Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №365403

Что вас беспокоит?

Проблема с сердцем после приема Метипреда

Болею ковидом уже 14 дней. Все 14 дней температура была 38. Вызывала врача на дом 2 раза, последний раз врач мне выписал метипред по 12 мг в сутки(пью 3 дня по 12мг и 2 дня по 8мг). После него у меня сразу же температура пошла в низ до 36.6, но стало болеть сердце (Аритмия с одышкой при движении, повышенное давление 150 на 90, пульс нормальный). Хочу отменить метипред, так как с каждым днем от него все хуже. Сейчас снизила его до 8 мг (по указанию врача). Можно ли его полностью отменить его и не вернется ли повышенная температура обратно? А так же что делать с сердцем, состояние просто ужасное, ходить практически не могу из за сильной одышки.

8 Декабря 2020·Просмотров: 8580·Елена, Москва

Здравствуйте! Врач лёгкие слушал?

Маргуба, Да, слушал. Сказал еле слышные хрипы

Вам надо обязательно сделать КТ, или хотя бы рентгенограмму в 2 проекциях, оак, срб, д Димер, коагулограмму,натрий калий крови, прокальцитонин,ферритин .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Делали ли анализы крови, КТ? прикрепите если есть.

Марина, нет ничего не делали, так как из за большой температуры не смогу сходить до поликлиники. Дело тут не в легких, а в самом сердце

Без анализов назначать метипред нельзя ни в коем случае, можно навредить, если присоединилась бактериальная инфекция. Симптомы у Вас связаны с сердцем, но причина их в воспалении, интоксикации+побочный эффект метипреда. Поговорите с врачом, чтобы взяли анализы на дому, поликлиники осуществляют такую услугу. Сатурацию крови проверяли?

Марина, Сатурация 96

Чтобы улучшилось состояние, снижайте дозу метипреда постепенно и отменяйте. И делайте обследования. При повышении АД принимайте капотен полтаблетки под язык. До ковида и приема метипреда сердце беспокоило?

Принятый ответ

Его отменять строго по схеме в неделю на 1/4 таблетки, к сожалению да, гормоны повышают частоту пульса и давление, рекомендую приём карведилола в дозе 12,5 мг 2 р/д, он и пульс и давление нормализует

Принятый ответ

Здравствуйте, Вадим. Метипред- это серьезный гормональный препарат, назначается только по определенным обоснованным показаниям . Без обследования его назначать нельзя.
Сейчас Вам нужно обязательно сделать клинический анализ крови, фибриноген, СРБ крови , экг, эхокардиографию и КТ органов грудной клетки, чтобы назначить правильное адекватное лечение.
Метипред отменяйте постепенно по 1/4 табл каждые 2 дня и отменяйте.
Антибиотик принимали??? Что принимаете, кроме метипреда?

Принятый ответ

Здравствуйте, думаю стоит всё-таки постепенно снизить дозу метипреда и посмотреть в динамике на самочувствие ад аритмию температуру. Далее сделать кт органов грудной клетке и дальше решать вопрос.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вадим
Дело не в метипреде, а в побочном явлении, которое он провоцирует, а именно - в быстром повышении артериального давления. Из-за этого не стоит прекращать прием метипреда, поскольку на сегодняшний день это одно из немногих эффективных средств при ковид, позволяющих значительно снизить процент поражения легочной ткани

При отмене препарата вернуться не только повышение температуры, но и заболевание может протекать в более тяжелой форме. Выход прост - дополнительный прием препарата, компенсирующий подъем АД. Наиболее простой и безопасный (также легко подобрать индивидуальную дозу) - таб. Ордисс (Гипосарт) 8 мг - начать с 8 мг утром, до приема метипреда, при необходимости (если АД будет повышаться) увеличить дозу до 1,5-2 таб (12 - 16 мг)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.