Что вас беспокоит?
Анализ крови у ребенка
Здравствуйте, мальчик 8 лет, поставили герпесную ангину (она у нас часто бывает) сдали кровь вчера и вот результат. Нужен ли антибиотик? Лечение фурацилин, тантум верде, граммидин ,мирамистин, нурофен при температуре (максимум 38.2).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По правилу крови есть сдвиг в бактериальную сторону . Может быть информативно выполнить стрептатест и при + результате начать прием антибиотиков после очного осмотра врачом
В при боле в горле обычно рекомендуют :
Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт, щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
Посмотрите пожалуйста ещё анализ годовалого ребенка, у него 2 дня температура до 38 и насморк фото прикрепила
А то что у нас нейтропения и во вт было 0.8 нейтпофилов а вчера сдали стало столько. При этом срб 0.2, это не присоединилась бактерия?
По второму анализу острой бактериальной инфекции нет
СРБ менее 30 обычно говорит о течение вирусной инфекции
Здравствуйте, появилась ещё сыпь по всему телу, что это может быть? Это опасно?фото прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фотографии горло больше похоже не на энтеровирусную инфекцию (герп ангину), а на стрептококковую
Также по общему анализу крови высокий уровень нейтрофилов, лейкоцитоз, что может говорить о бактериальной инфекции у ребёнка.
Уровень срб невысокий, Но может он ещё не успел среагировать.
Обычно при таких анализах рекомендуют антибактериальную терапию, но перед этим лучше провести экспресс-тест на стрептококк (продаётся в аптеках)
Посмотрите пожалуйста ещё анализ годовалого ребенка, у него 2 дня температура до 38 и насморк фото прикрепила
По второму анализу крови явных признаков бактериальной инфекции нет(нейтрофилы в абсолютном значении норма, лейкоциты норма),есть рост моноцитов, что обычно говорит о вирусной инфекции
А то что у нас нейтропения и во вт было 0.8 нейтпофилов а вчера сдали стало столько. При этом срб 0.2, это не присоединилась бактерия?
При бактериальных инфекциях уровень сРБ обычно от 30.
По возрасту уровень нейтрофилов должен быть ниже, но в первые дни болезни они могут быть выше как при вирусных, так и бактериальных инфекциях
Сейчас явных признаков бактериальной инфекции нет, но мы ориентируемся не только на результат анализа, Но и на состояние ребёнка, результат осмотра, жалобы
Сейчас купим стрептотест и если он отрицательный антибиотик нужен всетаки у которого ангина? И дозировку панцеф пожалуйста подскажите на вес 30кг
Главное, стрептотест делать не после еды, лучше через 2-3 часа после приёма.
По общему анализу крови больше данных за бактериальную инфекцию, поэтому вопрос о необходимости антибиотика при отрицательном тесте лучше решить после очного осмотра.
При бактериальных инфекциях препарат выбора-амоксиклав, если ребёнок в последние три месяца принимал этот антибиотик, либо есть аллергия на пенициллин, то его заменяют на панцеф.
На вес 30 кг получается, что панцеф в суспензии (100/5) по инструкции дают по 6 мл в два раза в день или 12мл -1р.
Здравствуйте, появилась ещё сыпь по всему телу, что это может быть? Это опасно?фото прикрепила
Здравствуйте.
Такая сыпь бывает при бактериальной инфекции скарлатине.
Подскажите, ребёнок чешется?
подскажите, нет ли изменения языка? Густого налёта
Не чешется,налёта нет но малиновый язык или как там его еазывают
А стрептотест не проводили?
Антибиотик не начинали?
По Описанию очень похоже на проявление скарлатины
Нет у нас тестов в аптеках (( антибиотик не назначили, сегодня сама купила панцеф но ещё не давала
Учитывая, что есть повышение температуры, малиновый язык и скарлатиноподобная сыпь, анализ крови со сдвигом нейтрофилов, то показания к антибиотику есть.
Чаще всего используют Амоксициллин, Но если ребёнок в последние три месяца его принимал или есть аллергия, то можно использовать панцеф.
В соматику ехать не нужно? Дома есть годовалый ребёнок с нейтпопенией, насколько для него это опасно?
А так как у ребёнка по анализу крови уровень нейтрофилов был в норме, то не должно быть ничего опасного.
Конечно, больного ребёнка необходимо изолировать, выдать отдельную посуду, полотенца, просить надевать маску при выходе в общую комнату, чаще проветривают помещение, с малышом гулять.
В стационар рекомендуют ехать если будут ухудшение состояния, появится сильная рвота, отёчность сыпи, температура будет плохо сбиваться
Спасибо!
Скорейшего выздоровления 🌺
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, есть сдвиг в бактериальную сторону, в таких случаях рекомендуется, провести экспресс стрептатест, если он будет положительным, рекомендуется антибиотик на 10 дней.
В таких случаях рекомендуется, в горло мирастин или тантум Верде, можно рассасывать лизобакт или грамидин.
Здравствуйте, а если отрицательный тест?
Тогда, симптоматическое лечение, которое я написала выше.
Здравствуйте, появилась ещё сыпь по всему телу, что это может быть? Это опасно?фото прикрепила
А есть на сгибах рук сыпь, под коленями?
Нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Боль в зеве беспокоит? Больно глотать?
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для присоединения бактериальной инфекции, так как увеличиваются нейтрофилы, но при этом СРБ не отреагировал скорее всего
Здравствуйте, появилась ещё сыпь по всему телу, что это может быть? Это опасно?фото прикрепила
Здравствуйте.
Данный высыпания больше похоже на проявление вирусной экзантемы
Что часто встречается при вирусных инфекциях, температура повышается? Высыпания беспокоит зуд имеется?
Зуда нет температура была вчера в 21.00 больше не было
Высыпания как правило проходят самостоятельно в течение 1-2 недель
Принятый ответ
Добрый день
По представленным двум анализам совершенно разная картина. В анализе от инвитро, признаки бактериальной инфекции. В анализе которое фото с компьютера признаки вирусной инфекции. По фото ротовой полости можно предположить течение вирусной инфекции (энтеровирус) и в таком случае антибактериальная терапия не требуется. Только симптоматическая
Здравствуйте, появилась ещё сыпь по всему телу, что это может быть? Это опасно?фото прикрепила
Температура сохраняется?
Вчера в 21.00 была 38.4, больше не поднималась
В таком случае мы говорим о вирусной инфекции. Сыпь после температуры всегда носит вирусный харатер.
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 20192 ответа
- 28 Августа 20201 ответ