Что вас беспокоит?
Зуд,жжение
По наблюдению… перед менструацией начинается зуд сильный после нее стихает, применяла свечи макмиррор, так как уже не пойму то ли цистит то ли по гинекологии, клиндамицин б пролонг, экофуцин, была у доктора сдала мазок на флору пришел результат обнаружены дрожжевые клетки и псевдомицелии до результатов сказал доктор миромистин брызгать и пить аципол и мазать левомеколью , легче стало но после менструации всегда все стихает потом снова начинается… и на лице сильное высыпание пошло … Может Вильпрофенсолютаб пропить Или вообще что уже сделать что бы нормально жить и ничего не беспокоило. Может сдать еще что то . На прием идти скоро хочу сначала узнать что посоветуете. Выделения бывают прям льют и цвет желтый. В планах очень беременность но пока безрезультатна, но для начала хочу вылечиться от этого
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
В большинстве случаев рекомендуют сдать анализ на Фемофлор 16 , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение . Так же рекомендуют исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите,подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть.
Так же рекомендуют рассмотреть противорецидивную схему лечения . Это , например , когда после сдачи анализа на фемофлор женщине назначают препарат, она его использует в качестве основного лечения, а далее использует в течение 6 месяцев два раза в неделю . Это помогает избавится от неприятных ощущений. Способствует тому что больше не возвращается симптоматика.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию жалоб и результатов анализов описана молочница,возможно из активации условно-патогенной флоры она дает рецедивы. В таких случаях рекомедуется сдать расширенный анализ: фемофлор 16 и бак посев из цервикального канала на чувствительность к антибиотикам.
На данный момент для облегчения симптоматики: свечи макмирор комплекс 8 дней, препарат широкого спектра действия.
Здравствуйте
Если я сдала Фемофлор 16 и есть результат уже прикрепила нужно ли сдавать еще ПЦР на хламилии, микоплазму, гениталиям и гонорею ? Или они схожие и пересекаются в Фемофлор 16 ? Не пойму еще Фемофлор 16 и флороценоз схожие анализы ? И есть еще какой то интимный 8 тестов анализ. Есть ли смысл его сдавать ? И сдала анализ мочи там тоже нарушения как и в Фемофлор 16 я прикрепила все в профиле
Здравствуйте! В фемофлоре на иппп, кроме микоплазмы ,никаких инфекции более нет. В качестве дообследования можете отдельно сдать на хламидии, гонорею, трихоманиаз и микоплазму гениталиум.
Если имеются жалобы со стороны мочеиспускания,то рекомендуется сдать бак посев мочи и ОАМ
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая в результатах дорожжевые клетки, появление жалоб перед Менструацией, вероятно причина в кандидозе (молочнице). В такой ситуации учитывая обострение более 3 раз в год рекомендуют противорецедивное лечение, прием препаратов 2 раза в неделю 6 месяцев независимо от симптомов. В такой ситуации обычно эффективно Клотримазол 2% вагинальный крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь 7 дней, далее по 1 аппликатору 2 раза в неделю независимо от симптомов 6 месяцев. После наступления беременности заменить Клотримазол на натамицин, препарат разрешенный на любом сроке, так же 2 раза в неделю. Обратить внимание на гигиену и питание, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть, ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Минимизировать стрессы. Если ранее не сдавали, рекомендуют исключить инфекции, сдать ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея трихомониаз.
Спасибо за ответ… постараюсь сдать все рекомендуемые анализы, а таблетки никакие не нужно пропить что бы все окончательно убить эти бактерии или возможно продолжить аципол
Слизистая влагалища и кишечника тесно взаимосвязаны, поэтому если не употребляете кисломолочные продукты да, можно продолжать Аципол, или пить кефир каждый день на ночь, этого достаточно. Системные препараты внутрь не показали выше эффект чем вагинальные препараты, поэтому чтобы избежать побочных эффектов свечей вагинально более чем достаточно. И подумать о провоцирующих факторах, стрессы, курение, чрезмерная гигиена, чрезмерное употребление углеводов. После устранения провоцирующего фактора рецедивы купируются
Если я сдала Фемофлор 16 и есть результат уже прикрепила нужно ли сдавать еще ПЦР на хламилии, микоплазму, гениталиям и гонорею ? Или они схожие и пересекаются в Фемофлор 16 ? Не пойму еще Фемофлор 16 и флороценоз схожие анализы ?
В Фемофлор 16 из инфекций определяют только микоплазма гениталиум, инфекции не схожи, их нужно сдавать отдельно, то есть в фемофлор 16 исключили микоплазма гениталиум, сдать ПЦР на хламидии, гонорея, трихомониаз. Флороценоз, фемофлор скрин определяют все иппп, фемофлор только микоплазма гениталиум, в фемофлор 16 смотрят большее количество условно патогенной микрофлоры, в флороценоз есть определение кандида по виду, то есть +- анализы одинаковые, по набору патогенов отличаются. Жалобы даёт конечно кандида, и в фемофлор ее определили, но иппп нужно исключать всегда в первую очередь
Сдам хламидии, гонорею, трихомониаз поняла это . А флороценоз не поняла нужно сдавать или нет ? И нужно ли Кандиду это поиподвидам сдать ? Есть еще интимный 8 тестов анализ, возможно он тоже нужен ?
И везде пишут можно мочу но я почему то думаю соскоб урогенитальный наверное информативней ? Или нет разницы ?
Нет, учитывая что сдан фемофлор флороценоз не нужно сдавать, только инфекции, на будущее если выбирать между фемофлор и флороценоз флороценоз по составу в преимуществе. Кандида по типам сдавать чтобы понимать альбиканс или нон альбиканс, потому как разное лечение, если при приеме Клотримазол будет положительный эффект значит кандида альбиканс и отдельно определять тип не нужно. Если эффекта от лечения не будет да, в такой ситуации рекомендуют сдавать посев на кандида
Мочу рекомендуют мужчинам, женщинам информативно мазок из влагалища
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленным результатам можно предполагать наличие признаков бак вагиноза + кандидоза.
Обычно, рекомендуют лечение по согласованию с лечащим врачом,например, такими комбинированными препаратами как Клиндацин Б пролонг или Нео - пенторан. Если происходят постоянные рецидивы, то лечение, обычно, рекомендуется противорецидивное в подобных ситуациях на полгода. Например, это может выглядеть так:
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно , далее 1 раз в месяц на полгода
Св. Макмирор Комплекс Или
Клиндацин Б пролонг обычным курсом, далее 1 - 2 р в неделю
Флуконазол 1 р в неделю полгода.
На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект. Препарат способен разрушать биопленки бактерий, в этом его основное преимущество.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель во влагалище с помощью аппликатора.
Из продуктов питания рекомендуют включить в рацион чеснок, если нет противопоказаний. В его состав входят вещества, которые разрушают биопленки (из- за возникновения которых, как раз, и происходят рецидивы в том числе)
Наиболее рационально сдать дополнительно анализ фемофлор 16, потому что бывает, что причина еще в иных условных патогенах (уреаплазма, микоплазма)
Это сразу все в один момент принимать и ставить то что Вы написали обычно рекомендуют… разовое и плюс сразу с тем же то что Вы написали 3 варианта на постоянной основе, верно ?
Анализы хочу все сдать что Вы написали… что бы понять проблему
Все лечение проводят одномоментно, все верно
Здравствуйте
Если я сдала Фемофлор 16 и есть результат уже прикрепила нужно ли сдавать еще ПЦР на хламилии, микоплазму, гениталиям и гонорею ? Или они схожие и пересекаются в Фемофлор 16 ? Не пойму еще Фемофлор 16 и флороценоз схожие анализы ? И есть еще какой то интимный 8 тестов анализ. Есть ли смысл его сдавать ? И сдала анализ мочи там тоже нарушения как и в Фемофлор 16 я прикрепила все в профиле
И везде пишут можно мочу сдавать и еще разные варианты но я почему то думаю соскоб урогенитальный наверное информативней ? Или нет разницы ?
Добрый день.
Если уверены в том, что нет ИППП, то нет такой необходимости
Да, фемофлор 16 и флороценоз, в принципе, схожие методы исследования.
При подозрении инфекции мочевыводящих путей рекомендуют сдавать бак посев мочи и ОАМ, при рецидивирующих дисбиозах, рекомендуют сдавать мазок из цервикального канала
А Кандиду разных видов нужно сдать которая подтвердилась при сдаче Фемофлор 16 я прикрепила результаты … или начать лечение как Вы прописали можно без подразделения кандид
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам обследований вероятно рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз. Выявлены дрожжевые грибы рода Candida в клинически значимом количестве, сопутствующих патогенных инфекций нет. Симптомы усиливаются в предменструальный период, что характерно для кандидоза.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют: Флуконазол 150 мг внутрь однократно, затем повтор через 72 часа и ещё одна капсула еще через 72 часа (3 дозы). Далее поддерживающая терапия: флуконазол 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
Местно: свечи с клотримазолом или натамицином курсом 7–10 дней на фоне системного лечения.
Не рекомендуют применять антисептики (мирамистин, левомеколь), они не лечат кандидоз и нарушают флору.
Обязательно ограничить сладкое и дрожжевые продукты, использовать хлопковое бельё. С учётом частых рецидивов и выявленного воспаления мочевых путей необходимо дообследование: бакпосев мочи с чувствительностью, глюкоза крови натощак, HbA1c.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 202115 ответов
- 9 Июня 20227 ответов
- 23 Июня 20225 ответов
- 9 Августа 202218 ответов