. Очень переживаю как буду в родах и возможно ли вообще с таким рожать еп. Подскажите, как снять болевой синдром и отек? Осмотр только через сутки, ближ запись.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.
Прикрепила..
Помогите пожалуйста, я правда не знаю куда себя деть и что можно пить в моей ситуации. Боль настолько сильная, что я плачу
Можно предположить острый геморрой :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат можно принимать только после родов!
Свечи постеризан1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то проводите обработку раствором водного хлоргекседина и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастка(коленно-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото имеет место острый геморрой, если узлы плотные то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается такое состояние не быстро, в первые две недели проходит боль, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоника уже возможен только после родоразрешения таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 60 дней
для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Сейчас учитывая срок можно рекомендовать
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про или Проктогливенол 2 раза в день на узел до 14 дней.
Можно прикладывать гель Троксевазин на 20 минут на ватном диске 2-3 раза всдень для уменьшения отека.
Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Позиционная гимнастика для беременных, самое простое коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день, для улучшения венозного оттока от малого таза.
Здоровья
Екатерина, благодарю вас за ответ. Подскажите пожалуйста, думала лучше сходить на прием к врачу очный, для полной оценки ситуации, так как находясь в моем положении рисковать онлайн консультацией не хотела. Врач провела осмотр, сказала, что геморрой только наружный, и никаких свечей не надо, так как проблема наружняя и лечить ее нужно соответственно только наружно. Выписала релифипин, делать массаж с этой мазью, плюс в качестве обезболивающих парацетамол 500 мг. После ее рекомендации стало только хуже, к сожалению. Массаж действительно внешне дает эффект уменьшения узлов, но началось подкравливание (при мягкой ежедневной дефекации, и гигиене исключительно теплой водой без использования сухих салфеток), а также ощущение, что тромбировались все узлы вместо одного. Т. к ближе к входу 🤦🏼♀️ образовались шишки по всему кругу. Боль невыносима, даже после лекарств, которые мне порекомендовали в аптеке( писала названия в вопросе) было хоть какое-то облегчение. Могу ли я полагать, что лечение назначено не совсем верное ?
Комментировать чужие назначения не стану
Принятый ответ
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить перианальный тромбоз. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
После родоразрешения прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте! Визуально похоже на острый тромбоз геморроидального узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-свечи Натальсид ректально по 1 свече утром, на ночь в течение 10 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узел закровит, убрать Релиф про, обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
- До родов 5-6 раз в день стоять в коленно-локтевом положении по 10-15 минут.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20181 ответ
- 16 Июня 20201 ответ
- 2 Апреля 202217 ответов