Что вас беспокоит?
Жжение при гастрите в верхней части живота
Здравствуйте, после нового года почувствовал жжение в верхней части живота, сам начал пить омепрозол стало легче но до конца не прошло, усиление жжение через час после еды, сделал фгдс (поверхностный гастрит 1-2 степени, недостаточность кардии 1 ст. скользящая грыжа ПОД 1 ст, бульбит 1 ст.). По лечению скакали пить тоже самое, 20 МГ омепрозола и фасфалюгель до еды. Улучшение есть но до конца не проходит иногда вечером или после еды беспокоит легкое жжение. В том году в это же время тоде 2 месяца мучился с такими же симптомами, советовали истомед и иберагаст на вашем сайте добавить. ( сейчас сам добавил ребагит после еды - по совету, пью неделю), помогите скорректировать лечение, спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Тест на хеликобактер не сдавали?
Виктория, здравствуйте, нет
Александр, по возможности, необходимо дообследоваться, сделать уреазный дыхательный тест на хеликобактер. Сейчас для облегчения самочувствия можно заменить омез на нексиум 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды в течение 2х недель, затем по 1 капсуле 1 раз в день ещё в течение 2х недель, ребагит по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2х недель, добавить препараты висмута(денол) 120 мг по 1 таблетке 4 раза в день так же 14 дней. Обязательно соблюдение диеты.
Виктория, подскажите пожалуйста, Денол я понимаю от гастрита , советовали другие итомед от рефлекса добавить или это излишне
Можно добавить итомед. Это прокинетик, он способствует продвижению пищи по жкт и препятствует обратном забросу содержимого желудка в пищевод. Принимается по 1 таблетке 3 раза в день перед едой.
Виктория, денол оставлять или нет, итомед советовали вместо денол, выращивая не так
Принятый ответ
Оставьте итомед, денол пока не принимайте. Если в течении 2х недель не будет улучшения, тогда можете его добавить.
Виктория, спасибо
Здравствуйте! Ничего критичного по ФГДС нет, есть воспаление в желудке и ДПК, есть заброс кислого содержимого в пищевод.
Терапия впринцепи адекватная. Просто группы препаратов необходимо правильно распределить на приём.
Классическая схема ГЭРБ (гастроэзофагеального рефлюкса), включает группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, прокинетики (ганатон, итомед, ретч), принимаются препараты строго за 15 минут до еды, перед основными приёмами пищи, нужны они чтобы улучшить смыкание сфинктерного аппарата. Слизеобразующие препараты (ребагит, ребамипид) лучше принимать через 30 минут после еды, так же после основных приёмов пищи.
Из дообследований :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Исключить из рациона острое, жареное, копчёное, жирное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Анна, здравствуйте, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста тут мне денол еще советовали добавить, понимаю что денол это гастрит а итомедд это от рефлюкса , в раздумье ))
Денол назначается только при эрозивных поражениях слизистой оболочки желудка. Сейчас он Вам не показан. Итомед это прокинетик, для лучшего смыкания сфинктера, который пропускает кислое содержимое в пищевод.
Здравствуйте! Иберогаст сейчас не нужно, к тому же препарат на спирту. Добавьте к лечению Итомед (Ганатон, Мотидиум, Мотилак) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - прокинетик, регулирует тонус ЖКТ, не дает обратному забросу содержимого желудка в пищевод, что может спровоцировать грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20201 ответ
- 5 Сентября 202114 ответов