Что вас беспокоит?
Анембриония под ? Ждать?
Здравствуйте. На сроке 5.5 недель на узи было обнаружено ПЯ размером 5,9 мм На сроке 7.2 недель переделано узи с целью оценки динамики но плодное яйцо пустое, размер 10 мм За 11 дней рост всего 4 мм Гинеколог не направляет в стационар и предлагает переделать узи через 10 дней, ссылаясь на клин рекомендации что диагноз анембриония ставится при отсутствии эмбриона с ПЯ более 25 мм или если ПЯ не растет после 8 недели. Подскажите как правильно поступить? Нет смысла ждать с такой динамикой и лучше сразу ехать на чистку? Или все же ждать есть смысл?
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях не стоит спешить вс выводами, рекомендуется сделать контроль УЗИ через 7 -1 0 дней и, если к этому времени эмбрион не появится , тогда можно уже предположить замершую. беременность..
Почему замершую?
Разве это нормально что ПЯ не выросло нормально? Это не является показанием?
Не всегда рост плодного яйца соответствует референсным значениям, поэтому показано динамическое наблюдение.
Принятый ответ
Здравствуйте, об анэмбрионии говорим если плодное яйцо 13 мм без желточного мешка. Согласно протоколу о неразвивающейся беременности, беременность не развивается если через 14 дней после визуализации плодного яйца в полости матки без желточного мешка нет эмбриона с сердцебиением. Учитывая что плодное яйцо растет в среднем на 1 мм в сутки, такая динамика вероятнее всего говорит о том что беременость не развивается. Но если нет жалоб на Кровянистые выделения, чтобы не сомневаться, в такой ситуации могут рекомендовать повторить УЗИ во вторник 23.09, если желточный мешок не увидят беременность прерывать, по возможности медикаментозно, чтобы не травмировать Эндометрий. Анэмбриония это случайная генетическая поломка, на которую не возможно повлиять, и которая обычно не повторяется. Как морально восстановитесь продолжать планирование беременности. Сил Вам!
Да кровянистых выделений нет.
Оптимально сделать контроль во вторник, через 14 дней после первого узи, по результатам делать выводы, если динамики не будет прервать беременность медикаментозно
То есть не ждать 11 дней с крайнего узи?
Диагностический критерий неразвивающейся беременности, если нет эмбриона с сердцебиением через 14 дней с УЗИ, где увидели плодное яйцо без желточного мешка первый раз, не с последнего УЗИ
Я сходила сегодня на узи
ПЯ выросло за 3 дня на 5 мм
19.09 было 10мм
23.09 15 мм
Но пустое также
Рост хороший, но если в плодном яйце 13 мм и более нет желточного мешка к сожалению это анэмбриония. Готовиться к прерыванию Беременности
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно действующим клиническим рекомендациям, ваш доктор выбрал абсолютно правильную выжидательную тактику, действительно, до размера ПЯ 25 мм можно подождать если нет никаких жалоб (нет боли и кровянистых выделений)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Согласно международным клиническим рекомендациям: диагноз «анэмбриония» ставится только при отсутствии эмбриона в плодном яйце диаметром ≥25 мм или при отсутствии эмбриона с сердцебиением через ≥11–14 дней после визуализации пустого плодного яйца. По представленным данным: плодное яйцо 10 мм, срок меньше 8 недель — критериев для окончательного диагноза нет. В похожих ситуациях обычно рекомендуют: контрольное УЗИ в динамике через 7–10 дней. Делать выскабливание сейчас преждевременно.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации действительно нет повода для беспокойства
Не стоит делать преждевременные выводы
Ожидаем появление эмбриона до размера плодного яйца 25 мм
Поэтому в первую очередь рекомендуется выполнить контроль узи через 5-7 дней
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20201 ответ
- 26 Ноября 202053 ответа
- 14 Октября 20216 ответов
- 8 Ноября 202110 ответов