Что вас беспокоит?
Вирус эпштейна барр
Доброе утро, в мае произошла реактивация Эпштейна Барр, нашли в крови и слюне. Из симптомов было красное горло, температура 37, бросало то в жар то в холод, постоянные головокружения и сху. Прошёл такое лечение Валацикловир первые 10 дней по 3000 мг сутки, далее 10 дней по 2000мг сутки и сейчас продолжаю по 1500мг сутки, так же колол циклоферон 10 уколов через день, ставил свечи панавир 10шт через день В итоге температура ушла, все остальное осталось + добавилось покалывание в конечностях как будто отлежал руки и ноги, пошли прыщи по всему телу как маленькие красные точки, боли в мышцах ног, это сейчас беспокоит больше всего, + горло. Посоветуйте что делать дальше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В описанной ситуации вероятно присоединилась бактериальная инфекция, поэтому можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. При выявлении бактерии можно будет пройти лечение чувствительным антибиотиком (бактериофагом).
Алексей доброе утро, этот мазок у лора сдавать? Или в лабораториях по сдаче анализов ?
И как подготовиться? Я сейчас пшикаю в горло тантумверде форте, за сколько дней до сдачи мазка его нужно отменить?
Можно сдать с утра в поликлинике по направлению лор врача, либо обратиться в частную лабораторию.
Перед сдачей необходимо избегать приёма пищи и воды (не менее 3 часов), не чистить зубы и не ополаскивать их, избегать курения.
После приёма тантум верде должно пройти минимум 24 часа после последнего спрея.
Понял Вас, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления 🙏
Здравствуйте!
Лечение пройдено очень мощное, активность ВЭБ при таких дозах должна подавиться.
С учетом сохраняющихся симптомов в таких ситуациях рекомендуют выполнить общий анализ крови (для оценки лейкоцитарной формулы на наличие воспалительного характера), ПЦР крови к ДНК ВЭБ качественный (для понимания активен ВЭБ или нет), мазок из зева на флору, и по части инфекции рекомендуют еще исключить паразитарную инвазию, сдается на нее кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, IgG к токсокаре (с титром), описторху, трихинелле.
Не лишним также будет консультация невролога.
Паразитарную исключил сразу же, прежде чем найти вэб много на что сдал..
Поняла ситуацию, тогда пока ограничиваются общим анализом крови, ПЦР крови на ВЭБ и мазком из зева на флору.
Этот мазок у лора сдавать? Или в лабораториях по сдаче анализов ?
И как подготовиться? Я сейчас пшикаю в горло тантумверде форте, за сколько дней до сдачи мазка его нужно отменить?
Мазок (слюну) на вирусы герпеса сдавать не требуется, данный анализ не считается информативным.
Выявление вирусов герпеса в слюне (мазке из ротоглотки) может трактоваться как неактивное носительство вирусов.
Попав в организм, вирусы остаются в неактивной форме и время от времени могут обнаруживаться в слюне. Для организма это не представляет опасности, это не патология, никаких симптомов не дает, лечение не требуется, контролировать в динамике тоже смысла нет.
Активность ВЭБ исключаем только по крови методом ПЦР.
Мазок из зева на флору и чувствительность к АБ и бактериофагам можно сдать как у ЛОР врача так и в любой частной лаборатории.
Все препараты местного действия перед сдачей мазка должны быть отменены минимум на 5 дней.
В день сдачи мазка ничего нельзя есть, воду пить можно.
Зубы нельзя чистить, никакой жевательной резинки, полосканий, леденцов и нельзя курить.
Здравствуйте ! По предоставленной вами информации можно предположить что текущие симптомы могут соответствовать ВЭБ рецидивирующей форме , при которой возможно длительное ухудшение самочувствия .Так данная инфекция может поражать лимфоидную и нервную системы, иммунные реакции могут сохраняться после исчезновения самого вируса в течени. 4-6 месяцев.Полученное лечение было адекватное.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать ОАК, Биохимию крови, ПЦР крови к ДНК ВЭБ, мазок из зева на флору и чувствительность, по результатам рекомендуют очную консультацию инфекциониста, невролога, для осмотра , расшифровки анализов и возможной коррекции лечения.
Здравствуйте!
Реактивации вируса возможна на фоне общего снижения иммунитета в случае каких-либо других заболеваний (возможно хронических).
В случае с ВЭБ и непонятной неврологической симптоматикой + сыпь, я бы рекомендовала дообследование на ВИЧ инфекцию (но возможно вы уже её выполнили).
Головокружения, парестезии (мурашки и другие неприятные ощущения), обязательно проконсультироваться с неврологом.
Симптомы тоже стоит все оценить по отдельности. Когда появилось головокружение, когда покалывание в конечностях. Возможно они не связаны с ВЭБ а имеют каждый свою причину. Головокружения могут быть на фоне, как неврологических причин, так и других проблем (нарушение сердечного ритма, анемии, проблемы с внутренним ухом, нарушение прохождения крови по шейным сосудам так называемый синдром позвоночной артерии). Неприятные ощущения в ногах - сосудистые проблемы (варикозная болезнь вен например), и так же неврологические (например грыжи или протрузии +/- воспаление в них со сдавлением нервов), остеохондроз, сколиоз и др.
Витаминодефициты. Вплоть до серьезных заболеваний, как рассеянный склероз.
Поэтому неврологическую симптоматику лучше оценить у невролога.
Общие неприятные ощущения, как туман в голове, может не совсем головокружение, но как-будто затруднение с фиксацией взгляда при движениях головы, это возможно после перенесенных инфекционных заболеваний , реактивация ВЭБ тоже вполне могла это вызвать. Проходит обычно самостоятельно, но возможны и более длительные проявления , но мурашки и покалывание в ногах, боли в мышцах это не объясняет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
В таких случаях повторяют клинический анализ крови, АЛТ, асло, ПЦР крови на ВЭБ количественно и УЗИ органов брюшной полости
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20202 ответа
- 2 Апреля 202115 ответов
- 8 Мая 20212 ответа
- 8 Июля 20214 ответа