Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ позвоночника
Доброе утро, расшифруйте пожалуйста описание МРТ позвоночника, из жалоб, тянет поясницу справа больше и в целом спина устаёт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по данным МРТ всех отделов описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть в шейном отделе протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают.
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Слабость спины связана со слабостью мышечного каркаса
В подобных ситуациях (если у вас нет противопоказаний к применению данных препаратов) возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
+прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также полезно плавание, йога, пилатес
Подскажите пожалуйста, а что значит эта фраза:
МР-сигнал от тел позвонков на уровне исследования неоднородный, с очагами жировой
дегенерации.
Мелкие к р а е в ы е костные разраст ания смежных отд е л о в тел позвонков в области
исследования. МР-сигнал от тел позвонков в зоне исследования неоднородный, с
признаками жировой дегенерации костного мозга.
Получается протрузию не нужно лечить, только обезболивающее?
И можно ли аппликатор Кузнецова при гинекологических проблемах (миома, киста, дисплазия шейки матки 1 степени)
Принятый ответ
То что вы прислали из описание, это описание возрастных изменений позвоночника (остеохондроз) с возрастом кости становятся неоднородными, может появляться жировая ткань внутри
Костные разрастания-это остеофиты, костные наросты, они также образуются практически у всех с возрастом
Да, сами по себе протрузии не требуют лечения, это выбухание диска на фоне нагрузки на позвоночник, рекомендовано укрепление мышечного корсета, чтобы протрузии не увеличивались
Локальные боли связаны с мышцами и связками, с позвоночником это не связано, нужно снимать болевой синдром, воспаление в мышцах препаратами НПВС, миорелаксанты
Описанные заболевания обычно не являются противопоказаниями к аппликатору Кузнецову, он дает легкое расслабление мышц в местах, к которому прикладываете его, усиление кровотока в области малого таза он не даст
Я Вас поняла, спасибо большое
Здравствуйте.
По результату мрт есть изменения дисков, на одном из уровней со сдавлением корешков с 2х сторон, что модет давать корешковый синдром, но вы его не описываете.
Кроме того, есть изменения суставов между позвонками, что может давать боль утреннюю, боль при начале движения после его длительного отсутствия, при переохлаждении.
Когда появляется боль: при движении, в покое, при какой-то позе?
Здравствуйте, боль ноющая почти все время, именно справа низ живота и посередине поясницы, и в целом спина устает после долгого стояния, хочется лечь отдохнуть, лёжа лучше, отдохну и снова могу немного постоять , при хотьбе бывает полегче.
Еще заметила, что пока была в отпуске и плавала, ничего не болело
При таких симптомах можно подумать о причине в патологии суставов позвоночника, (спондилоартроз), при такой причине обычно назначают при наличии боли курсом нпвс (дексалгин или лорноксикам, или мелоксикам, или ибупрофен и т.д.) и физиолечение. Для профилактики обострений систематически лфк.
Также при таких симптомах можно предположить мышечно-тонический синдром, при котором в случае боли обычно рекомендуют курсом нпвс и миорелаксанты, физиолечение и массаж. Для профилактики также лфк. Понять наличие или отсутствие мышечно-тонического синдрома можно только очно.
Спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По шейному отделу позвоночника описывают признаки остеохондроза, спондилоартроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Протрузии небольшие, без компрессии нервных структур, сами протрузии не беспокоят, тк не имеют нервных окончаний.
По грудному отделу позвоночника признаки возрастных изменений (остеохондроз, спондилоартроз).
По пояснично-крестцовому отделу позвоночника также возрастные изменения.
Местный болевой синдром обычно обусловлен мышцами и связками.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Спасибо большое, у меня уже несколько месяцев болит поясница
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
Спасибо большое, поясница болит уже несколько месяцев
Принятый ответ
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад12 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад16 ответов
- 5 часов назад40 ответов