Что вас беспокоит?
!) Нужно ли удалять меня старую пломбу и 2) можно ли сохранить стенки зуба?
Добрый день, у меня 2 вопроса касательно будущих реставраций: 1) 7-ка верхняя справа - депульпирована более 10 лет назад, стенки зуба были сохранены, последний раз пломба менялась более 6 лет назад. Сейчас кусочек стенки ближе к 6-ке отломился, и герметизация пломбы нарушена. По рентгену каналы хорошо запломбированы. Хочу поменять пломбу, коронку не хочу пока что. Вопрос: если у меня кусочек стенки отломился, можно ли будет остальные стенки оставить и так же поставить большую пломбу? Нужен ли 100% штифт (сейчас штифта нет)? Зуб стараюсь не нагружать, все твердое ем на другой стороне, уже много лет себя контролирую без проблем. Еще волнует такой момент, что ближе к 8-ке вижу на стенке зуба трещину (на фото хорошо видно), она у меня уже давно, проблема ли это? Показание ли к убиранию стенки при новой реставрации? 2) 7-ка верхняя слева - зуб живой, есть пломба на жевательной поверхности, стоит прочно уже более 10 лет. Но со стороны 8-ки появился кариес, недалеко от пломбы. Вопрос: стоит ли при лечении этого кариеса менять старую пломбу на жевательной поверхности на новую? Или можно просто пролечить кариес и оставить старую пломбу? Заранее спасибо за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия)
1. По фото конечно зуб лучше закрыть коронкой, так как начали скалываться стенки зуба, не пломбы. Есть риск, что зуб не выдержит нагрузки и треснет. Тогда он пойдет только под удаление.
Почему не хотите коронку пока ставить?
2. Чаще всего срок службы пломбы около 5-8 лет)
По фото кариозная полость скрытая больше, сложно оценить ее глубину. Здесь важный момент насколько глубокая будет и как близко к пломбе окажется.
Поэтому, когда врач начнет лечить кариес, он сможет оценить также состояние пломбы, если есть нарушение герметизации, образование вторичного кариеса по границе пломбы, то конечно он ее заменит.
Если же кариес не доходит до пломбы, по рентген снимку все чисто под пломбой, тогда может и оставить. Но по фото скорее всего пломба также будет на замену.
Спасибо за ответ!
Будьте здоровы!)
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Зуб лучше покрыть коронкой, если этого не сделать, то велик риск, что потеряете зуб совсем. На зуб будет идти неправильная нагрузка, которая может просто расколоть зуб. Сейчас же, конечно, можно восстановить стенку зуба практически не трогая пломбу, грубо говоря, приклеить новую пломбу к старой, но без каких-либо гарантий и как поведет зуб в будущем никто не может предугадать
2. Здесь ситуация получше, можно почистить только кариес с контактной стороны и поставить пломбу, но если под пломбой обнаружится кариес, то надо будет все снимать и ставить заново пломбу
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
1. В подобных случаях есть показания к установке коронки. Уже начали скалываться стенки зуба.
Когда стоит большая пломба, то постепенно начинают скалываться собственные ткани зуба. И если скол будет ниже десны, то в таких ситуациях зуб пойдет под удаление. Нужно его защитить коронкой.
2. Врач начнет убирать кариес и если заметить кариес под пломбой, нарушение герметизма пломбы или еще какой-то дефект в пломбе, то он его уберет. Не переживайте 🙏🏼
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия !
1. Почему не хотите ставить коронку? При замене старой пломбы убираются еще ткани зуба (если есть кариес +выравнивание стенок). Не исключено , что при нагрузке могут появиться трещины. Так больше шансов сохранить ваш зуб в целостности.
2. Если под старой пломбой нет кариеса, тогда можно сохранить пломбу. Если уже есть вторичный кариес , тогда обязательно нужно будет заменить пломбу и убрать кариес.
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия !
Что касается семерки верхней справа : в стоматологии для всего есть показания и противопоказания. Зуб неживой и стоит большая пломба - это показание к коронке . Очень бывает пациентам обидно , когда зубы или глубоко скалываются , или просто трескаются пополам , потому что не выдерживают жевательной нагрузки , что приводит потом к удалению . Поэтому лучше поставить коронку .
Что касается семерки верхней слева , то так как зуб живой, а пломба большая , рекомендую поставить керамическую конструкция - накладку керамическую , это позволит сохранить зуб живым и качественно его восстановить.
Спасибо за ответ!
Только по фото и описанию происходящего, недостаточно информации ,для точного ответа. Для лучшего понимания ситуации ,желательно видеть данные рентгеновского обследования По поводу депульпированного 7 . зуба. Чисто технически ,можно зуб восстановить пломбой , но он может расколоться в любой момент и пойти под удаление. Штифт тут ни чем не поможет. Штифт будет стоять ,а половина зуба сколется. Тут по протоколу лечения нужна коронка, а вот перед протезированием зуб надо укреплять штифтами и желательно стекловолоконными ,меньше нагрузки на стенки корня. По поводу лечения живых зубов. По протоколу рекомендуется менять пломбы целиком. Но все зависит от конкретной ситуации . Есть случаи,когда можно заменить фрагмент пломбы. Для детального понимания ситуации ,желательно анализировать и рентген и все происходящее в полости рта,на очном приеме.Поищите через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога терапевта ,с хорошими рекомендациями, которому можно доверять покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший план действий,по поводу живых зубов.Это моё мнение ,послушайте, что предложат коллеги тут на сайте, возможно другие варианты решения вопроса.
Спасибо вам за ответ, а если все же восстанавливать депульпированный зуб пломбой, его оставшиеся стенки удалять придется или достаточно просто пломбу заменить?
Стенки желательно максимально сохранить , просто заменить пломбу можно ,но с учетом того ,о чем мы говорили выше.
Большое спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 202315 ответов
- 26 Ноября 20239 ответов
- 2 Апреля 202415 ответов
- 6 Ноября 202415 ответов